- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01623349
Studie fáze I perorálního inhibitoru PI3kinázy BKM120 nebo BYL719 a perorálního inhibitoru PARP Olaparib u pacientek s rekurentním trojnásobně negativním karcinomem prsu nebo serózním karcinomem vaječníků vysokého stupně
Tato výzkumná studie je klinickou studií fáze I. Fáze I klinických studií testuje bezpečnost zkoumané kombinace léků. Studie fáze I se také snaží definovat vhodnou dávku zkoumané kombinace pro použití v dalších studiích. "Vyšetřovací" znamená, že kombinace těchto léků je stále studována a že se o ní výzkumní lékaři snaží zjistit více. Znamená to také, že FDA neschválila žádný z těchto léků ani kombinaci testovaných pro použití u pacientů, včetně lidí s vaším typem rakoviny.
BKM120, BYL719 a olaparib jsou léky, které mohou zastavit abnormální růst rakovinných buněk. Tyto léky, když byly kombinovány v laboratorních experimentech se zvířaty, prokázaly protirakovinnou aktivitu. Informace z těchto dalších výzkumných studií naznačují, že následující látky BKM120, BYL719 a olaparib mohou pomoci zmenšit nádorové buňky u typů rakoviny, které jsou v této výzkumné studii studovány.
V této výzkumné studii vyšetřovatelé hledají nejvyšší dávku, kterou lze bezpečně podat, a také aby zjistili, zda je kombinace BKM120 nebo BYL719 a olaparibu účinná při léčbě vašeho typu rakoviny.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Během této studie budou provedeny další testy na vzorku vašeho původního nádoru, který byl uložen v tkáňových bankách vašich institucí. Tyto testy budou provedeny na vzorcích nádorové tkáně z předchozích biopsií nebo operací pro vaši rakovinu. Výzkum provedený na těchto vzorcích bude zahrnovat zkoumání DNA a proteinů ve vaší rakovině, aby se zjistilo, zda se vědci mohou dozvědět více o vašem typu rakoviny a pochopit, jak může tato kombinace léků působit na váš nádor. Testování tohoto vzorku od vás nebude vyžadovat žádné další výzkumné postupy.
Pro výzkumné testování budou odebrány přibližně 2 polévkové lžíce krve. Toto testování bude zahrnovat sledování DNA a proteinů ve vaší krvi, abyste je porovnali s těmi, které byly pozorovány u vaší rakoviny. Toto bude sepsáno předtím, než začnete užívat studovaný lék.
Můžete se také zúčastnit volitelného krevního testu na gen BRCA. Genový test BRCA je krevní test, který využívá analýzu DNA ke zjištění změn v jednom ze dvou genů rakoviny prsu, známých jako BRCA1 nebo BRCA2. Po provedení testu genu BRCA zjistíte, zda jste nositelem zděděné mutace genu BRCA. Pokud je vaše krev testována na gen BRCA, výsledky budou oznámeny lékaři vaší studie, který s vámi výsledky sdělí a poskytne informace týkající se vašeho osobního rizika rakoviny prsu. Mutace genu BRCA je vzácná a vyskytuje se pouze asi u 1 z 1000 lidí. Dědičné mutace genu BRCA jsou zodpovědné za méně než 5 až 10 procent rakoviny prsu a asi 10 až 15 procent rakoviny vaječníků.
Účastníci v části studie s expanzí dávky mohou být požádáni o provedení biopsie nádoru. Byla stanovena fáze expanze dávky pro kombinaci BKM120 a Olaparibu. Kombinace BYL719 a Olaparibu je v současné době ve fázi eskalace dávky a fáze expanze dávky nebyla stanovena. Před a poté, co začnete užívat BKM120 (nebo BYL719) a olaparib, vás lékař může také požádat o účast na nepovinné studii, kde byste si nechali udělat biopsie nádoru.
Účast na biopsii nádoru a krevním testu na gen BRCA jsou nepovinné a to, zda s těmito dodatečnými testy souhlasíte nebo je odmítnete, neovlivní vaši účast v hlavní výzkumné studii.
Vzhledem k tomu, že výzkumníci hledají nejvyšší dávku studovaného léku, kterou lze bezpečně podávat bez závažných nebo nezvládnutelných vedlejších účinků u účastníků, kteří mají vysoce závažný karcinom vaječníků nebo trojnásobně negativní karcinom prsu, ne každý, kdo se účastní této výzkumné studie, obdrží stejnou dávku studovaného léku. Dávka, kterou dostanete, bude záviset na počtu účastníků, kteří byli do studie zařazeni před vámi, a na tom, jak dobře snášeli své dávky.
Všechny léky jsou v perorální formě. Pokud se zúčastníte této výzkumné studie, dostanete studijní kalendář dávkování pro každý lék pro každý léčebný cyklus. Každý léčebný cyklus trvá 4 týdny. BKM120 nebo BYL719 by se měly užívat jednou denně ráno, jednu hodinu po lehkém jídle. Olaparib by měl být užíván dvakrát denně nepřetržitě, s odstupem asi dvanácti hodin. Ranní dávka olaparibu se má užít ve stejnou dobu jako BKM120 nebo BYL719 jednu hodinu po lehkém jídle. Večerní dávku lze také užít jednu hodinu po lehkém jídle nebo nalačno buď 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle. Pokud zvracíte jeden nebo oba léky, zapište si to do deníku a neužívejte další dávku ten den.
Vyšetřovatelé posoudí váš nádor pomocí CT nebo MRI každých 8 týdnů. Během cyklu 1 budete docházet na kliniku každý týden a během cyklu 2 budete docházet na kliniku každé 2 týdny. U všech následujících cyklů budete docházet jednou za 4 týdny.
Během studijních návštěv podstoupíte některé nebo všechny následující: hodnocení stavu výkonnosti, zaznamenávání jakýchkoli zdravotních problémů, fyzické vyšetření včetně vitálních funkcí, seznam léků užívaných od poslední návštěvy, dotazník pro hodnocení úzkosti a deprese, rutinní krevní testy, výzkum krevní testy, elektrokardiogram a volitelná biopsie.
V této výzkumné studii zůstanete, dokud budete mít prospěch ze studijní léčby. Pokud budete z jakéhokoli důvodu vyloučeni z výzkumné studie, můžete být sledováni po dobu až jednoho roku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77230
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzený recidivující vysoký stupeň serózního karcinomu vaječníků nebo triple negativní karcinom prsu
- Subjekty s recidivujícím, metastatickým triple negativním karcinomem prsu musely mít alespoň 1 chemoterapeutický režim pro metastatický karcinom prsu nebo se u nich vyvinul metastatický karcinom prsu do 1 roku po dokončení adjuvantní chemoterapie
- Předchozí léčba pacientů s vysokým stupněm serózního karcinomu vaječníků musela zahrnovat režim první linie na bázi platiny
- Nejméně 4 týdny od předchozí radiační terapie, 3 týdny od předchozí chemoterapie a 6 týdnů, pokud poslední režim zahrnoval BCNU nebo mitomycin C
- Nejméně 4 týdny od jakýchkoli inhibitorů malomolekulárních kináz nebo jakéhokoli jiného typu zkoumané látky
- Předpokládaná délka života minimálně 4 měsíce
- Schopný polykat a tolerovat perorální léky
Kritéria vyloučení:
- Důkaz střevní obstrukce, břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu během 6 měsíců od vstupu do studie
- Současná závislost na IV hydrataci nebo celkové rodičovské výživě
- Diabetes mellitus, pokud není dobře kontrolován
- Těhotná nebo kojená
- Anamnéza toxicity 3. nebo 4. stupně u předchozího inhibitoru PI3kinázy nebo inhibitoru PARP
- Současné nebo aktivní dermatologické diagnózy, které by vylučovaly interpretaci kožní toxicity BKM120
- Přijímání jakýchkoli léků nebo látek, které jsou silnými inhibitory nebo induktory CYP3A4
- Srdeční dysfunkce nebo onemocnění v anamnéze
- Přetrvávající toxicity (vyšší nebo rovné 2. stupni CTCAE) způsobené předchozí léčbou rakoviny
- Velký chirurgický zákrok do 14 dnů od zahájení studijní léčby
- Důkaz koagulopatie nebo krvácivé diatézy
- Závažná depresivní epizoda v anamnéze, bipolární porucha, obsedantní/kompulzivní porucha, schizofrenie, anamnéza pokusu o sebevraždu nebo sebevražedných myšlenek nebo myšlenek na vraždu/vraždu
- CTCAE stupeň 3 nebo vyšší úzkost
- Nekontrolované, interkurentní onemocnění
- Známý HIV pozitivní a na kombinované antiretrovirové léčbě
- Chronická léčba steroidy nebo jiným imunosupresivním činidlem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rameno BKM
BKM120 a Olaparib
|
Olaparib dvakrát denně (počáteční dávka 50 mg) a BKM120 jednou denně (počáteční dávka 40 mg).
Oba léky se podávají perorálně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Rameno BYL
BYL719 a Olaparib
|
Olaparib dvakrát denně (počáteční dávka 100 mg) a BYL719 jednou denně (počáteční dávka 250 mg).
Oba léky se podávají perorálně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete MTD a RP2D kombinace BKM120 a Olaparib a kombinace BYL719 a Olaparib
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit maximální tolerovanou dávku (MTD) a doporučenou dávku 2. fáze (RP2D) kombinace BKM120 a olaparibu a kombinace BYL719 a olaparibu u pacientů s recidivující TNBC a HGSC.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Určete celkovou bezpečnost a pozorovanou toxicitu kombinace BKM120 a Olaparib a kombinace BYL719 a Olaparib
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit bezpečnost a pozorované toxicity kombinace BKM120 a olaparibu a kombinace BYL719 a olaparibu v této populaci
|
2 roky
|
|
Stanovte farmakokinetiku BKM120 a Olaparib a BYL719 a Olaparib
Časové okno: 2 roky
|
Změřit hladiny léku BKM120 a olaparibu a BYL719 a olaparibu v různých časových bodech po jejich zahájení, aby se zjistilo, zda některý lék ovlivňuje metabolismus a hladiny druhého. Vzorky PK budou odebrány ve dvou vyhotoveních (jedna sada bude odeslána společnosti Astraneca a druhá sada společnosti Novartis). Hladiny BKM120 (nebo BYL719) a olaparibu budou provedeny v následujících časových bodech:
|
2 roky
|
|
Určete předběžné aktivity těchto kombinací při dávce MTD a RP2
Časové okno: 2 roky
|
Stanovit předběžné protirakovinné aktivity těchto kombinací v dávce MTD a RP2D.
Protirakovinné aktivity těchto kombinací budou měřeny mírou odpovědi podle RECIST 1.1 u pacientů, kteří mají měřitelnou rakovinu
|
2 roky
|
|
Průzkumné translační koncové body
Časové okno: 2 roky
|
(A) Stanovení následných signalizačních účinků dráhy PI3-kinázy, když jsou inhibovány jak PI3-kináza, tak PARP. (B) K určení imunobarvení BRCA1, hypermethylace promotoru BRCA1 a somatických mutací v BRCA1 a BRCA2 v archivované tkáni zalité do parafínu (FFPE) a jakýchkoli nových dostupných tkáních (biopsie a biopsie před léčbou nebo po léčbě nebo jiný sběr nádorů pro klinickou péči v době nebo po progresi nádoru) |
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Batalini F, Xiong N, Tayob N, Polak M, Eismann J, Cantley LC, Shapiro GI, Adalsteinsson V, Winer EP, Konstantinopoulos PA, D'Andrea A, Swisher EM, Matulonis UA, Wulf GM, Mayer EL. Phase 1b Clinical Trial with Alpelisib plus Olaparib for Patients with Advanced Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1493-1499. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3045.
- Chi P, Qin LX, Camacho N, Kelly CM, D'Angelo SP, Dickson MA, Gounder MM, Keohan ML, Movva S, Nacev BA, Rosenbaum E, Thornton KA, Crago AM, Francis JH, Martindale M, Phelan HT, Biniakewitz MD, Lee CJ, Singer S, Hwang S, Berger MF, Chen Y, Antonescu CR, Tap WD. Phase Ib Trial of the Combination of Imatinib and Binimetinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1507-1517. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3909.
- Przybytkowski E, Davis T, Hosny A, Eismann J, Matulonis UA, Wulf GM, Nabavi S. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers. BMC Cancer. 2020 Mar 12;20(1):197. doi: 10.1186/s12885-020-6605-1.
- Konstantinopoulos PA, Barry WT, Birrer M, Westin SN, Cadoo KA, Shapiro GI, Mayer EL, O'Cearbhaill RE, Coleman RL, Kochupurakkal B, Whalen C, Curtis J, Farooq S, Luo W, Eismann J, Buss MK, Aghajanian C, Mills GB, Palakurthi S, Kirschmeier P, Liu J, Cantley LC, Kaufmann SH, Swisher EM, D'Andrea AD, Winer E, Wulf GM, Matulonis UA. Olaparib and alpha-specific PI3K inhibitor alpelisib for patients with epithelial ovarian cancer: a dose-escalation and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2019 Apr;20(4):570-580. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30905-7. Epub 2019 Mar 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Genitální novotvary, ženy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Novotvary endokrinních žláz
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Novotvary vaječníků
- Karcinom, ovariální epiteliální
- Trojité negativní novotvary prsu
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Poly(ADP-ribóza) inhibitory polymerázy
- Olaparib
Další identifikační čísla studie
- 12-159
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na BKM120 a Olaparib
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartisDokončenoLymfom | Primární lymfom centrálního nervového systému | Recidivující/refrakterní lymfom sekundárního centrálního nervového systémuSpojené státy
-
Institut Paoli-CalmettesUkončeno
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartis Pharmaceuticals; Sai Life SciencesDokončenoSolidní nádorySpojené státy
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoGlioblastomAustrálie, Španělsko, Kanada, Spojené státy
-
Anne ChangNovartis PharmaceuticalsUkončenoKarcinom, bazální buňka | Novotvary kůže | Bazocelulární nevus syndrom | Recidivující rakovina kůžeSpojené státy
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující dospělý difuzní velkobuněčný lymfom | Recidivující folikulární lymfom 3. stupně | Recidivující lymfom z plášťových buněk | Refrakterní lymfom z plášťových buněk | Transformovaný recidivující non-Hodgkinův lymfomSpojené státy
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.NáborRakovina | Rakovina vaječníkůJižní Korea
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterNeznámýAstma | Alergická rýma | Alergická konjunktivitidaSpojené státy
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ModenaNábor
-
Yonsei UniversityNeznámýOpakující se rakovina hlavy a krku skvamózních buněk | Rakovina hlavy krku skvamózních buněk metastázyKorejská republika