- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01440309
Badanie skuteczności i bezpieczeństwa allogenicznych mezenchymalnych komórek macierzystych u pacjentów z oporną na leczenie pierwotną żółciową marskością wątroby (MSCsTreatPBC)
1 sierpnia 2012 zaktualizowane przez: Robert Chunhua Zhao, MD, PhD
Badanie kliniczne I fazy, randomizowane, kontrolowane, mające na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa terapii allogenicznymi mezenchymalnymi komórkami macierzystymi ze szpiku kostnego u pacjentów z oporną na leczenie pierwotną żółciową marskością wątroby
Badanie ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności dożylnego podania mezenchymalnych komórek macierzystych ze szpiku kostnego pacjentom z oporną na leczenie pierwotną żółciową marskością wątroby (PBC).
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pierwotna marskość żółciowa wątroby (PBC) jest chorobą zapalną specyficzną dla danego narządu, charakteryzującą się niszczeniem wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych za pośrednictwem układu immunologicznego, co prowadzi następnie do marskości wątroby i ostatecznie do niewydolności. Obecnie kwas ursodeoksycholowy (UDCA) jest jedynym lekiem zatwierdzonym przez Food and Drug administracji (FDA).
Pilnie potrzebne jest nowe leczenie dla pacjentów, którzy mają niepełną odpowiedź na UDCA.
Mezenchymalne komórki macierzyste (MSC) stanowią obiecujące narzędzie w terapii komórkowej chorób autoimmunologicznych.
Aby zbadać działanie terapeutyczne MSC na PBC, badacze planują przeprowadzić otwarte, randomizowane badanie kliniczne.
Pacjenci z PBC zostaną włączeni i losowo podzieleni na dwie grupy, które otrzymają odpowiednio MSC i UDCA.
Badacze ocenią skuteczność i bezpieczeństwo MSC w PBC poprzez porównanie poprawy objawów, wskaźnika przeżycia i skutków ubocznych w obu grupach.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
20
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Peking Union Medical College Hospital
-
Kontakt:
- Fengchun Zhang, MD
- E-mail: zhangfccra@yahoo.com.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Muszą być co najmniej dwa z poniższych: stężenie AMA w surowicy w mianie 1:40 lub wyższym; niewyjaśniony wzrost ilości fosfatazy alkalicznej o co najmniej 1-5-krotność górnej granicy normy przez ponad 24 tygodnie; i zgodne wyniki badań histologicznych wątroby, w szczególności nieropne zapalenie dróg żółciowych i międzyzrazikowe uszkodzenie dróg żółciowych.
- Niepełna odpowiedź na UDCA w dawce 13-15 mg/kg mc./dobę. Kryteria dla grupy osób z całkowitą odpowiedzią obejmują: stężenie fosfatazy alkalicznej poniżej trzykrotności górnej granicy normy, aminotransferazy asparaginianowej poniżej dwukrotności górnej granicy normy oraz bilirubina poniżej 17 μmol/L oraz normalizacja nieprawidłowych stężeń bilirubiny, albuminy lub obu.
- Stopień zaawansowania patologicznego wątroby w 2 lub 3 stopniach, stopień zaawansowania histologicznego oparty jest na klasyfikacjach Ludwiga i Scheuera
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci otrzymują inne badane środki w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia badania
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub czynna infekcja (zdefiniowana jako inwazyjna infekcja grzybicza i postępująca wiremia CMV), objawowa zastoinowa niewydolność serca (klasa III i IV według NYH), niestabilna dusznica bolesna lub zaburzenia rytmu serca
- W ciąży lub laktacji
- Choroba psychiczna lub upośledzenie umysłowe uniemożliwiające przestrzeganie leczenia lub świadomą zgodę
- HCVpozytywny, HBSAg dodatni lub z innymi chorobami wątroby
- W połączeniu z innymi chorobami autoimmunologicznymi
- Oczekiwany czas przeżycia wynosi mniej niż jeden rok
- Dekompensacja czynności wątroby (dziecko B lub C)
- Mieć historię alergii lub konstytucji alergicznej
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: allogeniczne mezenchymalne komórki macierzyste (MSC)
Pacjenci z pierwotną marskością żółciową wątroby.
|
Mezenchymalne komórki macierzyste, 5-50 mln/kg, infuzja dożylna, jedna dawka, czy podać inną dawkę w zależności od stanu pacjenta
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: kwas ursodeoksycholowy (UDCA)
Pacjenci z pierwotną marskością żółciową wątroby.
|
13-15 mg/kg/dzień, do końca badania
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
poziom fosfatazy alkalicznej w surowicy
Ramy czasowe: 24 miesiące po podaniu MSC
|
Poziom fosfatazy alkalicznej w surowicy będzie mierzony przy wejściu, 1 miesiąc, 3 miesiące, 6 miesięcy i 24 miesiące po terapii
|
24 miesiące po podaniu MSC
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiany histologiczne w biopsjach wątroby
Ramy czasowe: 6 miesięcy po terapii
|
Biopsja wątroby każdego pacjenta zostanie pobrana przed rozpoczęciem badań terapeutycznych i po 6 miesiącach od zakończenia terapii.
|
6 miesięcy po terapii
|
|
Poziomy TNF-alfa w surowicy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po terapii
|
poziomy TNF-alfa w surowicy będą oceniane przed rozpoczęciem prób terapeutycznych i 6 miesięcy po zakończeniu terapii
|
6 miesięcy po terapii
|
|
zmiany zmęczenia
Ramy czasowe: 6 miesięcy po terapii
|
zmiany w zmęczeniu zostaną ocenione przed badaniem (linia wyjściowa), 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po terapii na podstawie wyniku PBC-40.
|
6 miesięcy po terapii
|
|
Występowanie marskości wątroby i jej powikłań
Ramy czasowe: 24 miesiące po terapii
|
24 miesiące po terapii
|
|
|
Poziomy interleukiny w surowicy
Ramy czasowe: 6 miesięcy po terapii
|
poziomy interleukiny w surowicy będą oceniane przed rozpoczęciem prób terapeutycznych i 6 miesięcy po zakończeniu terapii
|
6 miesięcy po terapii
|
|
zmiany nasilenia świądu
Ramy czasowe: 6 miesięcy po terapii
|
zmiany nasilenia świądu zostaną ocenione przed badaniem (linia wyjściowa), 1 miesiąc, 3 miesiące i 6 miesięcy po terapii za pomocą skali VAS.
|
6 miesięcy po terapii
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert Chunhua Zhao, MD,PhD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Sun Z, Han Q, Zhu Y, Li Z, Chen B, Liao L, Bian C, Li J, Shao C, Zhao RC. NANOG has a role in mesenchymal stem cells' immunomodulatory effect. Stem Cells Dev. 2011 Sep;20(9):1521-8. doi: 10.1089/scd.2010.0366. Epub 2011 Feb 26.
- Shi D, Liao L, Zhang B, Liu R, Dou X, Li J, Zhu X, Yu L, Chen D, Zhao RC. Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells facilitate the immunosuppressive effect of cyclosporin A on T lymphocytes through Jagged-1-mediated inhibition of NF-kappaB signaling. Exp Hematol. 2011 Feb;39(2):214-224.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2010.10.009. Epub 2010 Nov 13.
- Zhang B, Liu R, Shi D, Liu X, Chen Y, Dou X, Zhu X, Lu C, Liang W, Liao L, Zenke M, Zhao RC. Mesenchymal stem cells induce mature dendritic cells into a novel Jagged-2-dependent regulatory dendritic cell population. Blood. 2009 Jan 1;113(1):46-57. doi: 10.1182/blood-2008-04-154138. Epub 2008 Oct 2.
- Liao L, Zhao RC. An overview of stem cell-based clinical trials in China. Stem Cells Dev. 2008 Aug;17(4):613-8. doi: 10.1089/scd.2008.0183.
- Fang B, Shi M, Liao L, Yang S, Liu Y, Zhao RC. Systemic infusion of FLK1(+) mesenchymal stem cells ameliorate carbon tetrachloride-induced liver fibrosis in mice. Transplantation. 2004 Jul 15;78(1):83-8. doi: 10.1097/01.tp.0000128326.95294.14.
- Wang J, Bian C, Liao L, Zhu Y, Li J, Zeng L, Zhao RC. Inhibition of hepatic stellate cells proliferation by mesenchymal stem cells and the possible mechanisms. Hepatol Res. 2009 Dec;39(12):1219-28. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00564.x. Epub 2009 Sep 25.
- Chen L, Zhang W, Yue H, Han Q, Chen B, Shi M, Li J, Li B, You S, Shi Y, Zhao RC. Effects of human mesenchymal stem cells on the differentiation of dendritic cells from CD34+ cells. Stem Cells Dev. 2007 Oct;16(5):719-31. doi: 10.1089/scd.2007.0065.
- Deng W, Han Q, Liao L, You S, Deng H, Zhao RC. Effects of allogeneic bone marrow-derived mesenchymal stem cells on T and B lymphocytes from BXSB mice. DNA Cell Biol. 2005 Jul;24(7):458-63. doi: 10.1089/dna.2005.24.458.
- Deng W, Han Q, Liao L, Li C, Ge W, Zhao Z, You S, Deng H, Zhao RC. Allogeneic bone marrow-derived flk-1+Sca-1- mesenchymal stem cells leads to stable mixed chimerism and donor-specific tolerance. Exp Hematol. 2004 Sep;32(9):861-7. doi: 10.1016/j.exphem.2004.06.009.
- Zhang W, Ge W, Li C, You S, Liao L, Han Q, Deng W, Zhao RC. Effects of mesenchymal stem cells on differentiation, maturation, and function of human monocyte-derived dendritic cells. Stem Cells Dev. 2004 Jun;13(3):263-71. doi: 10.1089/154732804323099190.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 listopada 2011
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
1 listopada 2013
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 grudnia 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
20 września 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
23 września 2011
Pierwszy wysłany (Oszacować)
26 września 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
3 sierpnia 2012
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
1 sierpnia 2012
Ostatnia weryfikacja
1 września 2011
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2008BAI59B03/2011AA020119
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .