- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01616875
Bristol blåsförsök
En fas II-studie av kombinationscabazitaxel och cisplatinkemoterapi i neoadjuvant behandling av övergångscellscancer i urinblåsan
26 patienter med invasiv primär övergångscellscancer i urinblåsan kommer att få 4 cykler av kombinationskemoterapi bestående av Cabazitaxel och Cisplatin båda ges intravenöst på dag 1 av varje 3-veckocykel före radikal cystektomi, för att utvärdera den totala svarsfrekvensen och för att avgöra om detta tillvägagångssättet kräver ytterligare forskning av en fas II/III-studie. Deltagande i 2 delstudier kommer också att erbjudas deltagarna.
- Kontrastmagnetisk resonanstomografi (MRT) kommer att tas vid baslinjen och efter cykel 1 och cykel 3.
- En pilotdelstudie som involverar koncentrationen av cirkulerande tumörceller från blodprov tagna vid baslinjen, före varje cykel av kemoterapi och före operation
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bristol, Storbritannien, BS2 8ED
- Bristol Haematology + Oncology Centre, Horfield Road
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 år
- Histologiskt bekräftat primärt övergångscellkarcinom (TCC) i urinblåsan
- T2 till T4 sjukdom, N0 M0 bestämt genom datoriserad tomografi (CT) avbildning och biopsi eller transuretral resektion
- Eastern Co-operative Oncology Group (ECOG) Prestandastatus 0 eller 1
- Glomerulär filtrationshastighet (GFR) ≥60ml/min.
- Skriftligt, informerat samtycke
Exklusions kriterier
- ECOG-prestandastatus ≥ 2
- Lymfkörtelpåverkan eller metastaserande sjukdom
- Tidigare operation (förutom transuretral resektion av blåstumör), strålning, kemoterapi eller annan anticancerterapi inom 4 veckor före inskrivning
- Aktiv perifer neuropati av grad ≥2
- Aktiva sekundära cancerformer
- Anamnes med allvarlig överkänslighetsreaktion (≥Grad 3) mot läkemedel som innehåller polysorbat 80
- Andra samtidiga allvarliga sjukdomar eller medicinska tillstånd
- Otillräcklig organfunktion, vilket framgår av perifera blodvärden vid inskrivning:
- Elektrokardiogram (EKG) bevis på okontrollerade hjärtarytmier, angina pectoris och/eller hypertoni, historia av kronisk hjärtsvikt eller hjärtinfarkt inom de senaste 6 månaderna.
- Okontrollerad diabetes mellitus.
- Aktiv okontrollerad gastro-esofageal refluxsjukdom (GORD).
- Aktiv infektion som kräver systemisk antibiotika- eller antisvampmedicinering
- Deltagande i en annan klinisk prövning med något prövningsläkemedel inom 30 dagar före studieregistreringen.
- Samtidig eller planerad behandling med starka hämmare av cytokrom P450 3A4/5. En 1 veckas tvättperiod är nödvändig för patienter som redan går på dessa behandlingar.
- Samtidig eller planerad behandling med starka inducerare av cytokrom P450 3A4/5. En 1 veckas tvättperiod är nödvändig för patienter som redan går på dessa behandlingar.
- Kontraindikationer för cisplatin.
- Patient med reproduktionspotential som inte implementerar en accepterad och effektiv preventivmetod.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Cabazitaxel + Cisplatin kemoterapi
Cabazitaxel 15mg/m2 intravenöst (IV) följt av Cisplatin 70mg/m2 IV på dag 1 av varje 21-dagars cykel under 4 cykler
|
Cabazitaxel 15 mg/m2 följt av cisplatin 70 mg/m2 givet intravenöst på dag 1 av varje 3-veckocykel under 4 cykler före radikal cystektomi.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total Patologisk Svarsfrekvens
Tidsram: Histologisk bedömning av radikal cystektomispecimen förväntas vara 15 veckor efter påbörjad studiebehandling med cytostatika.
|
Patologisk stadie vid diagnos (T2/T3 - se baslinjekarakteristika) jämfördes med patologisk stadie av det kirurgiska preparatet vid cystektomi. Ett svar anses vara en minskning av T-stadiet från T2/T3 som sågs vid baslinje till T1 eller mindre, vilket indikerar en minskning av tumörstorlek/invasivitet. T-stadiet beskriver hur långt den primära tumören har spridit sig. Ju högre stadie, desto längre har tumören vuxit genom blåsans vägg och in i omgivande vävnader. Stadierna är Ta - icke-invasiv papillär karcinom, Tis - platt icke-invasiv karcinom, T1 - vuxen genom bindväven men inte in i muskulaturen i blåsans vägg, T2 - tumören har vuxit genom bindväven och in i muskulaturen i blåsans vägg, T3 - tumören har vuxit genom muskulaturen och in i fettskiktet som omger blåsan och T4 - cancern har spridit sig till omgivande vävnader. |
Histologisk bedömning av radikal cystektomispecimen förväntas vara 15 veckor efter påbörjad studiebehandling med cytostatika.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fri från progression efter 5 år efter cystektomi
Tidsram: Från registrering upp till 5 år efter operation
|
Från registrering till progression eller död från vilken orsak som helst upp till 5 år efter operationen.
Resultatet är procentandelen patienter som är fria från progression.
Efter cystektomi är patienter tumörfria.
De granskas regelbundet och CT-scanningar och ytterligare tester begärs om det misstänks att tumören har återvänt.
Om det finns bevis för att tumören har återvänt eller om patienten avlider från vilken orsak som helst räknas detta som progression.
|
Från registrering upp till 5 år efter operation
|
|
Progressionsfri överlevnad hos patienter som inte uppvisade patologisk nedstaging
Tidsram: Från registrering upp till 5 år efter operation
|
Från registrering till progression eller död av vilken orsak som helst upp till 5 år efter operationen.
Resultatet är medianantalet månader det tar för 50 % av patienterna att visa progression.
Efter cystektomi är patienterna tumörfria.
De granskas regelbundet och CT-skanningsundersökningar och ytterligare tester begärs om det misstänks att tumören har återvänt.
Om det finns bevis för att tumören har återvänt eller om patienten dör av vilken orsak som helst betraktas detta som progression.
|
Från registrering upp till 5 år efter operation
|
|
Överlevnad efter 5 år efter cystektomi
Tidsram: Från registrering upp till 5 år efter cystektomi
|
Från registrering till döden av vilken orsak som helst upp till 5 år efter operationen.
Resultatet är andelen patienter som lever vid 5 år efter cystektomi.
|
Från registrering upp till 5 år efter cystektomi
|
|
Överlevnad hos patienter som inte uppvisade patologisk nedstegring
Tidsram: Från registrering upp till 5 år efter cystektomi
|
Från registrering till död av vilken orsak som helst upp till 5 år efter operationen.
Resultatet är medianantalet månader det tar för 50 % av patienterna att dö.
|
Från registrering upp till 5 år efter cystektomi
|
|
Bedömning av EQ-5D-5L Livskvalitet
Tidsram: Baseline, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutbesöket för behandlingen (upp till 13 veckor)
|
EQ-5D-5L kommer att utvärderas vid baslinje, efter varje cykel av cytostatika och i slutet av cytostatika innan operation.
Patienterna svarar på 5 frågor som har 5 möjliga svar från inga problem till extrema problem. Svaren tilldelas en kod, 1, 2, 3, 4 eller 5 med 1 för inga problem upp till 5 för extrema problem, vilket resulterar i ett 5-siffrigt 'hälsotillstånd' för den tidpunkten. Med hjälp av en formel översätts detta till 'EQ-5D-indexvärdet' där 1 är full hälsa och 0 är sämst hälsa. Detta är vad som presenteras här, ju lägre poäng desto sämre livskvalitet. |
Baseline, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutbesöket för behandlingen (upp till 13 veckor)
|
|
Bedömning av EQ-5D-5L VAS-poäng
Tidsram: Baslinje, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutet på behandlingsbesöket (upp till 13 veckor)
|
EQ-5D-5L VAS-poäng bedömdes vid baslinje, efter varje cykel av cellgiftsbehandling och i slutet av cellgiftsbehandlingen före operation.
Patienterna ombeds bedöma sin hälsa på en skala 0-100, där högre poäng innebär att de mår bättre
|
Baslinje, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutet på behandlingsbesöket (upp till 13 veckor)
|
|
Bedömning av EORTC QLQ-C30-poäng
Tidsram: Baseline, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutbesöket vid behandlingens avslut (upp till 13 veckor)
|
EORTC QLQ-C30-frågeformuläret fylldes i vid baslinjemätningen, efter varje cykel av kemoterapi och i slutet av kemoterapin före operation.
Patienterna ombeds svara på 30 frågor och ett sammanfattande poäng mellan 0-100 beräknas från deras svar. Ju högre poäng, desto bättre är deras livskvalitet. |
Baseline, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutbesöket vid behandlingens avslut (upp till 13 veckor)
|
|
Utvärdering av BLM30 Urinpoäng
Tidsram: Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4, och slutbesöket vid behandlingens avslutande (upp till 13 veckor)
|
EORTC BLM30-frågeformuläret fylldes i vid baslinjen, efter varje cykel av kemoterapi och i slutet av kemoterapin före operationen.
Patienterna ombeds besvara frågor som är indelade i 5 kategorier: Urin, Framtidsutsikter, Uppblåsthet/platt, Kroppsuppfattning och Sexuell funktion.
Varje fråga har 4 möjliga svar från 'inte alls' med poäng 1, till 'mycket' med poäng 4. Poängen för varje olika fråga inom en kategori kombineras och ett totalt poäng mellan 0-100 härleds från svaren.
Ju högre poäng desto värre är symtomet.
I detta resultat visas poängen för de kombinerade urinfrågorna.
|
Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4, och slutbesöket vid behandlingens avslutande (upp till 13 veckor)
|
|
Bedömning av BLM30 Framtidsutsikter Poäng
Tidsram: Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4 och behandlingsavslutningsbesök (upp till 13 veckor)
|
EORTC BLM30-frågeformuläret fylldes i vid baslinjen, efter varje cykel av kemoterapi och i slutet av kemoterapin före operation.
Patienterna ombeds besvara frågor som är indelade i 5 kategorier: Urin, Framtidsutsikter, Uppblåsthet/väder, Kroppsuppfattning och Sexuell funktion. Varje fråga har 4 möjliga svar från 'inte alls' som ger 1 poäng, till 'mycket' som ger 4 poäng. Poängen för varje fråga inom en kategori kombineras och ett totalt poäng mellan 0-100 härleds från svaren. Ju högre poäng, desto värre är symtomet. I detta resultat visas poängen för de kombinerade framtidsutsiktsfrågorna. |
Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4 och behandlingsavslutningsbesök (upp till 13 veckor)
|
|
Bedömning av BLM30-uppblåsthets/flatulenspoäng
Tidsram: Baseline, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutbesöket för behandlingen (upp till 13 veckor)
|
EORTC BLM30-frågeformuläret fylldes i vid baslinjen, efter varje cykel av kemoterapi och i slutet av kemoterapin före operation.
Patienterna ombeds besvara frågor som är indelade i 5 kategorier: Urin, Framtidsutsikter, Uppblåsthet/flatulens, Kroppsuppfattning och Sexuell funktion. Varje fråga har 4 möjliga svar från 'inte alls' som ger 1 poäng, till 'mycket' som ger 4 poäng. Poängen för varje olik fråga i en kategori sammanställs och ett totalt poäng mellan 0-100 beräknas från svaren. Ju högre poäng desto värre är symtomet. I detta resultat visas poängen för de kombinerade uppblåsthets/flatulensfrågorna. |
Baseline, före cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före cykel 3, före cykel 4 och slutbesöket för behandlingen (upp till 13 veckor)
|
|
Bedömning av BLM30 Kroppsuppfattningspoäng
Tidsram: Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4 och behandlingsslutbesök (upp till 13 veckor)
|
EORTC BLM30-frågeformulär fylldes i vid baslinjen, efter varje cykel av kemoterapi och i slutet av kemoterapin före operation.
Patienterna ombeds besvara frågor som är uppdelade i 5 kategorier: Urinväg, Framtidsutsikter, Uppblåsthet/vind, Kroppsuppfattning och Sexuell funktion.
Varje fråga har 4 möjliga svar från 'inte alls' som ger 1 poäng, till 'mycket' som ger 4 poäng. Poängen för varje fråga i en kategori sammanräknas och ett totalt poäng mellan 0-100 beräknas från svaren.
Ju högre poäng desto värre är symtomet.
I detta resultat visas poängen för de kombinerade Kroppsuppfattningsfrågorna.
|
Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4 och behandlingsslutbesök (upp till 13 veckor)
|
|
Bedömning av BLM30 Sexualfunktionspoäng
Tidsram: Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4 och slutet av behandlingsbesöket (upp till 13 veckor)
|
EORTC BLM30-frågeformulär fylldes i vid baslinjen, efter varje cykel av kemoterapi och i slutet av kemoterapin före operation.
Patienterna ombeds besvara frågor som är uppdelade i 5 kategorier: Urin, Framtidsutsikter, Uppblåsthet/väder, Kroppsuppfattning och Sexuell funktion.
Varje fråga har 4 möjliga svar från 'inte alls' med poäng 1 till 'mycket' med poäng 4. Poängen för varje olik fråga i en kategori kombineras och ett totalt poäng mellan 0-100 härleds från svaren.
Ju högre poäng desto värre är symtomet.
I detta utfall visas poängen för de kombinerade frågorna om sexuell funktion.
|
Baseline, före Cykel 2 (varje cykel var 21 dagar), före Cykel 3, före Cykel 4 och slutet av behandlingsbesöket (upp till 13 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Amit K Bahl, University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Urogenitala sjukdomar
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer
- Manliga urogenitala sjukdomar
- Urologiska sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar
- Kvinnliga urogenitala sjukdomar och graviditetskomplikationer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Urologiska neoplasmer
- Carcinom
- Sjukdomar i urinblåsan
- Neoplasmer i urinblåsan
- Karcinom, övergångscell
- Antineoplastiska medel
- cabazitaxel
Andra studie-ID-nummer
- ON/2011/3775
- 2011-004090-82 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .