- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01593917
Długoterminowe badanie kontrolne Trifecta™ (LTFU).
Długoterminowe badanie kontrolne dotyczące zastawki St. Jude Medical Trifecta™
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie kliniczne zostało zaprojektowane jako rozszerzenie badania Trifecta™ IDE, wspierające zatwierdzenie przez FDA zastawki Trifecta™. W badaniu Trifecta™ LTFU uczestniczyło łącznie 11 ośrodków badawczych Trifecta™ IDE Study w Stanach Zjednoczonych (n=9) i Kanadzie (n=2). Do badania włączono 329 pacjentów, którym wszczepiono implanty w latach 2007-2009 w tych 11 miejscach podczas badania IDE, którzy zgodzili się uczestniczyć w kontynuacji corocznej obserwacji przez 10 lat po implantacji. Spośród tych 329 pacjentów 140 uczestniczyło również w zleconym przez FDA badaniu porejestracyjnym Trifecta™ (PAS, NCT01514162) przed wyrażeniem zgody na dodatkową coroczną obserwację zgodnie z protokołem Trifecta™ LTFU. Pozostałych 189 osób wzięło udział w badaniu Trifecta™ LTFU bezpośrednio z badania Trifecta™ IDE.
Baza danych badania Trifecta™ LTFU obejmuje wszystkie dane zebrane od 329 uczestników zgodnie z protokołami Trifecta™ IDE i Trifecta™ PAS i rozszerza te dane na okres 10 lat od pierwotnej daty implantacji każdego uczestnika w badaniu Trifecta™ IDE. Dane z badania Trifecta™ LTFU obejmują zatem 10 lat nieprzerwanej corocznej obserwacji po implantacji 329 uczestników, jak również ich dane z wizyt wyjściowych przed implantacją. Zebrane dane obejmują zdarzenia niepożądane, oceny objawów niewydolności serca według klasyfikacji funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA) oraz oceny echokardiograficzne funkcji zastawki Trifecta™.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V 4G5
- Institut de Cardiologie de Quebec (Hôpital Laval)
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90033
- USC University Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28801
- Mission Health & Hospitals
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Wynnewood, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19096
- Main Line Health Center/Lankenau Hospital
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84103
- Intermountain Salt Lake Cardiovascular and Thoracic Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent ma obecnie zastawkę aortalną Trifecta™, którą wszczepiono w jednym z ośrodków badawczych w USA lub Kanadzie podczas badania Trifecta™ IDE.
- Pacjent spełniał kryteria kwalifikacyjne przed włączeniem do badania Trifecta™ IDE.
- Pacjent wyraża zgodę na odbycie wszystkich wymaganych wizyt kontrolnych.
- Pacjent wyraził pisemną świadomą zgodę przed jakąkolwiek procedurą związaną z badaniem, zgodnie z zatwierdzeniem przez instytucjonalną komisję rewizyjną (IRB) lub komisję etyczną (EC) ośrodka badawczego.
Kryteria wyłączenia:
1. Pacjent obecnie uczestniczy lub planuje uczestniczyć w jakimkolwiek innym badaniu, chyba że zostanie zatwierdzony przez Sponsora.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Osoby, którym wcześniej wszczepiono zastawkę Trifecta™ w badaniu Trifecta™ IDE
Uczestnikom tego badania klinicznego wszczepiono bioprotezę zastawki aortalnej Trifecta™ w latach 2007, 2008 i 2009 w ramach badania Trifecta™ IDE przeprowadzonego w celu uzyskania zgody FDA.
|
Wymiana zastawki aortalnej na bioprotezę aortalną Trifecta™.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników bez możliwości ponownej operacji z powodu degeneracji strukturalnej zastawki po 10 latach od wszczepienia implantu
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Odsetek uczestników, u których nie wszczepiono chirurgicznego eksplantatu lub przezcewnikowej implantacji zastawki aortalnej typu „zastawka w zastawce” w celu leczenia pogorszenia struktury zastawki Trifecta™ w okresie 10 lat po wszczepieniu.
Odsetek ten jest szacowany na podstawie danych dotyczących czasu do wystąpienia zdarzenia przy użyciu estymatora Kaplana-Meiera.
Pogorszenie struktury zastawki to pogorszenie nieodłącznie związane z bioprotezą zastawki, spowodowane zwapnieniem płatków, rozerwaniem płatków lub innymi przyczynami, które powodują zwężenie lub niedomykalność protezy zastawki.
|
10 lat po implantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników bez śmiertelności z jakiejkolwiek przyczyny po 10 latach od wszczepienia implantu
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Odsetek uczestników bez zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w ciągu 10 lat po wszczepieniu zastawki Trifecta™, oszacowany na podstawie danych dotyczących czasu do wystąpienia zdarzenia przy użyciu estymatora Kaplana-Meiera.
|
10 lat po implantacji
|
|
Odsetek uczestników bez śmiertelności związanej z zastawką po 10 latach od wszczepienia
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Odsetek uczestników, u których nie doszło do zgonu związanego z zastawką Trifecta™ w ciągu 10 lat po wszczepieniu, oszacowany na podstawie danych dotyczących czasu do wystąpienia zdarzenia przy użyciu estymatora Kaplana-Meiera.
Śmiertelność związana z zastawką obejmuje zgony z powodu któregokolwiek z następujących zdarzeń dotyczących badanej zastawki: strukturalne pogorszenie zastawki, niestrukturalna dysfunkcja zastawki, zakrzepica zastawki, zatorowość, krwawienia, zapalenie wsierdzia lub ponowna operacja.
Nagłe, niewyjaśnione zgony uczestników, którym wszczepiono zastawkę Trifecta™, są również liczone jako śmiertelność związana z zastawką.
|
10 lat po implantacji
|
|
Odsetek uczestników, u których nie doszło do degeneracji strukturalnej zastawki po 10 latach od wszczepienia implantu
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Odsetek uczestników bez uszkodzeń strukturalnych zastawki Trifecta w ciągu 10 lat po implantacji, oszacowany na podstawie danych dotyczących czasu do zdarzenia za pomocą estymatora Kaplana-Meiera.
Pogorszenie struktury zastawki to pogorszenie nieodłącznie związane z bioprotezą zastawki, spowodowane zwapnieniem płatków, rozerwaniem płatków lub innymi przyczynami, które powodują zwężenie lub niedomykalność protezy zastawki.
Obecność strukturalnej degeneracji zastawki jest określana przez bezpośrednią wizualizację zastawki podczas eksplantacji lub sekcji zwłok albo za pomocą echokardiografii lub innych kryteriów obrazowania serca w celu oceny zwężenia zastawki i niedomykalności.
|
10 lat po implantacji
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba późnych zdarzeń niepożądanych na 100 pacjento-lat obserwacji
Ramy czasowe: 31 dni do 10 lat po implantacji
|
Późne zdarzenia niepożądane to zdarzenia występujące od 31 dni do 10 lat po implantacji.
Ta miara wyniku jest obliczana poprzez podzielenie liczby późnych zdarzeń niepożądanych każdego typu przez całkowitą liczbę pacjento-lat obserwacji zgromadzonych od 31 dni do 10 lat po wszczepieniu implantu, wyrażoną w setkach lat.
|
31 dni do 10 lat po implantacji
|
|
Średni średni gradient przezzastawkowy uczestników po 10 latach od implantacji według rozmiaru zastawki
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Średnia wartość średniego gradientu ciśnienia przezzastawkowego uczestników aorty mierzona za pomocą echokardiografii po 10 latach od wszczepienia implantu.
Średnie są podawane oddzielnie dla każdego rozmiaru zaworu.
Średni gradient ciśnienia przezzastawkowego to średnia różnica ciśnień między stroną wlotową i wylotową zastawki aortalnej podczas skurczu, mierzona w milimetrach słupa rtęci (mmHg).
|
10 lat po implantacji
|
|
Pomiar średniej efektywnej powierzchni ujścia aorty (EOA) uczestników po 10 latach od implantacji według rozmiaru zastawki
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Efektywna powierzchnia ujścia reprezentuje pole przekroju poprzecznego przepływu krwi poniżej zastawki aortalnej oszacowane za pomocą echokardiografii.
Średni EOA w centymetrach kwadratowych jest podawany oddzielnie dla każdego rozmiaru zaworu.
|
10 lat po implantacji
|
|
Liczba uczestników według stopnia niedomykalności zastawki aortalnej po 10 latach od implantacji
Ramy czasowe: 10 lat po implantacji
|
Do niedomykalności dochodzi, gdy zastawka aortalna nie zamyka się całkowicie, umożliwiając cofanie się krwi przez zamkniętą zastawkę.
Wielkość niedomykalności zastawki aortalnej w tym badaniu oceniono jako brak, trywialną, łagodną, umiarkowaną lub ciężką na podstawie oceny echokardiograficznej.
Umiarkowana lub ciężka niedomykalność zastawki aortalnej może powodować objawy niewydolności serca, takie jak zmęczenie, duszność i nietolerancja wysiłku.
|
10 lat po implantacji
|
|
Liczba uczestników według klasy funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA), przed operacją i 10 lat po wszczepieniu implantu
Ramy czasowe: Przedoperacyjne przez 10 lat
|
System klasyfikacji funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA) wiąże objawy niewydolności serca z codziennymi czynnościami i jakością życia pacjenta. klasa I. Brak ograniczeń aktywności fizycznej. Zwykła aktywność fizyczna nie powoduje nadmiernego zmęczenia, kołatania serca ani duszności (duszności). Klasa II. Niewielkie ograniczenie aktywności fizycznej. Wygodny w spoczynku. Zwykła aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność. Klasa III. Wyraźne ograniczenie aktywności fizycznej. Wygodny w spoczynku. Mniej niż zwykła aktywność powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność. Klasa IV. Niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej bez dyskomfortu. Objawy niewydolności serca w spoczynku. Jeśli podejmowana jest jakakolwiek aktywność fizyczna, dyskomfort wzrasta. |
Przedoperacyjne przez 10 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Barathi Sethuraman, Abbott Structural Heart
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bavaria JE, Desai ND, Cheung A, Petracek MR, Groh MA, Borger MA, Schaff HV. The St Jude Medical Trifecta aortic pericardial valve: results from a global, multicenter, prospective clinical study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Feb;147(2):590-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.087. Epub 2013 Mar 7.
- Goldman S, Cheung A, Bavaria JE, Petracek MR, Groh MA, Schaff HV. Midterm, multicenter clinical and hemodynamic results for the Trifecta aortic pericardial valve. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Mar;153(3):561-569.e2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.089. Epub 2016 Nov 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1104
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .