- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01440309
Studio di efficacia e sicurezza delle cellule staminali mesenchimali allogeniche per i pazienti con cirrosi biliare primitiva refrattaria (MSCsTreatPBC)
1 agosto 2012 aggiornato da: Robert Chunhua Zhao, MD, PhD
Sperimentazione clinica di fase I, randomizzata, controllata, per valutare l'efficacia e la sicurezza della terapia con cellule staminali mesenchimali allogeniche del midollo osseo per pazienti con cirrosi biliare primitiva refrattaria
Lo studio è progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione endovenosa di cellule staminali mesenchimali derivate dal midollo osseo per i pazienti con cirrosi biliare primaria refrattaria (PBC).
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La cirrosi biliare primaria (PBC) è una malattia infiammatoria organo-specifica e caratterizzata dalla distruzione immuno-mediata dei dotti biliari intraepatici, quindi porta alla cirrosi epatica e infine al fallimento. Attualmente, l'acido ursodesossicolico (UDCA) è l'unico farmaco approvato dalla Food and Drug Amministrazione (FDA).
È urgentemente necessario un nuovo trattamento per i pazienti che hanno una risposta incompleta all'UDCA.
Le cellule staminali mesenchimali (MSC) rappresentano uno strumento promettente per le terapie cellulari delle malattie autoimmuni.
Per esplorare l'effetto terapeutico delle MSC per la PBC, i ricercatori hanno in programma di condurre uno studio clinico randomizzato in aperto.
I pazienti con PBC saranno arruolati e divisi casualmente in due gruppi che riceveranno rispettivamente MSC e UDCA.
I ricercatori valuteranno l'efficacia e la sicurezza delle MSC per la PBC confrontando il miglioramento dei sintomi, il tasso di sopravvivenza e gli effetti collaterali nei due gruppi.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
20
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina
- Reclutamento
- Peking Union Medical College Hospital
-
Contatto:
- Fengchun Zhang, MD
- Email: zhangfccra@yahoo.com.cn
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 60 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Devono esserci almeno due dei seguenti: una concentrazione nel siero di AMA a titoli di 1:40 o superiori; un aumento inspiegabile della quantità di fosfatasi alcalina di almeno 1,5 volte il limite superiore della norma per più di 24 settimane; e reperti istologici epatici compatibili, in particolare colangite non suppurativa e lesione del dotto biliare interlobulare.
- Risposta incompleta all'UDCA a 13-15 mg/kg/giorno, i criteri per il gruppo di responder completi comprendono: concentrazioni di fosfatasi alcalina inferiori a tre volte il limite superiore della norma, aspartato aminotransferasi inferiori al doppio del limite superiore della norma e bilirubina inferiore a 17 μmol/L; e normalizzazione di concentrazioni anomale di bilirubina, albumina o entrambe.
- Stadiazione patologica del fegato in 2 o 3, la stadiazione istologica si basa sulle classificazioni di Ludwig e Scheuer
Criteri di esclusione:
- I pazienti stanno ricevendo altri agenti sperimentali entro 4 settimane dall'ingresso nello studio
- Malattia intercorrente incontrollata inclusa, ma non limitata a, infezione in corso o attiva (definita come infezione fungina invasiva e viremia progressiva da CMV), insufficienza cardiaca congestizia sintomatica (classe NYH III e IV), angina pectoris instabile o aritmia cardiaca
- In gravidanza o allattamento
- Malattia psichiatrica o deficienza mentale che rende impossibile il rispetto del trattamento o del consenso informato
- HCV positivo , HBSAg positivo o con altre malattie del fegato
- Combinato con altre malattie autoimmuni
- Il tempo di sopravvivenza previsto è inferiore a un anno
- Scompenso della funzione epatica (Bambino B o C)
- Avere una storia di allergia o costituzione allergica
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: cellule staminali mesenchimali allogeniche (MSC)
Pazienti con cirrosi biliare primitiva.
|
Cellule staminali mesenchimali, 5-50 milioni/kg, Infusione endovenosa, Un dosaggio , se somministrare un altro dosaggio a seconda delle condizioni del paziente
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: acido ursodesossicolico (UDCA)
Pazienti con cirrosi biliare primitiva.
|
13-15 mg/kg/die, fino alla fine dello studio
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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livello sierico di fosfatasi alcalina
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la somministrazione di MSC
|
Il livello sierico di fosfatasi alcalina sarà misurato all'ingresso, 1 mese , 3 mesi, 6 mesi e 24 mesi dopo la terapia
|
24 mesi dopo la somministrazione di MSC
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
alterazioni istologiche nelle biopsie epatiche
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terapia
|
La biopsia epatica di ciascun paziente verrà eseguita prima dell'ingresso negli studi terapeutici e 6 mesi dopo la terapia.
|
6 mesi dopo la terapia
|
|
Livelli sierici di TNF-alfa
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terapia
|
i livelli sierici di TNF-alfa saranno valutati prima dell'ingresso negli studi terapeutici ea 6 mesi dopo la terapia
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6 mesi dopo la terapia
|
|
cambiamenti nella fatica
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terapia
|
i cambiamenti nell'affaticamento saranno valutati prima del test (basale), 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo la terapia in base al punteggio PBC-40.
|
6 mesi dopo la terapia
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L'insorgenza della cirrosi e le sue complicanze
Lasso di tempo: 24 mesi dopo la terapia
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24 mesi dopo la terapia
|
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Livelli sierici di interleuchina
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terapia
|
i livelli sierici di interleuchina saranno valutati prima dell'ingresso negli studi terapeutici ea 6 mesi dopo la terapia
|
6 mesi dopo la terapia
|
|
cambiamenti nella gravità del prurito
Lasso di tempo: 6 mesi dopo la terapia
|
i cambiamenti nella gravità del prurito saranno valutati prima del test (basale), 1 mese, 3 mesi e 6 mesi dopo la terapia mediante punteggio VAS.
|
6 mesi dopo la terapia
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Chunhua Zhao, MD,PhD, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Sun Z, Han Q, Zhu Y, Li Z, Chen B, Liao L, Bian C, Li J, Shao C, Zhao RC. NANOG has a role in mesenchymal stem cells' immunomodulatory effect. Stem Cells Dev. 2011 Sep;20(9):1521-8. doi: 10.1089/scd.2010.0366. Epub 2011 Feb 26.
- Shi D, Liao L, Zhang B, Liu R, Dou X, Li J, Zhu X, Yu L, Chen D, Zhao RC. Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells facilitate the immunosuppressive effect of cyclosporin A on T lymphocytes through Jagged-1-mediated inhibition of NF-kappaB signaling. Exp Hematol. 2011 Feb;39(2):214-224.e1. doi: 10.1016/j.exphem.2010.10.009. Epub 2010 Nov 13.
- Zhang B, Liu R, Shi D, Liu X, Chen Y, Dou X, Zhu X, Lu C, Liang W, Liao L, Zenke M, Zhao RC. Mesenchymal stem cells induce mature dendritic cells into a novel Jagged-2-dependent regulatory dendritic cell population. Blood. 2009 Jan 1;113(1):46-57. doi: 10.1182/blood-2008-04-154138. Epub 2008 Oct 2.
- Liao L, Zhao RC. An overview of stem cell-based clinical trials in China. Stem Cells Dev. 2008 Aug;17(4):613-8. doi: 10.1089/scd.2008.0183.
- Fang B, Shi M, Liao L, Yang S, Liu Y, Zhao RC. Systemic infusion of FLK1(+) mesenchymal stem cells ameliorate carbon tetrachloride-induced liver fibrosis in mice. Transplantation. 2004 Jul 15;78(1):83-8. doi: 10.1097/01.tp.0000128326.95294.14.
- Wang J, Bian C, Liao L, Zhu Y, Li J, Zeng L, Zhao RC. Inhibition of hepatic stellate cells proliferation by mesenchymal stem cells and the possible mechanisms. Hepatol Res. 2009 Dec;39(12):1219-28. doi: 10.1111/j.1872-034X.2009.00564.x. Epub 2009 Sep 25.
- Chen L, Zhang W, Yue H, Han Q, Chen B, Shi M, Li J, Li B, You S, Shi Y, Zhao RC. Effects of human mesenchymal stem cells on the differentiation of dendritic cells from CD34+ cells. Stem Cells Dev. 2007 Oct;16(5):719-31. doi: 10.1089/scd.2007.0065.
- Deng W, Han Q, Liao L, You S, Deng H, Zhao RC. Effects of allogeneic bone marrow-derived mesenchymal stem cells on T and B lymphocytes from BXSB mice. DNA Cell Biol. 2005 Jul;24(7):458-63. doi: 10.1089/dna.2005.24.458.
- Deng W, Han Q, Liao L, Li C, Ge W, Zhao Z, You S, Deng H, Zhao RC. Allogeneic bone marrow-derived flk-1+Sca-1- mesenchymal stem cells leads to stable mixed chimerism and donor-specific tolerance. Exp Hematol. 2004 Sep;32(9):861-7. doi: 10.1016/j.exphem.2004.06.009.
- Zhang W, Ge W, Li C, You S, Liao L, Han Q, Deng W, Zhao RC. Effects of mesenchymal stem cells on differentiation, maturation, and function of human monocyte-derived dendritic cells. Stem Cells Dev. 2004 Jun;13(3):263-71. doi: 10.1089/154732804323099190.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 novembre 2011
Completamento primario (Anticipato)
1 novembre 2013
Completamento dello studio (Anticipato)
1 dicembre 2013
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 settembre 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
23 settembre 2011
Primo Inserito (Stima)
26 settembre 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
3 agosto 2012
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
1 agosto 2012
Ultimo verificato
1 settembre 2011
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2008BAI59B03/2011AA020119
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