Оцените эффективность ассоциации инъекции кетамина и венлафаксина при тяжелом большом депрессивном расстройстве в течение шести недель (KETADEP)

Критерии включения:

• Пациенты в возрасте 18 лет и старше,
• Введение единичного депрессивного эпизода или рекуррентного униполярного
• В ответ на диагноз тяжелого большого депрессивного эпизода в соответствии с DSM IV (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам - четвертое издание): оценка по шкале MADRS ≥ 20,
• отсутствие лечения кетамином для обезболивания или анестезии в течение последних 6 месяцев
• Аффилированное лицо (или бенефициар) системы социального обеспечения
• Информированное согласие подписано

Критерий исключения:

• Противопоказание к назначению кетамина или лечению венлафаксином;
• Неэффективность лечения венлафаксином в текущем эпизоде ​​(всего 150 мг в течение 15 дней);
• Диагноз оси I согласно DSM IV биполярное расстройство (тип I, II или III), шизоаффективное расстройство, шизофрения, алкогольная и другая интоксикация или отлучение от груди в течение не менее 6 месяцев;
• Течение Эпизода, резистентная V стадия по классификации Thase и Rush (неэффективный курс двусторонней ЭСТ);
• Большой депрессивный эпизод с критериями тяжести (значительный риск суицида — оценка по шкале MADRS ≥ 5-SI; осложнения пролежня, внутривенная гидратация);
• эпизод в настоящее время лечится флуоксетином;
• Больные, госпитализированные без их согласия или меры правовой защиты (опеки, попечительства);
• Пристрастие к органическим веществам может повлиять на когнитивные способности и структуры головного мозга (например, ВИЧ, рассеянный склероз, волчанка, болезнь Паркинсона, эпилепсия, деменция ...) или декомпенсацию;
• Беременность или кормление грудью в процессе.