- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01440309
Effekt- og sikkerhedsundersøgelse af allogene mesenkymale stamceller til patienter med refraktær primær biliær cirrhose (MSCsTreatPBC)
1. august 2012 opdateret af: Robert Chunhua Zhao, MD, PhD
Fase I klinisk forsøg, randomiseret, kontrolleret, for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af terapi med allogene mesenkymale stamceller fra knoglemarv til patienter med refraktær primær biliær cirrhose
Studiet er designet til at evaluere sikkerheden og effektiviteten af intravenøs administration af knoglemarvs-afledte mesenkymale stamceller til patienter med refraktær primær biliær cirrhose (PBC).
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primær biliær cirrhose (PBC) er en organspecifik inflammatorisk sygdom og karakteriseret ved immunmedieret ødelæggelse af intrahepatiske galdegange, der derefter fører til levercirrhose og til sidst svigt. I øjeblikket er ursodeoxycholsyre (UDCA) det eneste lægemiddel, der er godkendt af Food and Drug Administration (FDA).
Ny behandling er påtrængende nødvendig for patienter, som har en ufuldstændig respons på UDCA.
Mesenkymale stamceller (MSC) repræsenterer et lovende værktøj til cellebaserede behandlinger af autoimmune sygdomme.
For at udforske den terapeutiske effekt af MSC'er for PBC planlægger efterforskerne at udføre et åbent, randomiseret klinisk forsøg.
Patienter med PBC vil blive indskrevet og tilfældigt opdelt i to grupper, som vil modtage henholdsvis MSC'er og UDCA.
Efterforskerne vil evaluere effektiviteten og sikkerheden af MSC'er for PBC ved at sammenligne symptomforbedring, overlevelsesrate og bivirkninger i de to grupper.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
20
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Rekruttering
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Fengchun Zhang, MD
- E-mail: zhangfccra@yahoo.com.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 60 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Der skal være mindst to af følgende: en koncentration i serum af AMA'er ved titre på 1:40 eller højere; en uforklarlig stigning i mængden af alkalisk fosfatase på mindst 1•5 gange den øvre grænse for normal i mere end 24 uger; og kompatible leverhistologiske fund, specifikt ikke-suppurativ cholangitis og interlobulær galdegangskade.
- Ufuldstændig respons på UDCA ved 13-15 mg/kg/dag. Kriterier for gruppen af komplette respondere inkluderer: koncentrationer af alkalisk fosfatase mindre end tre gange den øvre grænse for normal, aspartataminotransferase mindre end to gange den øvre grænse for normal, og bilirubin mindre end 17 μmol/L; og normalisering af unormale koncentrationer af bilirubin, albumin eller begge dele.
- Leverpatologisk stadieinddeling i 2 eller 3, Histologisk stadieinddeling er baseret på Ludwigs og Scheuers klassifikationer
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne får andre forsøgsmidler inden for 4 uger efter indtræden i undersøgelsen
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion (defineret som invasiv svampeinfektion og progressiv CMV-viræmi), symptomatisk kongestiv hjertesvigt (NYH klasse III og IV), ustabil angina pectoris eller hjertearytmi
- Ved graviditet eller amning
- Psykiatrisk sygdom eller mental mangel gør overholdelse af behandling eller informeret samtykke umuligt
- HCV-positiv, HBSAg-positiv eller med andre leversygdomme
- Kombineret med anden autoimmun sygdom
- Forventet overlevelsestid er mindre end et år
- Dekompensation af leverfunktion (barn B eller C)
- Har en historie med allergi eller allergisk konstitution
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: allogene mesenkymale stamceller (MSC'er)
Patienter, der har primær biliær cirrhose.
|
Mesenkymale stamceller, 5-50 millioner/kg, Intravenøs infusion, En dosis, om der skal gives en anden dosis afhængig af patientens tilstand
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ursodeoxycholsyre (UDCA)
Patienter, der har primær biliær cirrhose.
|
13-15 mg/kg/dag, til slutningen af undersøgelsen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
serumniveau af alkalisk fosfatase
Tidsramme: 24 måneder efter MSCs administration
|
Serumniveauet af alkalisk fosfatase vil blive målt ved indtræden, 1 måned, 3 måneder, 6 måneder og 24 måneder efter behandlingen
|
24 måneder efter MSCs administration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
histologiske ændringer i leverbiopsier
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
Leverbiopsi af hver patient vil blive taget før indtræden i terapeutiske forsøg og 6 måneder efter behandlingen.
|
6 måneder efter behandlingen
|
|
Serumniveauer af TNF-alfa
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
serumniveauer af TNF-alfa vil blive vurderet før indtræden i terapeutiske forsøg og 6 måneder efter behandling
|
6 måneder efter behandlingen
|
|
ændringer i træthed
Tidsramme: 6 måneder efter terapien
|
ændringer i træthed vil blive evalueret før test (baseline), 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter terapi ved PBC-40 score.
|
6 måneder efter terapien
|
|
Forekomsten af skrumpelever og dens komplikationer
Tidsramme: 24 måneder efter behandlingen
|
24 måneder efter behandlingen
|
|
|
Serumniveauer af interleukin
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
serumniveauer af interleukin vil blive vurderet før påbegyndelse af terapeutiske forsøg og 6 måneder efter behandling
|
6 måneder efter behandlingen
|
|
ændringer i sværhedsgraden af kløe
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingen
|
ændringer i pruritus sværhedsgrad vil blive evalueret før test (baseline), 1 måned, 3 måneder og 6 måneder efter terapi ved VAS-score.
|
6 måneder efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Chunhua Zhao, MD,PhD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Sun Z, Han Q, Zhu Y, Li Z, Chen B, Liao L, Bian C, Li J, Shao C, Zhao RC. NANOG has a role in mesenchymal stem cells' immunomodulatory effect. Stem Cells Dev. 2011 Sep;20(9):1521-8. doi: 10.1089/scd.2010.0366. Epub 2011 Feb 26.
- Shi D, Liao L, Zhang B, Liu R, Dou X, Li J, Zhu X, Yu L, Chen D, Zhao RC. Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells facilitate the immunosuppressive effect of cyclosporin A on T lymphocytes through Jagged-1-mediated inhibition of NF-kappaB signaling. Exp Hematol. 2011 Feb;39(2):214-224.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2010.10.009. Epub 2010 Nov 13.
- Zhang B, Liu R, Shi D, Liu X, Chen Y, Dou X, Zhu X, Lu C, Liang W, Liao L, Zenke M, Zhao RC. Mesenchymal stem cells induce mature dendritic cells into a novel Jagged-2-dependent regulatory dendritic cell population. Blood. 2009 Jan 1;113(1):46-57. doi: 10.1182/blood-2008-04-154138. Epub 2008 Oct 2.
- Liao L, Zhao RC. An overview of stem cell-based clinical trials in China. Stem Cells Dev. 2008 Aug;17(4):613-8. doi: 10.1089/scd.2008.0183.
- Fang B, Shi M, Liao L, Yang S, Liu Y, Zhao RC. Systemic infusion of FLK1(+) mesenchymal stem cells ameliorate carbon tetrachloride-induced liver fibrosis in mice. Transplantation. 2004 Jul 15;78(1):83-8. doi: 10.1097/01.tp.0000128326.95294.14.
- Wang J, Bian C, Liao L, Zhu Y, Li J, Zeng L, Zhao RC. Inhibition of hepatic stellate cells proliferation by mesenchymal stem cells and the possible mechanisms. Hepatol Res. 2009 Dec;39(12):1219-28. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00564.x. Epub 2009 Sep 25.
- Chen L, Zhang W, Yue H, Han Q, Chen B, Shi M, Li J, Li B, You S, Shi Y, Zhao RC. Effects of human mesenchymal stem cells on the differentiation of dendritic cells from CD34+ cells. Stem Cells Dev. 2007 Oct;16(5):719-31. doi: 10.1089/scd.2007.0065.
- Deng W, Han Q, Liao L, You S, Deng H, Zhao RC. Effects of allogeneic bone marrow-derived mesenchymal stem cells on T and B lymphocytes from BXSB mice. DNA Cell Biol. 2005 Jul;24(7):458-63. doi: 10.1089/dna.2005.24.458.
- Deng W, Han Q, Liao L, Li C, Ge W, Zhao Z, You S, Deng H, Zhao RC. Allogeneic bone marrow-derived flk-1+Sca-1- mesenchymal stem cells leads to stable mixed chimerism and donor-specific tolerance. Exp Hematol. 2004 Sep;32(9):861-7. doi: 10.1016/j.exphem.2004.06.009.
- Zhang W, Ge W, Li C, You S, Liao L, Han Q, Deng W, Zhao RC. Effects of mesenchymal stem cells on differentiation, maturation, and function of human monocyte-derived dendritic cells. Stem Cells Dev. 2004 Jun;13(3):263-71. doi: 10.1089/154732804323099190.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. november 2011
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. november 2013
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. september 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. september 2011
Først opslået (Skøn)
26. september 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
3. august 2012
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. august 2012
Sidst verificeret
1. september 2011
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2008BAI59B03/2011AA020119
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Primær galdecirrhose
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious Primary | Carious anteriorsEgypten
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
Centro Medico IssemymAfsluttetCirrhose | Ascites | Akut nyreskade | Cirrhosis AvanceretMexico
-
Conatus Pharmaceuticals Inc.AfsluttetLeversygdomme | Levercirrhose | Leverfibrose | NASH Fibrose | Dekompenseret ikke-alkoholisk Steatohepatitis Cirrhosis | Ortotopisk levertransplantationForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
OCHIN, Inc.University of FloridaUkendtAkutafdelingens udnyttelse | Primary Care Quality Metrics | Børnebesøg i de første 15 måneder af livet NQF 1392 | Diabetes mellitus NQF 0059 | Screening af kolorektal cancer NQF 0034 | Alkohol- og stofscreening
-
Universidade Federal do Rio de JaneiroIkke rekrutterer endnuPortal hypertension | Idiopatisk ikke-cirrhotisk portalhypertension | Ikke-cirrhotisk portalhypertension | Vaskulær lidelse i leveren | Ikke-cirrhotisk portalfibrose | Regenerativ nodulær hyperplasi | Ufuldstændig septal cirrhosis | Obliterativ Portal Venopati | Hepatoportal sklerose | Idiopatisk Portal HypertensionBrasilien
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereRekrutteringCirrhose | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever AlkoholiskForenede Stater
-
Northwestern UniversityNational Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA); National Cancer... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeCirrhose | Autoimmun hepatitis | Cirrhose, lever | Cirrhose på grund af hepatitis B | Cirrhose på grund af hepatitis C | Cirrhose tidligt | Cirrhosis Avanceret | Cirrhose Infektiøs | Skrumpelever Alkoholisk | Cirrose, galdevejr | Skrumpelever kryptogenisk | Cirrhose på grund af primær skleroserende kolangitisForenede Stater
Kliniske forsøg med Biologisk: mesenkymal stamcelle
-
Institut GuttmannIkke rekrutterer endnuRygmarvsskade | Rygmarvssygdom | Rygmarvsskader (SCI) | Traumatiske rygmarvsskaderSpanien