Smalband-beeldvorming versus standaard wit licht voor de detectie van gekartelde laesies in het proximale colon

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie waarin het gebruik van Narrow-Band Imaging (verlichting van de dikke darm in blauw licht) wordt vergeleken met standaard wit licht voor de detectie van gekartelde laesies in de proximale dikke darm (de dikke darm proximaal van de miltbuiging). Recente studies hebben aangetoond dat colonoscopie effectiever is in het voorkomen van kanker aan de linkerkant van de dikke darm dan aan de rechterkant van de dikke darm. De redenen voor dit verschil kunnen gedeeltelijk biologisch zijn, in die zin dat een speciale groep poliepen die bekend staat als gekartelde poliepen, met name zittend gekartelde adenomen, zich voornamelijk proximaal van de miltbuiging bevindt. Deze laesies delen moleculaire kenmerken met een groep kankers die voornamelijk voorkomen in het proximale colon. Deze moleculaire kenmerken omvatten het CpG-eilandmethylatorfenotype (CIMP) en microsatellietinstabiliteit. Deze laesies zijn endoscopisch subtiel doordat ze vaak vlak zijn, dezelfde kleur hebben als het omringende slijmvlies en moeilijk te onderscheiden zijn van normaal slijmvlies. Narrow-Band Imaging is anekdotisch gebruikt om het uiterlijk van deze laesies te benadrukken. Deze studie zal testen of Narrow-Band Imaging de detectie van gekartelde laesies verhoogt in een gerandomiseerde gecontroleerde studie.