- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01616875
Bristol Bladder Trial
Eine Phase-II-Studie zur Kombinations-Cabazitaxel- und Cisplatin-Chemotherapie in der neoadjuvanten Behandlung des Übergangszellkarzinoms der Harnblase
26 Patienten mit invasivem primärem Übergangszellkarzinom der Blase erhalten 4 Zyklen einer Kombinationschemotherapie, bestehend aus Cabazitaxel und Cisplatin, die beide intravenös am Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus vor der radikalen Zystektomie verabreicht werden, um die Gesamtansprechrate zu bewerten und festzustellen, ob dies der Fall ist Ansatz rechtfertigt weitere Forschung einer Phase-II/III-Studie. Die Teilnahme an 2 Unterstudien wird den Teilnehmern ebenfalls angeboten.
- Kontrastmittel-Magnetresonanztomographie (MRT)-Scans werden zu Studienbeginn und nach Zyklus 1 und Zyklus 3 durchgeführt.
- Eine Pilotunterstudie, die die Konzentration zirkulierender Tumorzellen aus Blutproben umfasst, die zu Studienbeginn, vor jedem Chemotherapiezyklus und vor der Operation entnommen wurden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bristol, Vereinigtes Königreich, BS2 8ED
- Bristol Haematology + Oncology Centre, Horfield Road
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥18 Jahre
- Histologisch bestätigtes primäres Übergangszellkarzinom (TCC) der Harnblase
- T2- bis T4-Krankheit, N0 M0 bestimmt durch Computertomographie (CT)-Bildgebung und Biopsie oder transurethrale Resektion
- Leistungsstatus der Eastern Co-operative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1
- Glomeruläre Filtrationsrate (GFR) ≥60 ml/min.
- Schriftliche, informierte Zustimmung
Ausschlusskriterien
- ECOG-Leistungsstatus ≥ 2
- Lymphknotenbeteiligung oder metastasierende Erkrankung
- Vorherige Operation (außer transurethrale Resektion eines Blasentumors), Bestrahlung, Chemotherapie oder andere Krebstherapie innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung
- Aktive periphere Neuropathie Grad ≥2
- Aktive sekundäre Krebsarten
- Vorgeschichte einer schweren Überempfindlichkeitsreaktion (≥ Grad 3) auf Polysorbat 80 enthaltende Arzneimittel
- Andere gleichzeitige schwere Erkrankungen oder Erkrankungen
- Unzureichende Organfunktion, nachgewiesen durch periphere Blutbilder bei der Einschreibung:
- Elektrokardiogramm (EKG) mit Hinweis auf unkontrollierte Herzrhythmusstörungen, Angina pectoris und/oder Bluthochdruck, Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate.
- Unkontrollierter Diabetes mellitus.
- Aktive unkontrollierte gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD).
- Aktive Infektion, die eine systemische antibiotische oder antimykotische Medikation erfordert
- Teilnahme an einer anderen klinischen Studie mit einem Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen vor Studieneinschluss.
- Gleichzeitige oder geplante Behandlung mit starken Inhibitoren von Cytochrom P450 3A4/5. Für Patienten, die diese Behandlungen bereits erhalten, ist eine einwöchige Auswaschphase erforderlich.
- Gleichzeitige oder geplante Behandlung mit starken Induktoren von Cytochrom P450 3A4/5. Für Patienten, die diese Behandlungen bereits erhalten, ist eine einwöchige Auswaschphase erforderlich.
- Kontraindikationen für Cisplatin.
- Patientin mit reproduktivem Potenzial, die keine anerkannte und wirksame Verhütungsmethode anwendet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Chemotherapie mit Cabazitaxel + Cisplatin
Cabazitaxel 15 mg/m2 intravenös (i.v.), gefolgt von Cisplatin 70 mg/m2 i.v. an Tag 1 jedes 21-Tage-Zyklus für 4 Zyklen
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15 mg/m2 Cabazitaxel, gefolgt von 70 mg/m2 Cisplatin, intravenös verabreicht an Tag 1 jedes 3-wöchigen Zyklus für 4 Zyklen vor der radikalen Zystektomie.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamte pathologische Ansprechrate
Zeitfenster: Histologische Beurteilung des radikalen Zystektomiepräparats, die voraussichtlich 15 Wochen nach Beginn der Studienchemotherapie erfolgt.
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Das pathologische Stadium bei der Diagnose (T2/T3 – siehe Basismerkmale) wurde mit dem pathologischen Stadium des chirurgischen Präparats bei der Zystektomie verglichen. Eine Reaktion wird als eine Abnahme des T-Stadiums von T2/T3 bei Ausgangswerten auf T1 oder weniger betrachtet, was auf eine Verringerung der Tumorgröße/Invasivität hinweist. Das T-Stadium beschreibt, wie weit sich der Primärtumor ausgebreitet hat. Je höher das Stadium, desto weiter ist der Tumor durch die Blasenwand und in das umgebende Gewebe hineingewachsen. Die Stadien sind Ta – nicht-invasives papilläres Karzinom, Tis – flaches nicht-invasives Karzinom, T1 – Wachstum durch das Bindegewebe, aber nicht in die Muskelschicht der Blasenwand, T2 – Tumor ist durch das Bindegewebe und in die Muskelschicht der Blasenwand hineingewachsen, T3 – Tumor ist durch die Muskelschicht und in die Fettschicht um die Blase hineingewachsen und T4 – der Krebs hat sich auf umgebendes Gewebe ausgebreitet. |
Histologische Beurteilung des radikalen Zystektomiepräparats, die voraussichtlich 15 Wochen nach Beginn der Studienchemotherapie erfolgt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben 5 Jahre nach Zystektomie
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zu 5 Jahren nach der Operation
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Von der Registrierung bis zum Fortschreiten der Erkrankung oder Tod aus beliebiger Ursache bis zu 5 Jahre nach der Operation.
Das Ergebnis ist der Prozentsatz der Patienten, die krankheitsfrei sind.
Nach der Zystektomie sind die Patienten tumorfrei.
Sie werden regelmäßig untersucht und CT-Scans sowie weitere Tests werden angefordert, wenn der Verdacht besteht, dass der Tumor zurückgekehrt ist.
Wenn es Anzeichen dafür gibt, dass der Tumor zurückgekehrt ist oder wenn der Patient aus irgendeinem Grund stirbt, wird dies als Fortschreiten der Erkrankung gewertet.
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Von der Registrierung bis zu 5 Jahren nach der Operation
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Progressionsfreies Überleben von Patienten ohne pathologisches Downstaging
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zu 5 Jahren nach der Operation
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Von der Registrierung bis zum Fortschreiten oder Tod aus beliebiger Ursache bis zu 5 Jahren nach der Operation.
Das Ergebnis ist die mittlere Anzahl an Monaten, die 50 % der Patienten benötigen, um ein Fortschreiten zu zeigen.
Nach der Zystektomie sind die Patienten tumorfrei.
Sie werden regelmäßig untersucht, und CT-Scans sowie weitere Tests werden angefordert, wenn der Verdacht besteht, dass der Tumor zurückgekehrt ist.
Wenn es Anzeichen dafür gibt, dass der Tumor zurückgekehrt ist oder wenn der Patient aus irgendeiner Ursache stirbt, wird dies als Fortschreiten betrachtet.
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Von der Registrierung bis zu 5 Jahren nach der Operation
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Gesamtüberleben 5 Jahre nach Zystektomie
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zu 5 Jahren nach der Zystektomie
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Von der Registrierung bis zum Tod aus beliebiger Ursache bis zu 5 Jahre nach der Operation.
Das Ergebnis ist der Prozentsatz der Patienten, die 5 Jahre nach der Zystektomie noch am Leben sind.
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Von der Registrierung bis zu 5 Jahren nach der Zystektomie
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Gesamtüberleben von Patienten, die kein pathologisches Downstaging zeigten
Zeitfenster: Von der Registrierung bis zu 5 Jahre nach Zystektomie
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Von der Registrierung bis zum Tod aus jeglicher Ursache bis zu 5 Jahre nach der Operation.
Das Ergebnis ist die mediane Anzahl von Monaten, die benötigt wird, bis 50 % der Patienten sterben.
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Von der Registrierung bis zu 5 Jahre nach Zystektomie
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Bewertung der Lebensqualität mittels EQ-5D-5L
Zeitfenster: Ausgangswert, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Abschluss der Behandlung (bis zu 13 Wochen)
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Der EQ-5D-5L wird zu Studienbeginn, nach jedem Chemotherapiezyklus und am Ende der Chemotherapie vor der Operation erhoben.
Die Patienten beantworten 5 Fragen mit jeweils 5 möglichen Antworten von keinem Problem bis zu extremen Problemen.
Die Antworten erhalten einen Code: 1, 2, 3, 4 oder 5, wobei 1 für kein Problem steht und 5 für extreme Probleme, was zu einem 5-stelligen 'Gesundheitszustand' für diesen Zeitpunkt führt.
Mithilfe einer Formel wird dies in den 'EQ-5D-Indexwert' umgewandelt, wobei 1 für volle Gesundheit und 0 für den schlechtesten Gesundheitszustand steht.
Hier wird dieser Wert dargestellt - je niedriger der Wert, desto schlechter die Lebensqualität.
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Ausgangswert, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Abschluss der Behandlung (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des EQ-5D-5L VAS-Scores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus war 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Der EQ-5D-5L VAS-Score wurde zu Studienbeginn, nach jedem Zyklus der Chemotherapie und am Ende der Chemotherapie vor der Operation bewertet.
Die Patienten werden gebeten, ihre Gesundheit auf einer Skala von 0–100 zu bewerten. Je höher der Wert, desto besser fühlen sie sich.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus war 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des EORTC QLQ-C30-Scores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus war 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Der EORTC QLQ-C30-Fragebogen wurde zu Studienbeginn, nach jedem Chemotherapiezyklus und am Ende der Chemotherapie vor der Operation ausgefüllt.
Patienten werden gebeten, 30 Fragen zu beantworten, und aus ihren Antworten wird ein kombinierter Gesamtscore zwischen 0 und 100 abgeleitet.
Je höher der Score, desto besser ist ihre Lebensqualität.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus war 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des BLM30-Urinscores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und zum Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Der EORTC BLM30-Fragebogen wurde zu Studienbeginn, nach jedem Zyklus der Chemotherapie und am Ende der Chemotherapie vor der Operation ausgefüllt.
Die Patienten werden gebeten, Fragen zu beantworten, die in 5 Kategorien unterteilt sind: Harnwege, Zukunftsperspektiven, Blähungen/Flatulenz, Körperbild und sexuelle Funktion.
Jede Frage hat 4 mögliche Antworten von 'überhaupt nicht' (Punktwert 1) bis 'sehr stark' (Punktwert 4). Die Werte für jede einzelne Frage innerhalb einer Kategorie werden zusammengefasst und aus den Antworten wird ein Gesamtwert zwischen 0 und 100 abgeleitet.
Je höher der Wert, desto ausgeprägter ist das Symptom.
In diesem Ergebnis wird der Wert für die kombinierten Fragen zu den Harnwegen dargestellt.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und zum Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des BLM30-Zukunftsperspektiven-Scores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Abschluss der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Der EORTC BLM30-Fragebogen wurde zu Beginn, nach jedem Chemotherapiezyklus und am Ende der Chemotherapie vor der Operation ausgefüllt.
Patienten werden gebeten, Fragen zu beantworten, die in 5 Kategorien unterteilt sind: Urin, Zukunftsperspektiven, Blähungen/Flatulenz, Körperbild und sexuelle Funktion.
Jede Frage hat 4 mögliche Antworten von 'überhaupt nicht' mit der Punktzahl 1 bis 'sehr' mit der Punktzahl 4. Die Punktzahlen für jede einzelne Frage in einer Kategorie werden kombiniert und aus den Antworten wird eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 100 abgeleitet.
Je höher die Punktzahl, desto schlimmer das Symptom.
In diesem Ergebnis wird die Punktzahl für die kombinierten Zukunftsperspektiven-Fragen angezeigt.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Abschluss der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des BLM30 Blähungs-/Flatulenz-Scores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Der EORTC-BLM30-Fragebogen wurde zu Studienbeginn, nach jedem Chemotherapiezyklus und am Ende der Chemotherapie vor der Operation ausgefüllt.
Die Patienten werden gebeten, Fragen zu beantworten, die in 5 Kategorien unterteilt sind: Urin, Zukunftsperspektiven, Blähungen/Flatulenz, Körperbild und sexuelle Funktion.
Jede Frage hat 4 mögliche Antworten von 'überhaupt nicht' mit einer Punktzahl von 1 bis 'sehr stark' mit einer Punktzahl von 4. Die Punktzahlen für jede einzelne Frage in einer Kategorie werden kombiniert und aus den Antworten wird eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 100 abgeleitet.
Je höher die Punktzahl, desto schlimmer ist das Symptom.
In diesem Ergebnis wird die Punktzahl für die kombinierten Blähungs-/Flatulenzfragen angezeigt.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und Ende der Behandlungsvisite (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des BLM30-Körperbild-Scores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus betrug 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und am Ende des Behandlungsbesuchs (bis zu 13 Wochen)
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Der EORTC-BLM30-Fragebogen wurde zu Studienbeginn, nach jedem Chemotherapiezyklus und am Ende der Chemotherapie vor der Operation ausgefüllt.
Patienten werden gebeten, Fragen zu beantworten, die in 5 Kategorien unterteilt sind: Harnwege, Zukunftsperspektiven, Blähungen/Flatulenz, Körperbild und sexuelle Funktion.
Jede Frage hat 4 mögliche Antworten von 'überhaupt nicht' (Punktwert 1) bis 'sehr stark' (Punktwert 4). Die Punktwerte für jede einzelne Frage innerhalb einer Kategorie werden zusammengefasst und aus den Antworten wird ein Gesamtergebnis zwischen 0 und 100 abgeleitet.
Je höher der Punktwert, desto ausgeprägter ist das Symptom.
In diesem Ergebnis wird der Punktwert für die kombinierten Fragen zum Körperbild angezeigt.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus betrug 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und am Ende des Behandlungsbesuchs (bis zu 13 Wochen)
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Bewertung des BLM30-Sexualfunktions-Scores
Zeitfenster: Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und am Ende des Behandlungsbesuchs (bis zu 13 Wochen)
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Der EORTC-BLM30-Fragebogen wurde zu Studienbeginn, nach jedem Chemotherapiezyklus und am Ende der Chemotherapie vor der Operation ausgefüllt.
Die Patienten werden gebeten, Fragen zu beantworten, die in 5 Kategorien unterteilt sind: Harnwege, Zukunftsperspektiven, Blähungen/Flatulenz, Körperbild und sexuelle Funktion.
Jede Frage hat 4 mögliche Antworten von 'überhaupt nicht' (Punktzahl 1) bis 'sehr' (Punktzahl 4). Die Punktzahlen für jede einzelne Frage in einer Kategorie werden zusammengefasst und aus den Antworten wird eine Gesamtpunktzahl zwischen 0 und 100 abgeleitet.
Je höher die Punktzahl, desto schlimmer das Symptom.
Bei diesem Endpunkt wird die Punktzahl für die kombinierten Fragen zur sexuellen Funktion angezeigt.
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Baseline, vor Zyklus 2 (jeder Zyklus dauerte 21 Tage), vor Zyklus 3, vor Zyklus 4 und am Ende des Behandlungsbesuchs (bis zu 13 Wochen)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Amit K Bahl, University Hospitals Bristol and Weston NHS Foundation Trust
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- Erkrankungen der Harnblase
- Neoplasien der Harnblase
- Karzinom, Übergangszelle
- Antineoplastische Mittel
- Cabazitaxel
Andere Studien-ID-Nummern
- ON/2011/3775
- 2011-004090-82 (EudraCT-Nummer)
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Klinische Studien zur Chemotherapie mit Cabazitaxel + Cisplatin
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