Effekten av ålder på förekomsten av postoperativ resterande neuromuskulär blockad

300 patienter kommer att inkluderas i denna studie. Patienter kommer att väljas ut för inskrivning genom att granska operationssalens schema dagen före proceduren. Två grupper av patienter kommer att undersökas; grupp 1 kommer att bestå av patienter i åldern 18-50 (n=150) och grupp 2 kommer att bestå av patienter i åldern 70-90 (n=150). Patienter kommer att skrivas in i block om 20 för att säkerställa en jämn fördelning av försökspersoner i varje åldersgrupp över tiden.

Anestesi och neuromuskulär behandling kommer att standardiseras i båda studiekohorterna

Neuromuskulär övervakning:

Vid ankomsten till PACU kommer en blindad forskningsassistent att få en kvantitativ TOF-mätning i alla ämnen. TOF-Watch SX kommer att användas för att få dessa mätningar. Två på varandra följande svar på TOF-stimulering (separerade med > 15 sekunder) kommer att erhållas och medelvärdet av de två värdena registreras. Om mätningarna skiljer sig med mer än 10 %, kan ytterligare TOF-förhållanden erhållas (upp till totalt 4 TOF-värden), och de två närmaste förhållandena beräknas i medeltal. Antalet patienter med TOF-kvoter < 0,7, 0,8 och 0,9 (vilket är nivåer av kvarvarande neuromuskulär blockering associerad med olika negativa kliniska utfall) i varje grupp kommer att jämföras.

Tecken och symtom på kvarstående neuromuskulär blockad Efter att TOF-data har samlats in vid ankomsten till PACU kommer patienterna att noggrant undersökas för tecken och symtom på muskelsvaghet av en blindad forskningsassistent. Ett standardiserat undersökningsformulär kommer att användas för att fastställa närvaron eller frånvaron av muskelsvaghet i en mängd olika muskelgrupper. Undersökningen kommer att utföras vid ankomst till PACU och igen 15 minuter efter intagningen.

Respiratoriska händelser potentiellt relaterade till kvarvarande neuromuskulär blockad

Pulsoximetri kommer att användas för att kontinuerligt övervaka arteriell syremättnad (Sp02) under patienttransport och i PACU. Patienterna kommer att transporteras till PACU utan extra syrgas (såvida inte anestesivårdaren bestämmer att syrgasbehandling krävs för patientsäkerheten enligt standardpraxis). Alla patienter kommer att placeras på 2 liter näskanylsyre i PACU. I PACU kommer pulsoximetri att användas för att kontinuerligt mäta Sp02. Oxygenationsdata kommer att lagras och registreras varje minut under de första 30 minuterna av PACU-inläggningen. Förutom syresättningsdata kommer patienter att bedömas under transporten till PACU och under de första 30 minuterna av PACU-inläggningen för tecken på luftvägsobstruktion.

PACU-vistelselängd Effekten av ålder och kvarvarande blockad på PACU-vistelsens längd kommer att fastställas. Den tid som krävs för att uppfylla utsläppskriterier och uppnå faktisk utsläpp kommer att noteras.