Smalbandig avbildning kontra vitt standardljus för detektering av tandade skador i den proximala tjocktarmen

Detta är en randomiserad kontrollerad studie som jämför användningen av Narrow-Band Imaging (belysning av tjocktarmen i blått ljus) kontra vitt standardljus för detektering av tandade lesioner i den proximala tjocktarmen (kolon proximal till mjältböjningen). Nyligen genomförda studier har visat att koloskopi är effektivare för att förebygga cancer i den vänstra sidan av tjocktarmen än den högra sidan av tjocktarmen. Orsakerna till denna skillnad kan delvis vara biologiska, genom att en speciell grupp av polyper som kallas sågtandade polyper, särskilt sessila tandade adenom, är lokaliserade primärt proximalt till mjältböjningen. Dessa lesioner delar molekylära egenskaper med en grupp cancerformer som förekommer främst i den proximala tjocktarmen. Dessa molekylära egenskaper inkluderar CpG-ömetylatorfenotyp (CIMP) och mikrosatellitinstabilitet. Dessa lesioner är endoskopiskt subtila genom att de ofta är platta, har samma färg som den omgivande slemhinnan och är svåra att skilja från normala slemhinnor. Narrow-Band Imaging har anekdotiskt använts för att markera utseendet på dessa lesioner. Denna studie kommer att testa om Narrow-Band Imaging ökar upptäckten av tandade lesioner i en randomiserad kontrollerad studie.