- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01623349
Fase I-undersøgelse af den orale PI3kinase-hæmmer BKM120 eller BYL719 og den orale PARP-hæmmer Olaparib hos patienter med recidiverende tredobbelt negativ brystkræft eller højgradig serøs ovariecancer
Dette forskningsstudie er et klinisk fase I forsøg. Fase I kliniske forsøg tester sikkerheden af en undersøgelseskombination af lægemidler. Fase I undersøgelser forsøger også at definere den passende dosis af undersøgelseskombinationen til brug for yderligere undersøgelser. "Investigational" betyder, at kombinationen af disse lægemidler stadig undersøges, og at forskningslæger forsøger at finde ud af mere om det. Det betyder også, at FDA ikke har godkendt nogen af disse lægemidler eller kombinationen af at blive testet til brug hos patienter, herunder mennesker med din type kræft.
BKM120, BYL719 og olaparib er lægemidler, der kan forhindre kræftceller i at vokse unormalt. Disse lægemidler, når de kombineres i laboratorieforsøg med dyr, har vist anti-cancer aktivitet. Oplysninger fra disse andre forskningsundersøgelser tyder på, at følgende midler BKM120, BYL719 og olaparib kan hjælpe med at skrumpe tumorceller i de typer kræft, der undersøges i denne forskningsundersøgelse.
I denne forskningsundersøgelse leder efterforskerne efter den højeste dosis, der kan gives sikkert, og også for at se, om kombinationen af BKM120 eller BYL719 og olaparib er effektiv til behandling af din type kræft.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I løbet af denne undersøgelse vil der blive udført yderligere test på en prøve af din oprindelige tumor, som er blevet opbevaret i din institutions vævsbanker. Disse tests vil blive udført på tumorvævsprøver fra tidligere biopsier eller operationer for din kræftsygdom. Forskningen udført på disse prøver vil involvere at se på DNA og proteiner i din kræftsygdom for at se, om forskere kan lære mere om din kræfttype og forstå, hvordan denne kombination af lægemidler kan virke på din tumor. Test af denne prøve kræver ikke, at du gennemgår yderligere forskningsprocedurer.
Cirka 2 spiseskefulde blod vil blive indsamlet til forskningstestning. Denne test vil involvere at se på DNA og proteiner i dit blod for at sammenligne dem med dem, der ses i din kræftsygdom. Dette vil blive tegnet, før du begynder at tage undersøgelseslægemidlet.
Du kan også deltage i en valgfri blodprøve for BRCA-genet. BRCA-gentesten er en blodprøve, der bruger DNA-analyse til at se ændringer i et af to brystkræftgener, kendt som BRCA1 eller BRCA2. Efter at have fået udført en BRCA-gentest, lærer du, om du bærer på en arvelig BRCA-genmutation. Hvis dit blod bliver testet for BRCA-genet, vil resultaterne blive rapporteret til din undersøgelseslæge, som vil dele resultaterne med dig og give oplysninger relateret til din personlige risiko for brystkræft. At have en BRCA-genmutation er sjælden og forekommer kun hos omkring 1 ud af 1000 mennesker. Nedarvede BRCA-genmutationer er ansvarlige for mindre end 5 til 10 procent af brystkræft og omkring 10 til 15 procent af ovariecancer.
Deltagere i dosisudvidelsesdelen af undersøgelsen kan blive bedt om at få foretaget en tumorbiopsi. Dosisudvidelsesfasen for kombinationen af BKM120 og Olaparib er blevet bestemt. Kombinationen af BYL719 og Olaparib er i øjeblikket i dosiseskaleringsfasen, og dosisudvidelsesfasen er ikke blevet bestemt. Før og efter du begynder at tage BKM120 (eller BYL719) og olaparib, kan din læge muligvis også bede dig om at deltage i en valgfri undersøgelse, hvor du vil få lavet tumorbiopsier.
Deltagelse i tumorbiopsien og blodprøven for BRCA-genet er valgfri, og om du giver samtykke til eller nægter at gennemgå disse yderligere tests, vil ikke påvirke din deltagelse i hovedundersøgelsen.
Da efterforskerne leder efter den højeste dosis af undersøgelseslægemidlet, som kan administreres sikkert uden alvorlige eller uoverskuelige bivirkninger hos deltagere, der har alvorlig kræft i æggestokkene af høj grad eller tredobbelt negativ brystkræft, vil ikke alle, der deltager i denne forskningsundersøgelse, modtage samme dosis af undersøgelseslægemidlet. Den dosis, du får, vil afhænge af antallet af deltagere, der har været optaget i undersøgelsen før dig, og hvor godt de har tolereret deres doser.
Alle lægemidler er i oral form. Hvis du deltager i denne forskningsundersøgelse, vil du få en undersøgelsesdoseringskalender for hvert lægemiddel for hver behandlingscyklus. Hver behandlingscyklus varer 4 uger. BKM120 eller BYL719 bør tages én gang dagligt om morgenen, en time efter et let måltid. Olaparib bør tages to gange dagligt kontinuerligt med ca. tolv timers mellemrum. Olaparib morgendosis bør tages samtidig med BKM120 eller BYL719 en time efter et let måltid. Aftendosis kan også tages en time efter et let måltid eller på tom mave enten 1 time før eller 2 timer efter måltider. Hvis du kaster op med den ene eller begge medicin, skal du notere dette i din dagbog og ikke tage endnu en dosis den dag.
Efterforskerne vil vurdere din tumor ved CT- eller MR-scanning hver 8. uge. I løbet af cyklus 1 kommer du i klinikken hver uge, og i cyklus 2 kommer du i klinikken hver 2. uge. For alle cyklusser derefter, vil du komme ind en gang hver 4. uge.
Under studiebesøg vil du gennemgå nogle eller alle af følgende: evaluering af præstationsstatus, registrering af eventuelle sunde problemer, fysisk undersøgelse inklusive vitale tegn, liste over medicin taget siden sidste besøg, spørgeskema til evaluering af angst og depression, rutinemæssige blodprøver, forskning blodprøver, elektrokardiogram og valgfri biopsi.
Du forbliver i dette forskningsstudie, så længe du har gavn af studiebehandling. Hvis du af en eller anden grund bliver fjernet fra forskningsstudiet, kan du blive fulgt i op til et år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77230
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet tilbagevendende højgradig serøs ovariecancer eller tredobbelt negativ brystkræft
- Forsøgspersoner med tilbagevendende, metastatisk trippel negativ brystkræft skal have haft mindst 1 kemoterapiregime for metastatisk brystkræft eller have udviklet metastatisk brystkræft inden for 1 år efter afslutning af adjuverende kemoterapi
- Forudgående behandling til højgradigt serøs ovariecancer-personer skal have omfattet et førstelinjes platinbaseret regime
- Mindst 4 uger siden tidligere strålebehandling, 3 uger siden forudgående kemoterapi og 6 uger, hvis den sidste behandling omfattede BCNU eller mitomycin C
- Mindst 4 uger siden eventuelle småmolekylære kinasehæmmere eller enhver anden type forsøgsmiddel
- Forventet levetid på mindst 4 måneder
- I stand til at sluge og tolerere oral medicin
Ekskluderingskriterier:
- Beviser på tarmobstruktion, abdominal fistel, mave-tarm-perforation eller intra-abdominal byld inden for 6 måneder efter studiestart
- Aktuel afhængighed af IV hydrering eller total forældreernæring
- Diabetes mellitus, medmindre den er godt kontrolleret
- Gravid eller ammende
- Anamnese med grad 3 eller 4 toksicitet med tidligere PI3kinase hæmmer eller PARP hæmmer
- Nuværende eller aktive dermatologiske diagnoser, der ville udelukke fortolkning af hudtoksiciteter af BKM120
- Modtagelse af medicin eller stoffer, der er stærke hæmmere eller inducere af CYP3A4
- Anamnese med hjertedysfunktion eller sygdom
- Vedvarende toksicitet (større end eller lig med CTCAE grad 2) forårsaget af tidligere cancerbehandling
- Større operation inden for 14 dage efter start af undersøgelsesbehandling
- Tegn på koagulopati eller blødende diatese
- Anamnese med svær depressiv episode, bipolar lidelse, obsessiv/kompulsiv lidelse, skizofreni, anamnese med selvmordsforsøg eller -forestillinger eller mord-/mordstanker
- CTCAE grad 3 eller større angst
- Ukontrolleret, interkurrent sygdom
- Kendt HIV-positiv og på antiretroviral kombinationsbehandling
- Modtager kronisk behandling med steroider eller et andet immunsuppressivt middel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm BKM
BKM120 og Olaparib
|
Olaparib to gange dagligt (startdosis 50 mg) og BKM120 én gang dagligt (startdosis 40 mg).
Begge lægemidler gives oralt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm BYL
BYL719 og Olaparib
|
Olaparib to gange dagligt (startdosis 100 mg) og BYL719 én gang dagligt (startdosis 250 mg).
Begge lægemidler gives oralt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem MTD og RP2D af kombinationen af BKM120 og Olaparib og kombinationen af BYL719 og Olaparib
Tidsramme: 2 år
|
At bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og anbefalet fase 2-dosis (RP2D) af kombinationen af BKM120 og olaparib og kombinationen af BYL719 og olaparib hos patienter med tilbagevendende TNBC og HGSC.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem den overordnede sikkerhed og observerede toksicitet ved at kombinere BKM120 og Olaparib og kombinere BYL719 og Olaparib
Tidsramme: 2 år
|
For at bestemme sikkerheden og de observerede toksiciteter af kombinationen af BKM120 og olaparib og kombinationen af BYL719 og olaparib i denne population
|
2 år
|
|
Bestem farmakokinetik af BKM120 og Olaparib og BYL719 og Olaparib
Tidsramme: 2 år
|
At måle lægemiddelniveauerne af både BKM120 og olaparib og både BYL719 og olaparib på forskellige tidspunkter, efter de er startet, for at se, om det ene lægemiddel påvirker stofskiftet og niveauerne af det andet. PK-prøver vil blive udtaget i to eksemplarer (et sæt sendes til Astrazeneca og det andet sæt til Novartis). BKM120 (eller BYL719) og olaparib niveauer vil blive udført på følgende tidspunkter:
|
2 år
|
|
Bestem foreløbige aktiviteter for disse kombinationer ved MTD- og RP2-dosis
Tidsramme: 2 år
|
For at bestemme en foreløbig anti-cancer aktiviteter af disse kombinationer ved MTD og RP2D dosis.
Anti-cancer aktiviteter af disse kombinationer vil blive målt ved responsrate med RECIST 1.1 hos patienter, der har målbar cancer
|
2 år
|
|
Exploratory Translational Endpoints
Tidsramme: 2 år
|
(A) For at bestemme nedstrøms signaleffekter af PI3-kinase-vejen, når både PI3-kinase og PARP er hæmmet. (B) For at bestemme BRCA1-imnofarvning, BRCA1-promotorhypermethylering og somatiske mutationer i BRCA1 og BRCA2 i arkiveret formalinfikseret paraffinindlejret (FFPE) væv og ethvert nyt tilgængeligt væv (biopsier og biopsier før eller efter behandling eller anden tumorindsamling til klinisk pleje på tidspunktet for eller efter tumorprogression) |
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Batalini F, Xiong N, Tayob N, Polak M, Eismann J, Cantley LC, Shapiro GI, Adalsteinsson V, Winer EP, Konstantinopoulos PA, D'Andrea A, Swisher EM, Matulonis UA, Wulf GM, Mayer EL. Phase 1b Clinical Trial with Alpelisib plus Olaparib for Patients with Advanced Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1493-1499. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3045.
- Chi P, Qin LX, Camacho N, Kelly CM, D'Angelo SP, Dickson MA, Gounder MM, Keohan ML, Movva S, Nacev BA, Rosenbaum E, Thornton KA, Crago AM, Francis JH, Martindale M, Phelan HT, Biniakewitz MD, Lee CJ, Singer S, Hwang S, Berger MF, Chen Y, Antonescu CR, Tap WD. Phase Ib Trial of the Combination of Imatinib and Binimetinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1507-1517. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3909.
- Przybytkowski E, Davis T, Hosny A, Eismann J, Matulonis UA, Wulf GM, Nabavi S. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers. BMC Cancer. 2020 Mar 12;20(1):197. doi: 10.1186/s12885-020-6605-1.
- Konstantinopoulos PA, Barry WT, Birrer M, Westin SN, Cadoo KA, Shapiro GI, Mayer EL, O'Cearbhaill RE, Coleman RL, Kochupurakkal B, Whalen C, Curtis J, Farooq S, Luo W, Eismann J, Buss MK, Aghajanian C, Mills GB, Palakurthi S, Kirschmeier P, Liu J, Cantley LC, Kaufmann SH, Swisher EM, D'Andrea AD, Winer E, Wulf GM, Matulonis UA. Olaparib and alpha-specific PI3K inhibitor alpelisib for patients with epithelial ovarian cancer: a dose-escalation and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2019 Apr;20(4):570-580. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30905-7. Epub 2019 Mar 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvindelige
- Sygdomme i det endokrine system
- Ovariesygdomme
- Adnexale sygdomme
- Gonadale lidelser
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Ovariale neoplasmer
- Karcinom, ovarieepitel
- Tredobbelt negative brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Poly(ADP-ribose) polymerasehæmmere
- Olaparib
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-159
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med BKM120 og Olaparib
-
Prince of Songkla UniversityAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterNovartisAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonUkendt
-
Sofia Perea, Director Clinical Trials Unit.NovartisAfsluttet
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAfsluttet
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPI3K Pathway-aktiverede tumorerForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsNovartisTrukket tilbageBehandling af metastatisk eller lokalt fremskreden livmoderhalskræftBrasilien
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom | Tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Refractory Mantle Cell Lymfom | Transformeret tilbagevendende non-Hodgkin-lymfomForenede Stater
-
Patrick Joseph Loehrer Sr.Novartis PharmaceuticalsAfsluttetThymomForenede Stater