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Glioma pontino intrinseco diffuso (DIPG) Reirradiazione (ReRT)

18 ottobre 2022 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Studio di fase I/II sulla reirradiazione del glioma del tronco cerebrale ricorrente o progressivo

L'obiettivo di questo studio di ricerca clinica è trovare una dose sicura di radiazioni che possa essere somministrata a pazienti con glioma del tronco cerebrale che hanno già ricevuto radioterapia.

Riceverai radioterapia fotonica. Questo tipo di radiazione è simile alla radiazione che hai già avuto. Verrà utilizzata la radioterapia conforme o la radioterapia a intensità modulata (IMRT) per cercare di trattare il tumore interessando il meno possibile il tessuto normale circostante.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Amministrazione della radioterapia:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, ti verrà assegnato un livello di dose di radioterapia in base a quando ti unirai a questo studio. Saranno testati tre (3) livelli di dose di radioterapia. Saranno arruolati tre (3) partecipanti a ciascun livello di dose. Il primo gruppo di partecipanti riceverà il livello di dose più basso. Ogni nuovo gruppo verrà assegnato casualmente (come nel lancio dei dadi) a uno dei livelli di dose, e l'assegnazione dipenderà anche da come si sono comportati i partecipanti precedenti. I partecipanti non verranno assegnati a uno dei 2 più alti dei 3 livelli di dose a meno che il livello di dose più basso non sia ritenuto tollerabile. Il primo e il secondo gruppo riceveranno 12 trattamenti e il terzo gruppo riceverà 14 trattamenti (dal lunedì al venerdì per circa 2 settimane e mezzo). Il tuo medico ti dirà quanti trattamenti riceverai.

Potrebbero essere somministrati farmaci per aiutare a prevenire gli effetti collaterali. Il personale dello studio le parlerà di questi farmaci, di come verranno somministrati e dei possibili rischi.

Visite di studio:

Circa 2-4 giorni prima di iniziare la radioterapia, avrai una simulazione. Durante la sessione di simulazione, ti verrà fatta una maschera del viso e della testa per tenerti fermo. Avrai anche una scansione di tomografia computerizzata (TC). Questo processo consente la pianificazione delle radiazioni. La sedazione da parte di un anestesista (medico anestesista) verrà utilizzata se necessario per i bambini piccoli per consentire la somministrazione sicura della radioterapia.

Una (1) volta a settimana per 3 settimane e poi 1 volta al mese (30 giorni +/- 10 giorni) per 2 mesi o a meno che la malattia non peggiori:

  • Farai un esame neurologico.
  • Il tuo stato delle prestazioni verrà registrato.
  • Compilerai il questionario sulla qualità della vita.
  • Ti verrà chiesto di eventuali effetti collaterali che potresti aver avuto.

Avrai una risonanza magnetica (MRI) del cervello entro 1 mese dall'adesione allo studio.

Durata del trattamento:

Puoi continuare a ricevere la radioterapia per 12 o 14 trattamenti. Non sarai più in grado di ricevere la radioterapia se la malattia peggiora, se si verificano effetti collaterali intollerabili o se non sei in grado di seguire le indicazioni dello studio.

Visite successive:

Un (1) mese dopo aver terminato la radioterapia, a 6-8 settimane, quindi ogni 2-3 mesi da quel momento in poi, verrà eseguita una scansione MRI per controllare lo stato della malattia. La scansione MRI includerà l'imaging avanzato per sapere se il tumore è tornato o se c'è un danno al tessuto cerebrale dovuto alle radiazioni. Con questo tipo di imaging, una linea di infusione temporanea con un ago di dimensioni più grandi di quelle standard verrà inserita nella vena se non si dispone già di un power port-a-cath in posizione. Questo può richiedere tra 20-30 minuti.

Questo è uno studio investigativo. La radioterapia in questo studio viene erogata utilizzando metodi approvati dalla FDA e disponibili in commercio. È in fase di sperimentazione per trovare la migliore dose di radioterapia da utilizzare per ripetere la radioterapia.

Fino a 30 partecipanti saranno arruolati in questo studio.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

12

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Florida
      • Orlando, Florida, Stati Uniti, 32806
        • Orlando Health
    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 17 anni (BAMBINO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Diagnosi di DIPG mediante imaging MRI definito come tumore che ha un epicentro pontino ed è diffuso (tumore che coinvolge la maggior parte (> 50%) del tronco cerebrale) su imaging T2 o FLAIR piuttosto che focale. La conferma istologica non è richiesta
  2. Radioterapia al cervello per DIPG che è stata completata almeno 10 mesi prima della reirradiazione pianificata
  3. Progressione clinica dei sintomi con qualsiasi progressione radiografica alla risonanza magnetica entro 21 giorni prima della registrazione (qualsiasi progressione di dimensioni o miglioramento alla risonanza magnetica insieme al peggioramento dei sintomi, sarà definita come progressione prima dell'arruolamento). La progressione radiografica è definita come qualsiasi aumento delle dimensioni del tumore (nelle immagini assiali o sagittali) o miglioramento progressivo del contrasto e segnale T2/FLAIR anomalo alla risonanza magnetica.
  4. Consenso informato firmato dal paziente e/o dai genitori o dal tutore legale
  5. Lansky/Karnofsky Performance Status punteggio di 40-100
  6. Funzione del sistema nervoso centrale definita come non gravemente sonnolenta o comatosa (scala di neurotossicità corticale centrale <Grado 3)
  7. Aspettativa di vita >/= 8 settimane

Criteri di esclusione:

  1. Radiazione precedente superiore a 60 Gy a> 20% del tronco cerebrale.
  2. Pazienti con neurofibromatosi 1 perché il comportamento biologico dei loro tumori può essere più benigno
  3. Pazienti asintomatici perché l'obiettivo primario del trattamento è la palliazione dei sintomi
  4. Gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Radioterapia
Dose iniziale di 24 Gray (Gy) in frazioni di 2 Gy.
Dose iniziale 24 Gy in frazioni di 2 Gy.
Altri nomi:
  • XRT
  • Reirradiazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Livello di dose ottimale tra tre livelli di dose di radioterapia (RT).
Lasso di tempo: 1 mese dopo la radioterapia
Livello di dose ottimale tra tre livelli di dose RT, definito in termini di dose biologicamente equivalente (BED). Il BED è dato dalla formula BED = (Total Dose)*(1 + d/3), che denota d = dose/frazione, con la costante 3 corrispondente al tessuto cerebrale.
1 mese dopo la radioterapia

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Susan L. McGovern, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

7 dicembre 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

20 settembre 2022

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

20 settembre 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 novembre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 novembre 2011

Primo Inserito (STIMA)

10 novembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

20 ottobre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 ottobre 2022

Ultimo verificato

1 ottobre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Cancro al cervello

Prove cliniche su Radioterapia

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