- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01440309
Onderzoek naar werkzaamheid en veiligheid van allogene mesenchymale stamcellen voor patiënten met refractaire primaire biliaire cirrose (MSCsTreatPBC)
1 augustus 2012 bijgewerkt door: Robert Chunhua Zhao, MD, PhD
Fase I klinische studie, gerandomiseerd, gecontroleerd, om de werkzaamheid en veiligheid van therapie met allogene mesenchymale stamcellen uit beenmerg te evalueren voor patiënten met refractaire primaire biliaire cirrose
De studie is opgezet om de veiligheid en werkzaamheid van intraveneuze toediening van uit het beenmerg afgeleide mesenchymale stamcellen te evalueren voor patiënten met refractaire primaire biliaire cirrose (PBC).
Studie Overzicht
Toestand
Onbekend
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Primaire biliaire cirrose (PBC) is een orgaanspecifieke ontstekingsziekte en wordt gekenmerkt door immuungemedieerde vernietiging van intrahepatische galwegen, die vervolgens leidt tot levercirrose en uiteindelijk falen. Momenteel is ursodeoxycholzuur (UDCA) het enige medicijn dat is goedgekeurd door de Food and Drug Administratie (FDA).
Nieuwe behandeling is dringend nodig voor patiënten die een onvolledige respons op UDCA hebben.
Mesenchymale stamcellen (MSC) vertegenwoordigen een veelbelovend hulpmiddel voor celgebaseerde therapieën van auto-immuunziekten.
Om het therapeutische effect van MSC's voor PBC te onderzoeken, zijn de onderzoekers van plan een open-label, gerandomiseerde klinische studie uit te voeren.
Patiënten met PBC worden ingeschreven en willekeurig verdeeld in twee groepen die respectievelijk MSC's en UDCA zullen ontvangen.
De onderzoekers zullen de werkzaamheid en veiligheid van MSC's voor PBC evalueren door vergelijking van symptoomverbetering, overlevingspercentage en bijwerkingen in de twee groepen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
20
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China
- Werving
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contact:
- Fengchun Zhang, MD
- E-mail: zhangfccra@yahoo.com.cn
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 60 jaar (Volwassen)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Er moeten ten minste twee van de volgende zijn: een serumconcentratie van AMA's bij titers van 1:40 of hoger; een onverklaarbare stijging van de hoeveelheid alkalische fosfatase van ten minste 1,5 maal de bovengrens van normaal gedurende meer dan 24 weken; en compatibele leverhistologische bevindingen, met name niet-etterende cholangitis en interlobulaire galwegletsel.
- Onvolledige respons op UDCA bij 13-15 mg/kg/dag. Criteria voor de groep van complete responders zijn onder meer: concentraties van alkalische fosfatase minder dan driemaal de bovengrens van normaal, aspartaataminotransferase minder dan tweemaal de bovengrens van normaal, en bilirubine lager dan 17 μmol/L; en normalisatie van abnormale concentraties van bilirubine, albumine of beide.
- Leverpathologische stadiëring in 2 of 3, histologische stadiëring is gebaseerd op de classificaties van Ludwig en Scheuer
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten krijgen binnen 4 weken na deelname aan het onderzoek eventuele andere onderzoeksgeneesmiddelen
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte, waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie (gedefinieerd als invasieve schimmelinfectie en progressieve CMV-viremie), symptomatisch congestief hartfalen (NYH-klasse III en IV), onstabiele angina pectoris of hartritmestoornissen
- Bij zwangerschap of borstvoeding
- Psychiatrische ziekte of mentale stoornis die therapietrouw of geïnformeerde toestemming onmogelijk maken
- HCV-positief, HBSAG-positief of met andere leveraandoeningen
- Gecombineerd met andere auto-immuunziekten
- De verwachte overlevingstijd is minder dan een jaar
- Decompensatie van leverfunctie (kind B of C)
- Heb een voorgeschiedenis van allergie of allergische constitutie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: allogene mesenchymale stamcellen (MSC's)
Patiënten met primaire biliaire cirrose.
|
Mesenchymale stamcellen, 5-50 miljoen / kg, intraveneuze infusie, één dosering, of een andere dosering moet worden gegeven, afhankelijk van de toestand van de patiënt
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: ursodeoxycholzuur (UDCA)
Patiënten met primaire biliaire cirrose.
|
13-15 mg/kg/dag, tot het einde van de studie
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
serumspiegel van alkalische fosfatase
Tijdsspanne: 24 maanden na toediening van MSC's
|
Serumniveau van alkalische fosfatase wordt gemeten bij aanvang, 1 maand, 3 maanden, 6 maanden en 24 maanden na de therapie
|
24 maanden na toediening van MSC's
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
histologische veranderingen in leverbiopten
Tijdsspanne: 6 maanden na therapie
|
Leverbiopsie van elke patiënt zal worden genomen vóór aanvang van therapeutische onderzoeken en 6 maanden na de therapie.
|
6 maanden na therapie
|
|
Serumniveaus van TNF-alfa
Tijdsspanne: 6 maanden na therapie
|
serumspiegels van TNF-alfa zullen worden beoordeeld vóór aanvang van therapeutische onderzoeken en 6 maanden na de therapie
|
6 maanden na therapie
|
|
veranderingen in vermoeidheid
Tijdsspanne: 6 maanden na therapie
|
veranderingen in vermoeidheid zullen vóór de test (baseline), 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de therapie worden geëvalueerd door middel van de PBC-40-score.
|
6 maanden na therapie
|
|
Het optreden van cirrose en de complicaties ervan
Tijdsspanne: 24 maanden na therapie
|
24 maanden na therapie
|
|
|
Serumniveaus van Interleukine
Tijdsspanne: 6 maanden na therapie
|
serumspiegels van Interleukin zullen worden beoordeeld voordat therapeutische onderzoeken worden gestart en 6 maanden na de therapie
|
6 maanden na therapie
|
|
veranderingen in de ernst van jeuk
Tijdsspanne: 6 maanden na therapie
|
veranderingen in de ernst van de pruritus worden vóór de test (baseline), 1 maand, 3 maanden en 6 maanden na de therapie beoordeeld aan de hand van de VAS-score.
|
6 maanden na therapie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robert Chunhua Zhao, MD,PhD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Sun Z, Han Q, Zhu Y, Li Z, Chen B, Liao L, Bian C, Li J, Shao C, Zhao RC. NANOG has a role in mesenchymal stem cells' immunomodulatory effect. Stem Cells Dev. 2011 Sep;20(9):1521-8. doi: 10.1089/scd.2010.0366. Epub 2011 Feb 26.
- Shi D, Liao L, Zhang B, Liu R, Dou X, Li J, Zhu X, Yu L, Chen D, Zhao RC. Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells facilitate the immunosuppressive effect of cyclosporin A on T lymphocytes through Jagged-1-mediated inhibition of NF-kappaB signaling. Exp Hematol. 2011 Feb;39(2):214-224.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2010.10.009. Epub 2010 Nov 13.
- Zhang B, Liu R, Shi D, Liu X, Chen Y, Dou X, Zhu X, Lu C, Liang W, Liao L, Zenke M, Zhao RC. Mesenchymal stem cells induce mature dendritic cells into a novel Jagged-2-dependent regulatory dendritic cell population. Blood. 2009 Jan 1;113(1):46-57. doi: 10.1182/blood-2008-04-154138. Epub 2008 Oct 2.
- Liao L, Zhao RC. An overview of stem cell-based clinical trials in China. Stem Cells Dev. 2008 Aug;17(4):613-8. doi: 10.1089/scd.2008.0183.
- Fang B, Shi M, Liao L, Yang S, Liu Y, Zhao RC. Systemic infusion of FLK1(+) mesenchymal stem cells ameliorate carbon tetrachloride-induced liver fibrosis in mice. Transplantation. 2004 Jul 15;78(1):83-8. doi: 10.1097/01.tp.0000128326.95294.14.
- Wang J, Bian C, Liao L, Zhu Y, Li J, Zeng L, Zhao RC. Inhibition of hepatic stellate cells proliferation by mesenchymal stem cells and the possible mechanisms. Hepatol Res. 2009 Dec;39(12):1219-28. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00564.x. Epub 2009 Sep 25.
- Chen L, Zhang W, Yue H, Han Q, Chen B, Shi M, Li J, Li B, You S, Shi Y, Zhao RC. Effects of human mesenchymal stem cells on the differentiation of dendritic cells from CD34+ cells. Stem Cells Dev. 2007 Oct;16(5):719-31. doi: 10.1089/scd.2007.0065.
- Deng W, Han Q, Liao L, You S, Deng H, Zhao RC. Effects of allogeneic bone marrow-derived mesenchymal stem cells on T and B lymphocytes from BXSB mice. DNA Cell Biol. 2005 Jul;24(7):458-63. doi: 10.1089/dna.2005.24.458.
- Deng W, Han Q, Liao L, Li C, Ge W, Zhao Z, You S, Deng H, Zhao RC. Allogeneic bone marrow-derived flk-1+Sca-1- mesenchymal stem cells leads to stable mixed chimerism and donor-specific tolerance. Exp Hematol. 2004 Sep;32(9):861-7. doi: 10.1016/j.exphem.2004.06.009.
- Zhang W, Ge W, Li C, You S, Liao L, Han Q, Deng W, Zhao RC. Effects of mesenchymal stem cells on differentiation, maturation, and function of human monocyte-derived dendritic cells. Stem Cells Dev. 2004 Jun;13(3):263-71. doi: 10.1089/154732804323099190.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 november 2011
Primaire voltooiing (Verwacht)
1 november 2013
Studie voltooiing (Verwacht)
1 december 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 september 2011
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 september 2011
Eerst geplaatst (Schatting)
26 september 2011
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
3 augustus 2012
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
1 augustus 2012
Laatst geverifieerd
1 september 2011
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 2008BAI59B03/2011AA020119
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .