- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01469247
Reirradiación difusa del glioma pontino intrínseco (DIPG) (ReRT)
Estudio de fase I/II de reirradiación de gliomas de tronco encefálico recurrentes o progresivos
El objetivo de este estudio de investigación clínica es encontrar una dosis segura de radiación que pueda administrarse a pacientes con glioma de tronco encefálico que ya hayan recibido radioterapia.
Recibirá radioterapia con fotones. Este tipo de radiación es similar a la radiación que ya ha recibido. Se usará radioterapia conformal o radioterapia de intensidad modulada (IMRT) para tratar el tumor mientras se afecta la menor cantidad posible de tejido normal circundante.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Administración de radioterapia:
Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, se le asignará un nivel de dosis de radioterapia según el momento en que se inscriba en este estudio. Se evaluarán tres (3) niveles de dosis de radioterapia. Se inscribirán tres (3) participantes en cada nivel de dosis. El primer grupo de participantes recibirá el nivel de dosis más bajo. Cada nuevo grupo será asignado aleatoriamente (como en la tirada de dados) a uno de los niveles de dosis, y la asignación también dependerá de cómo les haya ido a los participantes anteriores. Los participantes no serán asignados a uno de los 2 niveles de dosis más altos de los 3, a menos que se determine que el nivel de dosis más bajo es tolerable. El primer y segundo grupo recibirán 12 tratamientos y el tercer grupo recibirá 14 tratamientos (de lunes a viernes durante aproximadamente 2½ semanas). Su médico le dirá cuántos tratamientos recibirá.
Es posible que le administren medicamentos para ayudar a prevenir los efectos secundarios. El personal del estudio le informará sobre estos medicamentos, cómo se administrarán y los posibles riesgos.
Visitas de estudio:
Alrededor de 2 a 4 días antes de comenzar la radioterapia, tendrá una simulación. Durante la sesión de simulación, se hará una máscara de su cara y cabeza para mantenerlo quieto. También le harán una tomografía computarizada (TC). Este proceso permite que se lleve a cabo la planificación de la radiación. Si es necesario, se usará la sedación de un anestesiólogo (médico anestesiólogo) para niños pequeños para permitir que la radioterapia se administre de manera segura.
Una (1) vez a la semana durante 3 semanas y luego 1 vez al mes (30 días +/- 10 días) durante 2 meses o a menos que la enfermedad empeore:
- Le harán un examen neurológico.
- Se registrará su estado de rendimiento.
- Rellenarás el cuestionario de calidad de vida.
- Se le preguntará acerca de los efectos secundarios que pueda haber tenido.
Se le realizará una resonancia magnética nuclear (RMN) del cerebro en el plazo de 1 mes después de unirse al estudio.
Duración del tratamiento:
Puede continuar recibiendo radioterapia durante 12 o 14 tratamientos. Ya no podrá recibir radioterapia si la enfermedad empeora, si se presentan efectos secundarios intolerables o si no puede seguir las instrucciones del estudio.
Visitas de seguimiento:
Un (1) mes después de terminar la radioterapia, a las 6-8 semanas, luego cada 2-3 meses a partir de ese momento, se le realizará una resonancia magnética para verificar el estado de la enfermedad. La resonancia magnética incluirá imágenes avanzadas para saber si el tumor ha regresado o si hay daño en el tejido cerebral debido a la radiación. Con este tipo de imágenes, se insertará en su vena una línea de infusión temporal con una aguja más grande que el tamaño estándar si aún no tiene colocado un puerto de cateterismo eléctrico. Esto puede tomar entre 20 y 30 minutos.
Este es un estudio de investigación. La radioterapia en este estudio se administra mediante métodos comercialmente disponibles y aprobados por la FDA. Está en fase de investigación encontrar la mejor dosis de radioterapia para usar en la radioterapia repetida.
En este estudio se inscribirán hasta 30 participantes.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Orlando Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El diagnóstico de DIPG mediante imágenes de resonancia magnética se define como un tumor que tiene un epicentro pontino y es difuso (tumor que afecta a la mayoría (>50 %) del tronco encefálico) en imágenes T2 o FLAIR en lugar de focal. No se requiere confirmación histológica
- Radioterapia al cerebro para DIPG que se completó al menos 10 meses antes de la reirradiación planificada
- Progresión clínica de los síntomas con cualquier progresión radiográfica en la resonancia magnética dentro de los 21 días anteriores al registro (cualquier progresión en tamaño o realce en la resonancia magnética junto con el empeoramiento de los síntomas se definirá como progresión antes de la inscripción). La progresión radiográfica se define como cualquier aumento del tamaño del tumor (en imágenes axiales o sagitales) o realce progresivo del contraste y señal T2/FLAIR anormal en la RM.
- Consentimiento informado firmado por el paciente y/o padres o tutor legal
- Puntuación de estado de desempeño de Lansky/Karnofsky de 40-100
- Función del sistema nervioso central definida como no severamente somnolienta o comatosa (escala de neurotoxicidad cortical central <Grado 3)
- Esperanza de vida >/= 8 semanas
Criterio de exclusión:
- Radiación previa de más de 60 Gy a >20% del tronco encefálico.
- Pacientes con Neurofibromatosis 1 porque el comportamiento biológico de sus tumores puede ser más benigno
- Pacientes asintomáticos porque el objetivo principal del tratamiento es la paliación de los síntomas.
- El embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Radioterapia
Dosis inicial de 24 Gray (Gy) en fracciones de 2 Gy.
|
Dosis inicial 24 Gy en fracciones de 2 Gy.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Nivel de dosis óptimo entre tres niveles de dosis de radioterapia (RT)
Periodo de tiempo: 1 mes después de la radioterapia
|
Nivel de dosis óptimo entre tres niveles de dosis de RT, definidos en términos de dosis biológicamente equivalente (BED).
La BED viene dada por la fórmula BED = (Dosis total)*(1 + d/3), que denota d = dosis/fracción, con la constante 3 correspondiente al tejido cerebral.
|
1 mes después de la radioterapia
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Susan L. McGovern, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
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Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
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Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Neoplasias por tipo histológico
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- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
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- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Neoplasias del Sistema Nervioso Central
- Neoplasias del Sistema Nervioso
- Neoplasias del tronco cerebral
- Neoplasias Infratentoriales
- Glioma
- Neoplasias Cerebrales
- Glioma pontino intrínseco difuso
Otros números de identificación del estudio
- 2011-0804
- NCI-2011-03725 (REGISTRO: NCI CTRP)
- R01CA187202 (NIH)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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