Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Diffus Intrinsic Pontine Gliom (DIPG) Reirradiation (ReRT)

18 oktober 2022 uppdaterad av: M.D. Anderson Cancer Center

Fas I/II-studie av återbestrålning av återkommande eller progressivt hjärnstammsgliom

Målet med denna kliniska forskningsstudie är att hitta en säker stråldos som kan ges till patienter med hjärnstammens gliom som redan har fått strålbehandling.

Du kommer att få fotonstrålbehandling. Denna typ av strålning liknar den strålning du redan har haft. Konform strålbehandling eller intensitetsmodulerad strålbehandling (IMRT) kommer att användas för att försöka behandla tumören samtidigt som den påverkar så lite av den omgivande normala vävnaden som möjligt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Strålterapiadministration:

Om du visar sig vara berättigad att delta i denna studie kommer du att tilldelas en dosnivå av strålbehandling baserat på när du går med i denna studie. Tre (3) dosnivåer av strålbehandling kommer att testas. Tre (3) deltagare kommer att registreras på varje dosnivå. Den första gruppen av deltagare kommer att få den lägsta dosnivån. Varje ny grupp kommer att slumpmässigt tilldelas (som i tärningskastet) till en av dosnivåerna, och tilldelningen kommer också att bero på hur de tidigare deltagarna har gjort. Deltagarna kommer inte att tilldelas en av de högre 2 av de 3 dosnivåerna om inte den lägre dosnivån befinns vara tolerabel. Den första och andra gruppen kommer att få 12 behandlingar och den tredje gruppen kommer att få 14 behandlingar (måndag till fredag ​​i cirka 2½ vecka). Din läkare kommer att tala om för dig hur många behandlingar du kommer att få.

Du kan få läkemedel för att förhindra biverkningar. Studiepersonalen kommer att berätta om dessa läkemedel, hur de kommer att ges och de möjliga riskerna.

Studiebesök:

Cirka 2-4 dagar innan du påbörjar strålbehandlingen kommer du att ha en simulering. Under simuleringssessionen kommer en mask att göras av ditt ansikte och huvud för att hålla dig stilla. Du kommer också att genomgå en datortomografi (CT). Denna process tillåter strålningsplaneringen att äga rum. Sedering av en anestesiläkare (narkosläkare) kommer att användas vid behov för små barn för att strålbehandlingen ska kunna levereras på ett säkert sätt.

En (1) gång i veckan i 3 veckor, och sedan 1 gång i månaden (30 dagar +/- 10 dagar) i 2 månader eller om inte sjukdomen förvärras:

  • Du kommer att ha en neurologisk undersökning.
  • Din prestationsstatus kommer att registreras.
  • Du kommer att fylla i enkäten om livskvalitet.
  • Du kommer att bli tillfrågad om eventuella biverkningar du kan ha haft.

Du kommer att genomgå en magnetisk resonanstomografi (MRT) av hjärnan inom 1 månad efter att du gick med i studien.

Behandlingens längd:

Du kan fortsätta att få strålbehandling i 12 eller 14 behandlingar. Du kommer inte längre att kunna få strålbehandling om sjukdomen förvärras, om oacceptabla biverkningar uppstår eller om du inte kan följa studieanvisningarna.

Uppföljningsbesök:

En (1) månad efter att du avslutat strålbehandlingen, vid 6-8 veckor, sedan varannan till var tredje månad därefter, kommer du att göra en magnetröntgen för att kontrollera sjukdomens status. MRT-skanningen kommer att omfatta avancerad bildbehandling för att ta reda på om tumören har kommit tillbaka eller om det finns hjärnvävnadsskada från strålningen. Med denna typ av bildbehandling kommer en tillfällig infusionsslang med en nål som är större än standardstorleken att föras in i din ven om du inte redan har en power port-a-cath på plats. Detta kan ta mellan 20-30 minuter.

Detta är en undersökningsstudie. Strålbehandling i denna studie levereras med FDA-godkända och kommersiellt tillgängliga metoder. Det är undersökande att hitta den bästa dosen av strålbehandling att använda för upprepad strålbehandling.

Upp till 30 deltagare kommer att registreras i denna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

12

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Florida
      • Orlando, Florida, Förenta staterna, 32806
        • Orlando Health
    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

Inte äldre än 17 år (BARN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Diagnos av DIPG genom MRT-avbildning definierad som tumör som har ett pontiniskt epicentrum och är diffus (tumör som involverar majoriteten (>50%) av hjärnstammen) på T2- eller FLAIR-avbildning snarare än fokal. Histologisk bekräftelse krävs inte
  2. Strålbehandling till hjärnan för DIPG som avslutades minst 10 månader före planerad återbestrålning
  3. Klinisk progression av symtom med någon röntgenprogression på MRT inom 21 dagar före registrering (alla progressioner i storlek eller förstärkning på MRT tillsammans med försämrade symtom kommer att definieras som progression före inskrivning). Röntgenprogression definieras som varje ökning av tumörstorlek (i axiella eller sagittala bilder) eller progressiv kontrastförbättring och onormal T2/FLAIR-signal genom MRT.
  4. Undertecknat informerat samtycke av patient och/eller föräldrar eller vårdnadshavare
  5. Lansky/Karnofsky Performance Status poäng på 40-100
  6. Centrala nervsystemets funktion definieras som inte allvarligt somnolent eller komatös (central kortikal neurotoxicitetsskala <Grad 3)
  7. Förväntad livslängd på >/= 8 veckor

Exklusions kriterier:

  1. Tidigare strålning på mer än 60 Gy till >20 % av hjärnstammen.
  2. Patienter med Neurofibromatosis 1 eftersom det biologiska beteendet hos deras tumörer kan vara mer benignt
  3. Asymtomatiska patienter eftersom det primära målet med behandlingen är lindring av symtom
  4. Graviditet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: Strålterapi
Startdos av 24 Gray (Gy) i 2 Gy fraktioner.
Startdos 24 Gy i 2 Gy fraktioner.
Andra namn:
  • XRT
  • Återstrålning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Optimal dosnivå bland tre dosnivåer för strålbehandling (RT).
Tidsram: 1 månad efter strålbehandling
Optimal dosnivå bland tre RT-dosnivåer, definierade i termer av den biologiskt ekvivalenta dosen (BED). BED ges av formeln BED = (Total Dos)*(1 + d/3), vilket anger d = dos/fraktion, med konstanten 3 som motsvarar hjärnvävnad.
1 månad efter strålbehandling

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Susan L. McGovern, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

7 december 2011

Primärt slutförande (FAKTISK)

20 september 2022

Avslutad studie (FAKTISK)

20 september 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 november 2011

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 november 2011

Första postat (UPPSKATTA)

10 november 2011

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

20 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

18 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera