- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01593917
Trifecta™ 장기 추적 조사(LTFU) 연구
St. Jude Medical Trifecta™ 판막에 대한 장기 추적 연구
연구 개요
상세 설명
이 임상 연구는 Trifecta™ 밸브의 FDA 승인을 지원하는 Trifecta™ IDE 연구의 확장으로 설계되었습니다. 미국(n=9) 및 캐나다(n=2)에 있는 총 11개의 Trifecta™ IDE 연구 조사 기관이 Trifecta™ LTFU 연구에 참여했습니다. 연구 등록에는 IDE 연구 기간 동안 2007년부터 2009년까지 이 11개 부위에 이식된 329명의 피험자가 포함되었으며 이식 후 10년 동안 계속되는 연례 후속 조치에 참여하기로 동의했습니다. 이 329명의 피험자 중 140명은 Trifecta™ LTFU 프로토콜에 따른 추가 연간 후속 조치에 동의하기 전에 FDA가 지정한 Trifecta™ 승인 후 연구(PAS, NCT01514162)에도 참여했습니다. 나머지 189명의 대상자는 Trifecta™ IDE 연구에서 직접 Trifecta™ LTFU 연구에 참여했습니다.
Trifecta™ LTFU 연구 데이터베이스는 Trifecta™ IDE 및 Trifecta™ PAS 프로토콜에 따라 329명의 참가자에게서 수집된 모든 데이터를 포함하며 이러한 데이터를 Trifecta™ IDE 연구에서 각 피험자의 원래 임플란트 날짜로부터 10년까지 확장합니다. 따라서 Trifecta™ LTFU 연구 데이터는 329명의 참가자에 대한 10년 연속 이식 후 연간 추적 조사와 그들의 이식 전 기본 방문 데이터를 포함합니다. 수집된 데이터에는 부작용, New York Heart Association(NYHA) 기능 분류에 따른 심부전 증상 평가, Trifecta™ 판막 기능의 심초음파 평가가 포함됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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California
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Los Angeles, California, 미국, 90033
- USC University Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, 미국, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
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Rochester, Minnesota, 미국, 55905
- Mayo Clinic
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North Carolina
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Asheville, North Carolina, 미국, 28801
- Mission Health & Hospitals
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Ohio
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Cleveland, Ohio, 미국, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, 미국, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
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Wynnewood, Pennsylvania, 미국, 19096
- Main Line Health Center/Lankenau Hospital
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, 미국, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, 미국, 84103
- Intermountain Salt Lake Cardiovascular and Thoracic Surgery
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Quebec, 캐나다, G1V 4G5
- Institut de Cardiologie de Quebec (Hôpital Laval)
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, 캐나다, V6Z 1Y6
- St. Paul's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 환자는 현재 Trifecta™ IDE 연구 동안 미국 또는 캐나다 조사 기관 중 한 곳에 이식된 Trifecta™ 대동맥 판막을 가지고 있습니다.
- 환자는 Trifecta™ IDE 연구에 등록하기 전에 자격 기준을 충족했습니다.
- 환자는 필요한 모든 후속 방문을 완료하는 데 동의합니다.
- 환자는 연구 관련 절차 이전에 임상시험 심사 위원회(IRB) 또는 조사 기관의 윤리 위원회(EC)의 승인에 따라 서면 동의서를 제공했습니다.
제외 기준:
1. 후원자의 승인을 받지 않는 한, 환자는 현재 다른 연구에 참여 중이거나 참여할 계획입니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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Trifecta™ IDE 연구에서 이전에 Trifecta™ 판막을 이식한 피험자
이 임상 연구에 등록한 피험자는 FDA 승인을 얻기 위해 수행된 Trifecta™ IDE 연구의 일환으로 2007년, 2008년 및 2009년에 Trifecta™ 대동맥 생체 인공 판막을 이식받았습니다.
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Trifecta™ 대동맥 생체 인공 삽입물로 대동맥 판막 교체.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이식 후 10년에 구조적 판막 열화에 대한 재수술이 없는 참가자의 비율
기간: 임플란트 후 10년
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이식 후 10년 동안 Trifecta™ 판막의 구조적 악화 치료를 위한 외과적 이식 또는 판막 경피적 대동맥 판막 이식이 없는 참가자 비율.
이 백분율은 Kaplan-Meier 추정기를 사용하여 이벤트까지의 시간 데이터에서 추정됩니다.
구조적 판막 열화는 인공 판막 협착 또는 역류를 초래하는 소엽 석회화, 소엽 파열 또는 기타 원인으로 인해 생체 인공 판막 고유의 열화입니다.
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임플란트 후 10년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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이식 후 10년 동안 모든 원인으로 인한 사망이 없는 참가자의 비율
기간: 임플란트 후 10년
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Kaplan-Meier 추정기를 사용하여 사건 발생 시간 데이터에서 추정한 Trifecta™ 판막 이식 후 10년 동안 어떤 원인으로든 사망하지 않은 참가자의 비율.
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임플란트 후 10년
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이식 후 10년 동안 판막 관련 사망이 없는 참가자의 비율
기간: 임플란트 후 10년
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이식 후 10년 동안 Trifecta™ 판막과 관련된 사망이 없는 참가자의 비율, Kaplan-Meier 추정기를 사용하여 사건 발생 시간 데이터에서 추정.
판막 관련 사망에는 연구 판막과 관련된 다음 사건 중 하나로 인한 사망이 포함됩니다: 구조적 판막 악화, 비구조적 판막 기능 장애, 판막 혈전증, 색전증, 출혈 사건, 심내막염 또는 재수술.
Trifecta™ 판막을 이식한 참가자의 갑작스럽고 설명할 수 없는 사망도 판막 관련 사망으로 계산됩니다.
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임플란트 후 10년
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이식 후 10년 동안 구조적 판막 열화가 없는 참가자 비율
기간: 임플란트 후 10년
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이식 후 10년 동안 Trifecta 판막의 구조적 악화가 없는 참가자의 비율로, Kaplan-Meier 평가기를 사용하여 사건 발생 시간 데이터에서 추정했습니다.
구조적 판막 열화는 인공 판막 협착 또는 역류를 초래하는 소엽 석회화, 소엽 파열 또는 기타 원인으로 인해 생체 인공 판막 고유의 열화입니다.
구조적 판막 악화의 존재는 이식 또는 부검 시 판막을 직접 시각화하거나 판막 협착 및 역류를 평가하기 위한 심초음파 또는 기타 심장 영상 기준에 의해 결정됩니다.
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임플란트 후 10년
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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환자 100년-추적 기간당 후기 이상 반응의 수
기간: 이식 후 31일 ~ 10년
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후기 부작용은 이식 후 31일에서 10년 사이에 발생하는 것으로 정의됩니다.
이 결과 측정은 각 유형의 후기 부작용 수를 이식 후 31일부터 10년까지 누적된 총 환자-년(환자-년) 수로 나누어 계산하며, 수백 년으로 표현됩니다.
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이식 후 31일 ~ 10년
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판막 크기에 따른 이식 후 10년에 참가자의 평균 평균 경판막경사 구배
기간: 임플란트 후 10년
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이식 후 10년에 심초음파로 측정한 참가자의 평균 대동맥 판막 압력 구배 평균.
평균은 각 밸브 크기에 대해 개별적으로 보고됩니다.
평균 경판막 압력 구배는 수축기 동안 대동맥 판막의 입구측과 출구측 사이의 평균 압력 차이이며 수은주 밀리미터(mmHg)로 측정됩니다.
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임플란트 후 10년
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참가자의 판막 크기별 이식 후 10년에 평균 대동맥 유효 구멍 면적(EOA) 측정
기간: 임플란트 후 10년
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효과적인 오리피스 면적은 심초음파로 추정한 대동맥 판막 하류 혈류의 단면적을 나타냅니다.
평방 센티미터 단위의 평균 EOA는 각 밸브 크기에 대해 별도로 보고됩니다.
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임플란트 후 10년
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이식 후 10년 시점의 대동맥 판막 역류 등급별 참여자 수
기간: 임플란트 후 10년
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역류는 대동맥 판막이 완전히 밀봉되지 않아 닫힌 판막을 통해 혈액이 역류할 때 발생합니다.
이 연구에서 대동맥 역류의 양은 심초음파 평가에 의해 없음, 사소함, 경증, 중등도 또는 중증으로 등급이 매겨졌습니다.
중등도 또는 중증의 대동맥판 역류는 피로, 숨가쁨 및 운동 불내성과 같은 심부전 증상을 유발할 수 있습니다.
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임플란트 후 10년
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New York Heart Association(NYHA) 기능 등급별 참가자 수, 수술 전 및 이식 후 10년
기간: 수술 전 ~ 10년
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뉴욕심장협회(NYHA) 기능 분류 체계는 심부전 증상을 일상 활동 및 환자의 삶의 질과 연관시킵니다. 클래스 I. 신체 활동의 제한이 없습니다. 일상적인 신체 활동은 과도한 피로, 심계항진 또는 호흡곤란(숨가쁨)을 유발하지 않습니다. 클래스 II. 신체 활동의 약간의 제한. 편안한 휴식. 일상적인 신체 활동은 피로, 심계항진 또는 호흡곤란을 초래합니다. 클래스 III. 신체 활동의 현저한 제한. 편안한 휴식. 일상 활동보다 적은 활동은 피로, 심계항진 또는 호흡곤란을 유발합니다. 클래스 IV. 불편함 없이 신체 활동을 수행할 수 없습니다. 안정시 심부전의 증상. 신체 활동을 하면 불편함이 증가합니다. |
수술 전 ~ 10년
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Angelic Roach, Abbott Medical Devices
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Bavaria JE, Desai ND, Cheung A, Petracek MR, Groh MA, Borger MA, Schaff HV. The St Jude Medical Trifecta aortic pericardial valve: results from a global, multicenter, prospective clinical study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Feb;147(2):590-7. doi: 10.1016/j.jtcvs.2012.12.087. Epub 2013 Mar 7.
- Goldman S, Cheung A, Bavaria JE, Petracek MR, Groh MA, Schaff HV. Midterm, multicenter clinical and hemodynamic results for the Trifecta aortic pericardial valve. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017 Mar;153(3):561-569.e2. doi: 10.1016/j.jtcvs.2016.09.089. Epub 2016 Nov 18.
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Trifecta™ 밸브에 대한 임상 시험
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Abbott Medical Devices완전한
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Abbott Medical Devices완전한대동맥 판막 질환 | 대동맥 판막 장애미국, 캐나다, 포르투갈, 영국, 에스토니아, 독일, 네덜란드, 벨기에, 프랑스, 이탈리아, 폴란드, 스페인
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Abbott Medical Devices완전한
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Abbott Medical Devices완전한
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Symetis SA완전한
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Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital아직 모집하지 않음
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Edwards Lifesciences종료됨