Uppskatta effektiviteten av sammanslutningen av en injektion av ketamin och venlafaxin vid svår allvarlig depressiv sjukdom under sex veckor (KETADEP)

Inklusionskriterier:

• Patienter som är 18 år eller äldre,
• Införande av en enda depressiv episod eller återkommande unipolär
• Svara på diagnosen allvarlig depression enligt DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fjärde upplagan): MADRS-poäng ≥ 20,
• frånvaro av behandling med ketamin för analgesi eller anestesi under de senaste 6 månaderna
• Ansluten (eller förmånstagare) till ett socialförsäkringssystem
• Informerat samtycke undertecknat

Exklusions kriterier:

• Kontraindikation för administrering av ketamin eller behandling med venlafaxin;
• Misslyckad behandling med venlafaxin i den aktuella episoden (så lite som 150 mg i 15 dagar);
• Axel I-diagnos enligt DSM IV bipolär sjukdom (typ I, II eller III), schizoaffektiv sjukdom, schizofreni, alkohol och andra giftiga eller avvanda i minst 6 månader;
• Nuvarande Episod resistent steg V enligt klassificeringen av Thase och Rush (misslyckades en kurs av bilateral ECT);
• Major depressiv episod med svårighetsgradskriterier (betydande risk för självmord är en MADRS-poäng ≥ 5-SI; decubituskomplikationer, intravenös hydrering);
• episod som för närvarande behandlas med fluoxetin;
• Patienter inlagda på sjukhus utan deras samtycke eller åtgärd av rättsligt skydd (förmyndarskap, kuratorskap);
• Tillgivenhet Organisk som sannolikt påverkar kognitiva förmågor och hjärnstrukturer (t.ex. HIV, MS, lupus, Parkinsons sjukdom, epilepsi, demens ...) eller dekompensation;
• Graviditet eller amning pågår.