- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01616875
Avaliação da Bexiga de Bristol
Um estudo de fase II da combinação de cabazitaxel e quimioterapia com cisplatina no tratamento neoadjuvante do carcinoma de células transicionais da bexiga urinária
26 pacientes com carcinoma invasivo primário de células transicionais da bexiga receberão 4 ciclos de quimioterapia combinada consistindo de Cabazitaxel e Cisplatina, ambos administrados por via intravenosa no dia 1 de cada 3 ciclos semanais antes da cistectomia radical, para avaliar a taxa de resposta geral e determinar se isso abordagem garante uma pesquisa mais aprofundada de um estudo de fase II/III. A participação em 2 subestudos também será oferecida aos participantes.
- As varreduras de ressonância magnética (MRI) de contraste serão feitas na linha de base e após o ciclo 1 e o ciclo 3.
- Um subestudo piloto envolvendo a concentração de células tumorais circulantes a partir de amostras de sangue colhidas no início, antes de cada ciclo de quimioterapia e antes da cirurgia
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bristol, Reino Unido, BS2 8ED
- Bristol Haematology + Oncology Centre, Horfield Road
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos
- Carcinoma primário de células transicionais (CCT) histologicamente confirmado da bexiga urinária
- Doença de T2 a T4, N0 M0 determinado por imagem de tomografia computadorizada (TC) e biópsia ou ressecção transuretral
- Status de desempenho do Eastern Co-operative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
- Taxa de filtração glomerular (GFR) ≥60ml/min.
- Consentimento por escrito e informado
Critério de exclusão
- Status de desempenho ECOG ≥ 2
- Envolvimento de linfonodos ou doença metastática
- Cirurgia prévia (exceto ressecção transuretral de tumor de bexiga), radiação, quimioterapia ou outra terapia anti-câncer dentro de 4 semanas antes da inscrição
- Neuropatia periférica de grau ativo ≥2
- Cânceres secundários ativos
- História de reação de hipersensibilidade grave (≥Grau 3) a medicamentos contendo polissorbato 80
- Outras doenças graves concomitantes ou condições médicas
- Função de órgão inadequada, conforme evidenciado por contagens de sangue periférico no momento da inscrição:
- Evidência de eletrocardiograma (ECG) de arritmias cardíacas não controladas, angina pectoris e/ou hipertensão, história de insuficiência cardíaca congestiva ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses.
- Diabetes melito não controlado.
- Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) ativa não controlada.
- Infecção ativa que requer antibiótico sistêmico ou medicação antifúngica
- Participação em outro ensaio clínico com qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da inscrição no estudo.
- Tratamento concomitante ou planejado com inibidores potentes do citocromo P450 3A4/5. Um período de washout de 1 semana é necessário para pacientes que já estão fazendo esses tratamentos.
- Tratamento concomitante ou planejado com indutores fortes do citocromo P450 3A4/5. Um período de washout de 1 semana é necessário para pacientes que já estão fazendo esses tratamentos.
- Contra-indicações da cisplatina.
- Paciente com potencial reprodutivo que não está implementando um método contraceptivo aceito e eficaz.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Quimioterapia Cabazitaxel + Cisplatina
Cabazitaxel 15mg/m2 intravenoso (IV) seguido de cisplatina 70mg/m2 IV no dia 1 de cada ciclo de 21 dias por 4 ciclos
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Cabazitaxel 15mg/m2 seguido de cisplatina 70mg/m2 administrado por via intravenosa no dia 1 de cada 3 ciclos semanais por 4 ciclos antes da cistectomia radical.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Taxa Global de Resposta Patológica
Prazo: Avaliação histológica da amostra de cistectomia radical esperada 15 semanas após o início da quimioterapia do estudo.
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O estadio patológico no diagnóstico (T2/T3 - ver características basais) foi comparado com o estadio patológico da amostra cirúrgica na cistectomia. Uma resposta é considerada como uma diminuição do estadio T de T2/T3 observado na linha de base para T1 ou menos, indicando uma redução no tamanho/invasividade do tumor. O estadio T descreve até onde o tumor primário se espalhou. Quanto mais alto o estadio, mais o tumor cresceu através da parede da bexiga e para os tecidos circundantes. Os estadios são Ta - carcinoma papilar não invasivo, Tis - carcinoma plano não invasivo, T1 - cresceu através do tecido conjuntivo mas não para o músculo da parede da bexiga, T2 - tumor cresceu através do tecido conjuntivo e para o músculo da parede da bexiga, T3 - tumor cresceu através do músculo e para a camada adiposa que envolve a bexiga e T4 - o cancro espalhou-se para os tecidos circundantes. |
Avaliação histológica da amostra de cistectomia radical esperada 15 semanas após o início da quimioterapia do estudo.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência Livre de Progressão aos 5 Anos Após Cistectomia
Prazo: Desde o registo até 5 anos após a cirurgia
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Desde o registo até à progressão ou morte por qualquer causa até 5 anos após a cirurgia.
O resultado é a percentagem de doentes que estão livres de progressão.
Após a cistectomia, os doentes estão livres de tumor.
São revistos regularmente e são solicitadas tomografias computorizadas e exames adicionais se se suspeitar que o tumor regressou.
Se houver evidência de que o tumor regressou ou se o doente morrer por qualquer causa, isso é considerado progressão.
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Desde o registo até 5 anos após a cirurgia
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Sobrevivência Livre de Progressão de Doentes que Não Apresentaram Downstaging Patológico
Prazo: Desde o registo até 5 anos após a cirurgia
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Desde o registo até à progressão ou morte por qualquer causa até 5 anos após a cirurgia.
O resultado é o número médio de meses que leva para 50% dos pacientes apresentarem progressão.
Após a cistectomia, os pacientes estão livres de tumor.
São revistos regularmente e são solicitadas tomografias computadorizadas e exames adicionais se houver suspeita de que o tumor tenha regressado.
Se houver evidência de que o tumor regressou ou se o paciente morrer por qualquer causa, isso é considerado progressão.
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Desde o registo até 5 anos após a cirurgia
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Sobrevivência Global aos 5 Anos Após Cistectomia
Prazo: Desde o registo até 5 anos após a cistectomia
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Desde o registo até à morte por qualquer causa até 5 anos após a cirurgia.
O resultado é a percentagem de pacientes vivos aos 5 anos após a cistectomia. |
Desde o registo até 5 anos após a cistectomia
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Sobrevivência Global de Doentes que Não Apresentaram Downstaging Patológico
Prazo: Desde o registo até 5 anos após a cistectomia
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Desde o registo até à morte por qualquer causa até 5 anos após a cirurgia.
O resultado é o número médio de meses que leva a que 50% dos pacientes morram. |
Desde o registo até 5 anos após a cistectomia
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Avaliação da Qualidade de Vida EQ-5D-5L
Prazo: Linha de base, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do final do tratamento (até 13 semanas)
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O EQ-5D-5L será avaliado no início do estudo, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os pacientes respondem a 5 perguntas com 5 respostas possíveis, desde nenhum problema até problemas extremos.
As respostas recebem um código: 1, 2, 3, 4 ou 5, sendo 1 para nenhum problema até 5 para problemas extremos, resultando num 'estado de saúde' de 5 dígitos para esse momento.
Usando uma fórmula, isto é traduzido no 'valor do índice EQ-5D', onde 1 representa saúde perfeita e 0 representa a pior saúde possível.
É isto que é apresentado aqui: quanto mais baixa a pontuação, pior a qualidade de vida.
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Linha de base, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do final do tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação da Pontuação EQ-5D-5L VAS
Prazo: Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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A pontuação EQ-5D-5L VAS foi avaliada no início, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são solicitados a classificar a sua saúde numa escala de 0-100, sendo que quanto mais alta for a pontuação, melhor se sentem. |
Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação da Pontuação EORTC QLQ-C30
Prazo: Linha de base, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do final do tratamento (até 13 semanas)
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O questionário EORTC QLQ-C30 foi preenchido no início, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são convidados a responder a 30 perguntas e uma pontuação sumária combinada entre 0-100 é derivada das suas respostas. Quanto mais alta a pontuação, melhor a sua qualidade de vida. |
Linha de base, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do final do tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação do Score Urinário BLM30
Prazo: Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo teve 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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O questionário EORTC BLM30 foi preenchido na linha de base, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são convidados a responder a perguntas que estão divididas em 5 categorias: Urinária, Perspetivas futuras, Inchaço/flatulência, Imagem corporal e Funcionamento sexual.
Cada pergunta tem 4 respostas possíveis, desde 'nada' com pontuação 1, até 'muito' com pontuação 4. As pontuações de cada pergunta diferente numa categoria são combinadas e uma pontuação global entre 0-100 é derivada das respostas.
Quanto mais alta a pontuação, pior é o sintoma.
Neste resultado, é mostrada a pontuação das questões urinárias combinadas.
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Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo teve 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação da Pontuação de Perspetivas Futuras do BLM30
Prazo: Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do final do tratamento (até 13 semanas)
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O questionário EORTC BLM30 foi preenchido na linha de base, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são solicitados a responder a perguntas divididas em 5 categorias: Urinária, Perspetivas futuras, Inchaço/flatulência, Imagem corporal e Funcionamento sexual.
Cada pergunta tem 4 respostas possíveis, desde 'nada' com pontuação 1, até 'muito' com pontuação 4. As pontuações de cada pergunta diferente numa categoria são combinadas e uma pontuação global entre 0-100 é derivada das respostas.
Quanto mais alta a pontuação, pior é o sintoma.
Neste resultado, é mostrada a pontuação para as perguntas combinadas de perspetivas futuras.
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Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do final do tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação da Pontuação de Distensão Abdominal/Flatulência do BLM30
Prazo: Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do fim do tratamento (até 13 semanas)
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O questionário EORTC BLM30 foi preenchido na linha de base, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são convidados a responder a perguntas que estão divididas em 5 categorias: Urinária, Perspetivas futuras, Inchaço/flatulência, Imagem corporal e Funcionamento sexual.
Cada pergunta tem 4 respostas possíveis, desde 'nada' com pontuação 1, até 'muito' com pontuação 4. As pontuações de cada pergunta diferente numa categoria são combinadas e uma pontuação global entre 0-100 é obtida a partir das respostas.
Quanto mais alta a pontuação, pior é o sintoma.
Neste resultado, é mostrada a pontuação para as perguntas combinadas de inchaço/flatulência.
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Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita do fim do tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação da Pontuação de Imagem Corporal BLM30
Prazo: Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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O questionário EORTC BLM30 foi preenchido na linha de base, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são solicitados a responder a perguntas que estão divididas em 5 categorias: Urinária, Perspetivas futuras, Inchaço/flatulência, Imagem corporal e Funcionamento sexual.
Cada pergunta tem 4 respostas possíveis, desde 'nada' com pontuação 1, até 'muito' com pontuação 4. As pontuações para cada pergunta diferente numa categoria são combinadas e uma pontuação global entre 0-100 é derivada das respostas.
Quanto mais alta a pontuação, pior é o sintoma.
Neste resultado, é mostrada a pontuação para as perguntas combinadas sobre Imagem Corporal.
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Baseline, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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Avaliação da Pontuação da Função Sexual BLM30
Prazo: Linha de base, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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O questionário EORTC BLM30 foi preenchido na linha de base, após cada ciclo de quimioterapia e no final da quimioterapia antes da cirurgia.
Os doentes são convidados a responder a questões que estão divididas em 5 categorias: Urinário, Perspetivas futuras, Inchaço/flatulência, Imagem corporal e Funcionamento sexual.
Cada questão tem 4 respostas possíveis, desde "nada" com pontuação 1, até "muito" com pontuação 4. As pontuações para cada questão diferente numa categoria são combinadas e uma pontuação global entre 0-100 é derivada das respostas.
Quanto mais alta a pontuação, pior é o sintoma.
Neste resultado, é mostrada a pontuação para as questões combinadas de funcionamento sexual.
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Linha de base, pré-Ciclo 2 (cada ciclo tinha 21 dias), pré-Ciclo 3, pré-Ciclo 4 e visita de fim de tratamento (até 13 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Amit K Bahl, University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Doenças da Bexiga Urinária
- Neoplasias da Bexiga Urinária
- Carcinoma de Células de Transição
- Agentes Antineoplásicos
- Cabazitaxel
Outros números de identificação do estudo
- ON/2011/3775
- 2011-004090-82 (Número EudraCT)
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