Effekten av lågnivålaser på cervikalt myofascialt smärtsyndrom

Lågnivålaserterapi (LLLT) har främjats sedan 1960-talet. Den användes kliniskt på neurologiska, muskuloskeletala och mjukdelssjukdomar, med effekter som acceleration av sårläkning, ödemminskning vid skador på flexorsenor, förbättring av morgonstelhet och smärtlindring vid reumatoid artrit och lateral epikondylit. När det gäller lindring av muskuloskeletal smärta är effekten av LLLT dock kontroversiell. Vissa studier rapporterade att LLLT var en säker och effektiv behandling för lindring av muskel- och skelettsmärta, medan andra ansåg LLLT som ineffektivt vid behandling av vissa muskel- och skelettsjukdomar.

LLLT har använts för att stimulera traditionella akupunkter, vilket betecknas som laserakupunktur. Förutom smärtlindring har laserakupunktur rapporterats vara effektiv vid en mängd olika sjukdomar såsom svårlösta hicka, enures samt viktminskning. Ändå är de underliggande mekanismerna och tillämpningssätten för laserakupunktur fortfarande oklara.

Det har funnits bevis för att nålakupunktur på traditionella akupunkter eller triggerpunkter kan lindra nacksmärtor. Nålakupunktur har dock vissa begränsningar eftersom det är ett invasivt ingrepp med risk för infektion eller pneumothorax. Dessutom kunde vissa patienter inte tolerera obehaget från nålmanipulation under akupunkturbehandling.

LLLT är en typ av icke-invasiv smärtfri terapi och därmed ett bra alternativ till nålakupunktur. LLLT har använts för att behandla nacksmärta sedan 1981 och visade signifikant minskning av smärtintensiteten och förbättring av cervikal rörelseomfång (ROM) hos patienter med cervikalt myofascialt smärtsyndrom (MPS). I de flesta studierna på LLLT och cervikal MPS valdes triggerpunkter som applikationsområdesdomän för LLLT. Det finns dock ännu ingen rapport för att jämföra effektiviteten av LLLT på triggerpunkter och traditionella akupunkter.

I den nuvarande enkelblinda, randomiserade, kontrollerade studien syftade utredarna till att undersöka effektiviteten av applicering av LLLT på triggerpunkterna och traditionella akupunkter hos patienter med cervikal MPS. Resultatmätningen var smärtlindring och förbättring av cervikal ROM, där resultaten kunde ge en djupgående förståelse för den terapeutiska mekanismen för LLLT och ytterligare möjliggöra mer flexibla alternativ för klinisk tillämpning.