- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01623349
Fas I-studie av den orala PI3kinashämmaren BKM120 eller BYL719 och den orala PARP-hämmaren Olaparib hos patienter med återkommande trippelnegativ bröstcancer eller höggradig serös ovariecancer
Denna forskningsstudie är en klinisk fas I-studie. Fas I kliniska prövningar testar säkerheten hos en undersökningskombination av läkemedel. Fas I-studier försöker också definiera lämplig dos av undersökningskombinationen att använda för ytterligare studier. "Undersökande" innebär att kombinationen av dessa läkemedel fortfarande studeras och att forskarläkare försöker ta reda på mer om den. Det betyder också att FDA inte har godkänt någon av dessa läkemedel eller kombinationen av att testas för användning hos patienter, inklusive personer med din typ av cancer.
BKM120, BYL719 och olaparib är läkemedel som kan stoppa cancerceller från att växa onormalt. Dessa läkemedel har, när de kombineras i laboratorieförsök med djur, visat anticanceraktivitet. Information från dessa andra forskningsstudier tyder på att följande medel BKM120, BYL719 och olaparib kan hjälpa till att krympa tumörceller i de typer av cancer som studeras i denna forskningsstudie.
I denna forskningsstudie letar forskarna efter den högsta dosen som kan ges på ett säkert sätt och även för att se om kombinationen av BKM120 eller BYL719 och olaparib är effektiv för att behandla din typ av cancer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Under denna studie kommer ytterligare tester att utföras på ett prov av din ursprungliga tumör som har lagrats i din institutions vävnadsbanker. Dessa tester kommer att utföras på tumörvävnadsprover från tidigare biopsier eller operationer för din cancer. Forskningen som görs på dessa prover kommer att involvera att titta på DNA och proteiner i din cancer för att se om forskare kan lära sig mer om din typ av cancer och förstå hur denna kombination av läkemedel kan fungera på din tumör. Testning av detta prov kommer inte att kräva att du genomgår några ytterligare forskningsprocedurer.
Cirka 2 matskedar blod kommer att samlas in för forskningstestning. Detta test kommer att innebära att man tittar på DNA och proteiner i ditt blod för att jämföra dem med dem som ses i din cancer. Detta kommer att dras innan du börjar ta studieläkemedlet.
Du kan också delta i ett valfritt blodprov för BRCA-genen. BRCA-gentestet är ett blodprov som använder DNA-analys för att se förändringar i någon av två bröstcancergener, känd som BRCA1 eller BRCA2. Efter att ha gjort ett BRCA-gentest får du reda på om du bär på en ärftlig BRCA-genmutation. Om ditt blod testas för BRCA-genen kommer resultaten att rapporteras till din studieläkare som kommer att dela resultaten med dig och ge information om din personliga risk för bröstcancer. Att ha en BRCA-genmutation är sällsynt och förekommer endast hos cirka 1 av 1000 personer. Nedärvda BRCA-genmutationer är ansvariga för mindre än 5 till 10 procent av bröstcancer och cirka 10 till 15 procent av äggstockscancer.
Deltagare i dosexpansionsdelen av studien kan bli ombedd att få en tumörbiopsi. Dosexpansionsfasen för kombinationen av BKM120 och Olaparib har fastställts. Kombinationen av BYL719 och Olaparib befinner sig för närvarande i dosökningsfasen och dosökningsfasen har inte fastställts. Innan och efter att du börjar ta BKM120 (eller BYL719) och olaparib, kan din läkare också be dig att delta i en valfri studie där du skulle göra tumörbiopsier.
Deltagande i tumörbiopsi och blodprov för BRCA-genen är valfritt, och om du samtycker eller vägrar att genomgå dessa ytterligare tester kommer inte att påverka ditt deltagande i huvudforskningsstudien.
Eftersom utredarna letar efter den högsta dosen av studieläkemedlet som kan administreras säkert utan allvarliga eller ohanterliga biverkningar hos deltagare som har höggradig allvarlig äggstockscancer eller trippelnegativ bröstcancer, kommer inte alla som deltar i denna forskningsstudie att få samma dos av studieläkemedlet. Dosen du får beror på antalet deltagare som har varit inskrivna i studien före dig och hur väl de har tolererat sina doser.
Alla droger är i oral form. Om du deltar i denna forskningsstudie kommer du att få en studiedoseringskalender för varje läkemedel för varje behandlingscykel. Varje behandlingscykel varar i 4 veckor. BKM120 eller BYL719 ska tas en gång dagligen på morgonen, en timme efter en lätt måltid. Olaparib ska tas två gånger om dagen kontinuerligt, med cirka tolv timmars mellanrum. Morgondosen olaparib ska tas samtidigt som BKM120 eller BYL719 en timme efter en lätt måltid. Kvällsdosen kan också tas en timme efter en lätt måltid eller på fastande mage antingen 1 timme före eller 2 timmar efter måltid. Om du kräks ena eller båda läkemedlen, anteckna detta i din dagbok och ta inte en ny dos den dagen.
Utredarna kommer att bedöma din tumör genom CT- eller MRI-skanning var 8:e vecka. Under cykel 1 kommer du in på kliniken varje vecka och under cykel 2 kommer du till kliniken varannan vecka. För alla cykler därefter kommer du in en gång var 4:e vecka.
Under studiebesök kommer du att genomgå några eller alla av följande: utvärdering av prestationsstatus, registrering av hälsoproblem, fysisk undersökning inklusive vitala tecken, lista över mediciner som tagits sedan senaste besöket, frågeformulär för att utvärdera ångest och depression, rutinmässiga blodprover, forskning blodprov, elektrokardiogram och valfri biopsi.
Du kommer att stanna kvar i denna forskningsstudie så länge du drar nytta av studiebehandlingen. Om du av någon anledning tas bort från forskningsstudien kan du följas i upp till ett år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77230
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt eller cytologiskt bekräftad återkommande höggradig serös äggstockscancer eller trippelnegativ bröstcancer
- Försökspersoner med återkommande, metastaserande trippelnegativ bröstcancer måste ha haft minst en kemoterapiregim för metastaserad bröstcancer eller ha utvecklat metastaserad bröstcancer inom 1 år efter avslutad adjuvant kemoterapi
- Tidigare behandling för patienter med hög grad av serös äggstockscancer måste ha inkluderat en första linjens platina-baserad regim
- Minst 4 veckor sedan tidigare strålbehandling, 3 veckor sedan tidigare kemoterapi och 6 veckor om den senaste behandlingen inkluderade BCNU eller mitomycin C
- Minst 4 veckor sedan eventuella småmolekylära kinashämmare eller någon annan typ av prövningsmedel
- Förväntad livslängd på minst 4 månader
- Kan svälja och tolerera orala mediciner
Exklusions kriterier:
- Bevis på tarmobstruktion, bukfistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal abscess inom 6 månader efter studiestart
- Nuvarande beroende av IV hydrering eller total förälders näring
- Diabetes mellitus om den inte kontrolleras väl
- Gravid eller ammar
- Historik av grad 3 eller 4 toxicitet med tidigare PI3kinashämmare eller PARP-hämmare
- Aktuella eller aktiva dermatologiska diagnoser som skulle förhindra tolkning av hudtoxicitet av BKM120
- Får några mediciner eller substanser som är starka hämmare eller inducerare av CYP3A4
- Historik av hjärtdysfunktion eller sjukdom
- Ihållande toxicitet (större än eller lika med CTCAE grad 2) orsakad av tidigare cancerbehandling
- Större operation inom 14 dagar efter påbörjad studiebehandling
- Bevis på koagulopati eller blödande diates
- Historik med egentlig depression, bipolär sjukdom, tvångssyndrom, schizofreni, historia av självmordsförsök eller självmordstankar eller mord/mordstankar
- CTCAE grad 3 eller högre ångest
- Okontrollerad, interkurrent sjukdom
- Känd HIV-positiv och på antiretroviral kombinationsterapi
- Får kronisk behandling med steroider eller annat immunsuppressivt medel
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm BKM
BKM120 och Olaparib
|
Olaparib två gånger dagligen (startdos 50 mg) och BKM120 en gång dagligen (startdos 40 mg).
Båda läkemedlen ges oralt.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Arm BYL
BYL719 och Olaparib
|
Olaparib två gånger dagligen (startdos 100 mg) och BYL719 en gång dagligen (startdos 250 mg).
Båda läkemedlen ges oralt.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bestäm MTD och RP2D för kombinationen av BKM120 och Olaparib, och kombinationen av BYL719 och Olaparib
Tidsram: 2 år
|
Att bestämma den maximalt tolererade dosen (MTD) och den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D) av kombinationen av BKM120 och olaparib, och kombinationen av BYL719 och olaparib hos patienter med återkommande TNBC och HGSC.
|
2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Bestäm den övergripande säkerheten och observerade toxiciteterna av att kombinera BKM120 och Olaparib, och kombinera BYL719 och Olaparib
Tidsram: 2 år
|
För att fastställa säkerheten och observerade toxiciteter för kombinationen av BKM120 och olaparib, och kombinationen av BYL719 och olaparib i denna population
|
2 år
|
|
Bestäm farmakokinetiken för BKM120 och Olaparib, och BYL719 och Olaparib
Tidsram: 2 år
|
För att mäta läkemedelsnivåerna av både BKM120 och olaparib, och både BYL719 och olaparib vid olika tidpunkter efter att de startat för att se om endera läkemedlet påverkar metabolismen och nivåerna av det andra. PK-prover kommer att tas i duplikat (en uppsättning skickas till Astrazeneca och den andra till Novartis). BKM120 (eller BYL719) och olaparib nivåer kommer att utföras vid följande tidpunkter:
|
2 år
|
|
Bestäm preliminära aktiviteter för dessa kombinationer vid MTD- och RP2-dosen
Tidsram: 2 år
|
För att bestämma en preliminär anti-canceraktivitet av dessa kombinationer vid MTD- och RP2D-dosen.
Anti-canceraktiviteter av dessa kombinationer kommer att mätas genom svarsfrekvens med RECIST 1.1 hos patienter som har mätbar cancer
|
2 år
|
|
Exploratory Translational Endpoints
Tidsram: 2 år
|
(A) För att bestämma nedströms signaleffekterna av PI3-kinasvägen när både PI3-kinas och PARP hämmas. (B) För att bestämma BRCA1-imnofärgning, BRCA1-promotorhypermetylering och somatiska mutationer i BRCA1 och BRCA2 i arkiverad formalinfixerad paraffininbäddad (FFPE) vävnad och alla nya tillgängliga vävnader (biopsier och biopsier före eller efter behandling eller annan tumörinsamling för klinisk vård vid tidpunkten för eller efter tumörprogression) |
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Batalini F, Xiong N, Tayob N, Polak M, Eismann J, Cantley LC, Shapiro GI, Adalsteinsson V, Winer EP, Konstantinopoulos PA, D'Andrea A, Swisher EM, Matulonis UA, Wulf GM, Mayer EL. Phase 1b Clinical Trial with Alpelisib plus Olaparib for Patients with Advanced Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1493-1499. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3045.
- Chi P, Qin LX, Camacho N, Kelly CM, D'Angelo SP, Dickson MA, Gounder MM, Keohan ML, Movva S, Nacev BA, Rosenbaum E, Thornton KA, Crago AM, Francis JH, Martindale M, Phelan HT, Biniakewitz MD, Lee CJ, Singer S, Hwang S, Berger MF, Chen Y, Antonescu CR, Tap WD. Phase Ib Trial of the Combination of Imatinib and Binimetinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1507-1517. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3909.
- Przybytkowski E, Davis T, Hosny A, Eismann J, Matulonis UA, Wulf GM, Nabavi S. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers. BMC Cancer. 2020 Mar 12;20(1):197. doi: 10.1186/s12885-020-6605-1.
- Konstantinopoulos PA, Barry WT, Birrer M, Westin SN, Cadoo KA, Shapiro GI, Mayer EL, O'Cearbhaill RE, Coleman RL, Kochupurakkal B, Whalen C, Curtis J, Farooq S, Luo W, Eismann J, Buss MK, Aghajanian C, Mills GB, Palakurthi S, Kirschmeier P, Liu J, Cantley LC, Kaufmann SH, Swisher EM, D'Andrea AD, Winer E, Wulf GM, Matulonis UA. Olaparib and alpha-specific PI3K inhibitor alpelisib for patients with epithelial ovarian cancer: a dose-escalation and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2019 Apr;20(4):570-580. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30905-7. Epub 2019 Mar 14.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hudsjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Urogenitala neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Carcinom
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Genitala neoplasmer, hona
- Sjukdomar i det endokrina systemet
- Ovariella sjukdomar
- Adnexala sjukdomar
- Gonadal sjukdomar
- Neoplasmer i endokrina körtel
- Bröstsjukdomar
- Bröstneoplasmer
- Ovariella neoplasmer
- Karcinom, äggstocksepitel
- Trippelnegativa bröstneoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antineoplastiska medel
- Poly(ADP-ribos) polymerashämmare
- Olaparib
Andra studie-ID-nummer
- 12-159
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .