- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01593917
Trifecta™ långtidsuppföljningsstudie (LTFU).
Långtidsuppföljningsstudie av St. Jude Medical Trifecta™-ventilen
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna kliniska studie utformades som en förlängning av Trifecta™ IDE-studien som stöder FDA-godkännande av Trifecta™-ventilen. Totalt 11 undersökningsplatser för Trifecta™ IDE-studie i USA (n=9) och Kanada (n=2) deltog i Trifecta™ LTFU-studien. Studieregistreringen inkluderade 329 försökspersoner som implanterades från 2007 till 2009 på dessa 11 platser under IDE-studien och som samtyckte till att delta i fortsatt årlig uppföljning under 10 år efter implantationen. Av dessa 329 försökspersoner deltog 140 också i den FDA-mandat Trifecta™ Post-Approval Study (PAS, NCT01514162) innan de samtyckte till ytterligare årlig uppföljning enligt Trifecta™ LTFU-protokollet. De återstående 189 försökspersonerna gick in i Trifecta™ LTFU-studien direkt från Trifecta™ IDE-studien.
Trifecta™ LTFU-studiedatabasen sammanfattar all data som samlats in hos de 329 deltagarna under Trifecta™ IDE- och Trifecta™ PAS-protokollen och förlänger dessa data till 10 år från varje individs ursprungliga implantationsdatum i Trifecta™ IDE-studien. Trifecta™ LTFU-studiedata omfattar således 10 års kontinuerlig årlig uppföljning efter implantatet hos de 329 deltagarna såväl som deras pre-implanteringsdata från baslinjebesök. Data som samlats in inkluderar biverkningar, bedömningar av hjärtsviktssymptom av New York Heart Association (NYHA) funktionsklassificering och ekokardiografiska bedömningar av Trifecta™-klafffunktionen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
Los Angeles, California, Förenta staterna, 90033
- USC University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Förenta staterna, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
Rochester, Minnesota, Förenta staterna, 55905
- Mayo Clinic
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Förenta staterna, 28801
- Mission Health & Hospitals
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Förenta staterna, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Förenta staterna, 19096
- Main Line Health Center/Lankenau Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Förenta staterna, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84103
- Intermountain Salt Lake Cardiovascular and Thoracic Surgery
-
-
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut de Cardiologie de Quebec (Hôpital Laval)
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienten har för närvarande en Trifecta™ aortaklaff som implanterades på en av de amerikanska eller kanadensiska undersökningsställena under Trifecta™ IDE-studien.
- Patienten uppfyllde behörighetskriterierna innan registreringen i Trifecta™ IDE-studien.
- Patienten samtycker till att genomföra alla nödvändiga uppföljningsbesök.
- Patienten gav skriftligt informerat samtycke före varje studierelaterad procedur, som godkänts av den styrande institutionella granskningsnämnden (IRB) eller den etiska kommittén (EC) på undersökningsplatsen.
Exklusions kriterier:
1. Patienten deltar för närvarande eller planerar att delta i någon annan studie såvida den inte godkänns av sponsorn.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Blivande
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Försökspersoner som tidigare implanterats med en Trifecta™-ventil i Trifecta™ IDE-studien
Försökspersoner som ingick i denna kliniska studie implanterades med Trifecta™ bioprotesklaff för aorta under 2007, 2008 och 2009 som en del av Trifecta™ IDE-studien som genomfördes för att erhålla FDA-godkännande.
|
Aortaklaffbyte med Trifecta™ aortabioprotes.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med frihet från reoperation för strukturell ventilförsämring 10 år efter implantation
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Andel deltagare som är fria från kirurgiskt explantat eller ventil-i-ventil transkateter aortaklaffimplantation för behandling av strukturell försämring av Trifecta™-klaffen under 10 år efter implantation.
Denna procentsats uppskattas från tid-till-händelsedata med hjälp av Kaplan-Meier-estimatorn.
Strukturell klaffförsämring är försämring som är inneboende i den bioprotetiska klaffen, på grund av broschyrförkalkning, broschyrrevor eller andra orsaker, som resulterar i protesklaffstenos eller uppstötningar.
|
10 år efter implantation
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Andel deltagare med frihet från dödlighet av alla orsaker 10 år efter implantation
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Procentandel av deltagare fria från dödsfall oavsett orsak till 10 år efter implantation med Trifecta™-ventilen, uppskattad från tid-till-händelsedata med hjälp av Kaplan-Meier-estimatorn.
|
10 år efter implantation
|
|
Andel deltagare med frihet från ventilrelaterad dödlighet 10 år efter implantation
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Procentandelen av deltagare fria från dödsfall relaterad till Trifecta™-klaffen under 10 år efter implantation, uppskattad från tid-till-händelsedata med hjälp av Kaplan-Meier-estimatorn.
Klaffrelaterad dödlighet inkluderar dödsfall på grund av någon av följande händelser som involverar studieklaffen: strukturell klaffförsämring, icke-strukturell klaffdysfunktion, klafftrombos, emboli, blödningshändelser, endokardit eller reoperation.
Plötsliga, oförklarade dödsfall hos deltagare som implanterats med Trifecta™-klaffen räknas också som klaffrelaterad dödlighet.
|
10 år efter implantation
|
|
Andel deltagare med frihet från strukturell ventilförsämring 10 år efter implantation
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Andel deltagare fria från strukturell försämring av Trifecta-klaffen under 10 år efter implantation, uppskattad från tid-till-händelsedata med hjälp av Kaplan-Meier-estimatorn.
Strukturell klaffförsämring är försämring som är inneboende i den bioprotetiska klaffen, på grund av broschyrförkalkning, broschyrrevor eller andra orsaker, som resulterar i protesklaffstenos eller uppstötningar.
Förekomsten av strukturell klaffförsämring bestäms genom direkt visualisering av klaffen vid explantation eller obduktion eller av ekokardiografiska eller andra hjärtavbildningskriterier för bedömning av klaffstenos och uppstötningar.
|
10 år efter implantation
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal sena biverkningar per 100 patient-år av uppföljning
Tidsram: 31 dagar till och med 10 år efter implantation
|
Sena biverkningar definieras som de som inträffar från 31 dagar till 10 år efter implantation.
Detta utfallsmått beräknas genom att dividera antalet sena biverkningar av varje typ med det totala antalet patientår av uppföljning ackumulerat från 31 dagar till 10 år efter implantation, uttryckt i hundratals år.
|
31 dagar till och med 10 år efter implantation
|
|
Deltagarnas genomsnittliga transvalvulära gradient 10 år efter implantation efter ventilstorlek
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Genomsnitt av deltagarnas genomsnittliga transvalvulära tryckgradient i aorta mätt med ekokardiografi 10 år efter implantation.
Genomsnitt rapporteras för varje ventilstorlek separat.
Den genomsnittliga transvalvulära tryckgradienten är medelskillnaden i tryck mellan inloppssidan och utloppssidan av aortaklaffen under systole, mätt i millimeter kvicksilver (mmHg).
|
10 år efter implantation
|
|
Deltagarnas genomsnittliga effektiva öppningsarea (EOA) mätning vid 10 år efter implantation efter ventilstorlek
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Effektiv mynningsarea representerar tvärsnittsarean av blodflödet nedströms aortaklaffen uppskattad med ekokardiografi.
Genomsnittlig EOA i kvadratcentimeter rapporteras separat för varje ventilstorlek.
|
10 år efter implantation
|
|
Antal deltagare efter aortavalvular regurgitationsgrad vid 10 år efter implantation
Tidsram: 10 år efter implantation
|
Regurgitation uppstår när aortaklaffen inte tätar helt, vilket tillåter tillbakaflöde av blod genom den stängda klaffen.
Mängden aortauppstötningar i denna studie graderades som ingen, trivial, mild, måttlig eller svår genom ekokardiografisk bedömning.
Måttlig eller svår aortauppstötning kan orsaka symtom på hjärtsvikt, såsom trötthet, andnöd och träningsintolerans.
|
10 år efter implantation
|
|
Antal deltagare enligt New York Heart Association (NYHA) funktionsklass, preoperativt och 10 år efter implantation
Tidsram: Preoperativ genom 10 år
|
New York Heart Association (NYHA) funktionella klassificeringssystem relaterar hjärtsviktssymptom till vardagliga aktiviteter och patientens livskvalitet. Klass I. Ingen begränsning av fysisk aktivitet. Vanlig fysisk aktivitet orsakar inte onödig trötthet, hjärtklappning eller dyspné (andnöd). Klass II. Lätt begränsning av fysisk aktivitet. Bekväm i vila. Vanlig fysisk aktivitet leder till trötthet, hjärtklappning eller dyspné. Klass III. Markant begränsning av fysisk aktivitet. Bekväm i vila. Mindre aktivitet än vanlig orsakar trötthet, hjärtklappning eller dyspné. Klass IV. Kan inte utföra någon fysisk aktivitet utan obehag. Symtom på hjärtsvikt i vila. Om någon fysisk aktivitet utförs ökar obehaget. |
Preoperativ genom 10 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Barathi Sethuraman, Abbott Structural Heart
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bavaria JE, Desai ND, Cheung A, Petracek MR, Groh MA, Borger MA, Schaff HV. The St Jude Medical Trifecta aortic pericardial valve: results from a global, multicenter, prospective clinical study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Feb;147(2):590-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.087. Epub 2013 Mar 7.
- Goldman S, Cheung A, Bavaria JE, Petracek MR, Groh MA, Schaff HV. Midterm, multicenter clinical and hemodynamic results for the Trifecta aortic pericardial valve. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Mar;153(3):561-569.e2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.089. Epub 2016 Nov 18.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 1104
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .