Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Användningen av CoSeal (tätningsmedel) hos patienter under vänsterkammarassistanskirurgi

2 augusti 2018 uppdaterad av: Brian A. Bruckner, M.D., The Methodist Hospital Research Institute

En multicenter klinisk pilotstudie för att utvärdera prestandan hos CoSeal när det gäller att minska postoperativa blödningar, luftmikroembolier och kardiell vävnadsadhesion hos patienter med vänsterkammarhjälpmedel (LVAD)

Syftet med denna studie är att utvärdera användningen av en enhet som kallas CoSeal™. CoSeal™ är ett FDA-godkänt syntetiskt (konstgjort) kirurgiskt tätningsmedel som för närvarande används för att stoppa läckor i blodkärl under operation.

Denna studie utvärderar CoSeal™ när den appliceras på olika delar av hjärtat under operationen för att implantera en vänsterkammarhjälpenhet (LVAD). utredarna letar efter bevis som tyder på att CoSeal™ kan vara användbart för att minska eller stoppa blödningar, förekomsten av mikroemboli (små partiklar av luft eller blod) och bildandet av hjärtsammanväxningar (ärrvävnadssträngar som kan bildas runt hjärtat) inom området för en tidigare LVAD-operation) hos patienter som genomgår LVAD-implantationskirurgi.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv, enkelblind (försökspersoner och kirurgutvärderare är blinda), randomiserad, multicenter, pilotstudie som är utformad för att utvärdera effekterna av CoSeal™ när den används under ett kirurgiskt ingrepp för att implantera en LVAD. Studiens urvalsstorlek är 30 försökspersoner; försökspersoner kommer att randomiseras på ett 2:1-sätt, 20 försökspersoner kommer att randomiseras till CoSeal™ i behandlingsgruppen och 10 försökspersoner kommer att randomiseras till inget tätningsmedel i kontrollgruppen. Biolim kommer att användas i kontrollgruppen, endast vid behov.

Det primära målet med denna prospektiva pilotstudie är att utvärdera användningen av CoSeal™ för dess förmåga att minska blödningar efter implantation av en LVAD. De sekundära målen kommer att utvärdera användningen av CoSeal för dess förmåga att minska mikroemboli under LVAD-implantationsproceduren och förhindra vävnadsadhesion efter implantation av en LVAD.

CoSeal™ (Baxter, Deerfield, Ill., USA) är en syntetisk hydrogel som består av två lösningar med hög molekylvikt av polyetylenglykol som samextruderas med en flytande natriumfosfatbuffert från en spruthusenhet. Enheten är godkänd av FDA för användning vid vaskulära rekonstruktioner för att uppnå adjuvant hemostas genom att mekaniskt täta läckageområden och den har visat sig ge överlägsen anastomatisk suturlinjetätning. Under 2005 godkändes den medicinska enheten CoSeal™ även i Europa och Australien för användning hos patienter som genomgår hjärtkirurgi för att förhindra eller minska förekomsten, svårighetsgraden och omfattningen av postoperativa sammanväxningar.

Data från denna studie kommer inte att användas för att stödja några märkningsändringar. Detta är en PI-initiativ studie som lämnades in och beviljades finansiering från Baxter Healthcare för data och publicering av studiedata.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

4

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Texas
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • Texas Heart Institute
      • Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
        • The Methodist Hospital DeBakey Heart & Vascular Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Försökspersonen eller försökspersonens juridiska ombud har undertecknat den IRB-godkända studiens informerade samtycke.
  • Ämnet är äldre än eller lika med 18 år.
  • Försökspersonen har en känd indikation för implantation av en LVAD och uppfyller kraven för dess implantation.
  • Försöksperson som, enligt utredarens uppfattning, inte kommer att kräva avlägsnande av LVAD tidigare än 6 veckor efter implantation.

Exklusions kriterier:

  • Försökspersonen kräver samtidig användning av någon annan antiadhesionsprodukt under LVAD-implantation.
  • Personen har en störning i immunsystemet, immunbrist eller immunsuppression.
  • Försökspersonen har känd överkänslighet mot studieanordningen, CoSeal™, eller någon komponent i studieanordningen.
  • Försökspersonen deltar för närvarande i en annan klinisk prövning för adhesionsförebyggande eller förseglingsutvärdering och/eller som har fått ett sådant prövningsläkemedel eller enhet inom de senaste 30 dagarna.
  • Personen har tidigare genomgått en LVAD-implantation/explantation.
  • Personen är gravid eller ammar för närvarande.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: CoSeal arm
patient randomiserades till mottagen Coseal under LVAD-implantation
3 - 8 ml Coseal
Placebo-jämförare: BioGlue® Surgical Adhesive
BioGlue® Surgical Adhesive eller användning utan tätningsmedel
Total mängd applicerad - 8 ml
Andra namn:
  • Kontroll - BioGlue® Surgical Adhesive eller användning utan tätningsmedel

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med minskad blödning efter implantation av en LVAD
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under hela sjukhusvistelsen för LVAD-implantat, vanligtvis i genomsnitt 1-4 veckor.
Det primära målet med denna prospektiva pilotstudie är att utvärdera användningen av CoSeal™ för dess förmåga att minska blödningar efter implantation av en LVAD. Totala utmatningsmängder för varje thoraxslang (CT) kommer att samlas in var 24:e timme tills alla thoraxslangar avbryts. Dessutom kommer det totala antalet blodtransfusioner som krävs under sjukhusvistelsen för att implantera LVAD att samlas in
Deltagarna kommer att följas under hela sjukhusvistelsen för LVAD-implantat, vanligtvis i genomsnitt 1-4 veckor.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Utvärdera användningen av CoSeal för dess förmåga att reducera mikroemboli under LVAD-implantationsproceduren och förhindra vävnadsvidhäftningar efter implantation av en LVAD
Tidsram: Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, vanligtvis i genomsnitt 1-4 veckor vid tidpunkten för LVAD-operation och igen vid tidpunkten för hjärttransplantationsoperation

Under LVAD-implantatkirurgin kommer TEE och transkraniell Doppler att utföras före och efter LVAD-implantatet/CoSeal™-administreringen för att upptäcka möjliga mikroemboli i den vänstra ventrikeln (TEE) och i den intrakraniella cirkulationen (TCD).

• Intraoperativ utvärdering av kirurgiska sammanväxningar under LVAD-explantation/hjärttransplantation.

Deltagarna kommer att följas under sjukhusvistelsen, vanligtvis i genomsnitt 1-4 veckor vid tidpunkten för LVAD-operation och igen vid tidpunkten för hjärttransplantationsoperation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Brian A Bruckner, MD, The Methodist Hospital Research Institute

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

21 maj 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

23 maj 2012

Första postat (Uppskatta)

24 maj 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

31 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Pro00007027
  • BS11-000540 (Annan identifierare: Baxter Healthcare Grant BS11-000540)

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Datadelningsplan ska fastställas.

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera