Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze I perorálního inhibitoru PI3kinázy BKM120 nebo BYL719 a perorálního inhibitoru PARP Olaparib u pacientek s rekurentním trojnásobně negativním karcinomem prsu nebo serózním karcinomem vaječníků vysokého stupně

8. února 2021 aktualizováno: Ursula A. Matulonis, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Tato výzkumná studie je klinickou studií fáze I. Fáze I klinických studií testuje bezpečnost zkoumané kombinace léků. Studie fáze I se také snaží definovat vhodnou dávku zkoumané kombinace pro použití v dalších studiích. "Vyšetřovací" znamená, že kombinace těchto léků je stále studována a že se o ní výzkumní lékaři snaží zjistit více. Znamená to také, že FDA neschválila žádný z těchto léků ani kombinaci testovaných pro použití u pacientů, včetně lidí s vaším typem rakoviny.

BKM120, BYL719 a olaparib jsou léky, které mohou zastavit abnormální růst rakovinných buněk. Tyto léky, když byly kombinovány v laboratorních experimentech se zvířaty, prokázaly protirakovinnou aktivitu. Informace z těchto dalších výzkumných studií naznačují, že následující látky BKM120, BYL719 a olaparib mohou pomoci zmenšit nádorové buňky u typů rakoviny, které jsou v této výzkumné studii studovány.

V této výzkumné studii vyšetřovatelé hledají nejvyšší dávku, kterou lze bezpečně podat, a také aby zjistili, zda je kombinace BKM120 nebo BYL719 a olaparibu účinná při léčbě vašeho typu rakoviny.

Přehled studie

Detailní popis

Během této studie budou provedeny další testy na vzorku vašeho původního nádoru, který byl uložen v tkáňových bankách vašich institucí. Tyto testy budou provedeny na vzorcích nádorové tkáně z předchozích biopsií nebo operací pro vaši rakovinu. Výzkum provedený na těchto vzorcích bude zahrnovat zkoumání DNA a proteinů ve vaší rakovině, aby se zjistilo, zda se vědci mohou dozvědět více o vašem typu rakoviny a pochopit, jak může tato kombinace léků působit na váš nádor. Testování tohoto vzorku od vás nebude vyžadovat žádné další výzkumné postupy.

Pro výzkumné testování budou odebrány přibližně 2 polévkové lžíce krve. Toto testování bude zahrnovat sledování DNA a proteinů ve vaší krvi, abyste je porovnali s těmi, které byly pozorovány u vaší rakoviny. Toto bude sepsáno předtím, než začnete užívat studovaný lék.

Můžete se také zúčastnit volitelného krevního testu na gen BRCA. Genový test BRCA je krevní test, který využívá analýzu DNA ke zjištění změn v jednom ze dvou genů rakoviny prsu, známých jako BRCA1 nebo BRCA2. Po provedení testu genu BRCA zjistíte, zda jste nositelem zděděné mutace genu BRCA. Pokud je vaše krev testována na gen BRCA, výsledky budou oznámeny lékaři vaší studie, který s vámi výsledky sdělí a poskytne informace týkající se vašeho osobního rizika rakoviny prsu. Mutace genu BRCA je vzácná a vyskytuje se pouze asi u 1 z 1000 lidí. Dědičné mutace genu BRCA jsou zodpovědné za méně než 5 až 10 procent rakoviny prsu a asi 10 až 15 procent rakoviny vaječníků.

Účastníci v části studie s expanzí dávky mohou být požádáni o provedení biopsie nádoru. Byla stanovena fáze expanze dávky pro kombinaci BKM120 a Olaparibu. Kombinace BYL719 a Olaparibu je v současné době ve fázi eskalace dávky a fáze expanze dávky nebyla stanovena. Před a poté, co začnete užívat BKM120 (nebo BYL719) a olaparib, vás lékař může také požádat o účast na nepovinné studii, kde byste si nechali udělat biopsie nádoru.

Účast na biopsii nádoru a krevním testu na gen BRCA jsou nepovinné a to, zda s těmito dodatečnými testy souhlasíte nebo je odmítnete, neovlivní vaši účast v hlavní výzkumné studii.

Vzhledem k tomu, že výzkumníci hledají nejvyšší dávku studovaného léku, kterou lze bezpečně podávat bez závažných nebo nezvládnutelných vedlejších účinků u účastníků, kteří mají vysoce závažný karcinom vaječníků nebo trojnásobně negativní karcinom prsu, ne každý, kdo se účastní této výzkumné studie, obdrží stejnou dávku studovaného léku. Dávka, kterou dostanete, bude záviset na počtu účastníků, kteří byli do studie zařazeni před vámi, a na tom, jak dobře snášeli své dávky.

Všechny léky jsou v perorální formě. Pokud se zúčastníte této výzkumné studie, dostanete studijní kalendář dávkování pro každý lék pro každý léčebný cyklus. Každý léčebný cyklus trvá 4 týdny. BKM120 nebo BYL719 by se měly užívat jednou denně ráno, jednu hodinu po lehkém jídle. Olaparib by měl být užíván dvakrát denně nepřetržitě, s odstupem asi dvanácti hodin. Ranní dávka olaparibu se má užít ve stejnou dobu jako BKM120 nebo BYL719 jednu hodinu po lehkém jídle. Večerní dávku lze také užít jednu hodinu po lehkém jídle nebo nalačno buď 1 hodinu před nebo 2 hodiny po jídle. Pokud zvracíte jeden nebo oba léky, zapište si to do deníku a neužívejte další dávku ten den.

Vyšetřovatelé posoudí váš nádor pomocí CT nebo MRI každých 8 týdnů. Během cyklu 1 budete docházet na kliniku každý týden a během cyklu 2 budete docházet na kliniku každé 2 týdny. U všech následujících cyklů budete docházet jednou za 4 týdny.

Během studijních návštěv podstoupíte některé nebo všechny následující: hodnocení stavu výkonnosti, zaznamenávání jakýchkoli zdravotních problémů, fyzické vyšetření včetně vitálních funkcí, seznam léků užívaných od poslední návštěvy, dotazník pro hodnocení úzkosti a deprese, rutinní krevní testy, výzkum krevní testy, elektrokardiogram a volitelná biopsie.

V této výzkumné studii zůstanete, dokud budete mít prospěch ze studijní léčby. Pokud budete z jakéhokoli důvodu vyloučeni z výzkumné studie, můžete být sledováni po dobu až jednoho roku.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

118

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77230
        • MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky nebo cytologicky potvrzený recidivující vysoký stupeň serózního karcinomu vaječníků nebo triple negativní karcinom prsu
  • Subjekty s recidivujícím, metastatickým triple negativním karcinomem prsu musely mít alespoň 1 chemoterapeutický režim pro metastatický karcinom prsu nebo se u nich vyvinul metastatický karcinom prsu do 1 roku po dokončení adjuvantní chemoterapie
  • Předchozí léčba pacientů s vysokým stupněm serózního karcinomu vaječníků musela zahrnovat režim první linie na bázi platiny
  • Nejméně 4 týdny od předchozí radiační terapie, 3 týdny od předchozí chemoterapie a 6 týdnů, pokud poslední režim zahrnoval BCNU nebo mitomycin C
  • Nejméně 4 týdny od jakýchkoli inhibitorů malomolekulárních kináz nebo jakéhokoli jiného typu zkoumané látky
  • Předpokládaná délka života minimálně 4 měsíce
  • Schopný polykat a tolerovat perorální léky

Kritéria vyloučení:

  • Důkaz střevní obstrukce, břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu během 6 měsíců od vstupu do studie
  • Současná závislost na IV hydrataci nebo celkové rodičovské výživě
  • Diabetes mellitus, pokud není dobře kontrolován
  • Těhotná nebo kojená
  • Anamnéza toxicity 3. nebo 4. stupně u předchozího inhibitoru PI3kinázy nebo inhibitoru PARP
  • Současné nebo aktivní dermatologické diagnózy, které by vylučovaly interpretaci kožní toxicity BKM120
  • Přijímání jakýchkoli léků nebo látek, které jsou silnými inhibitory nebo induktory CYP3A4
  • Srdeční dysfunkce nebo onemocnění v anamnéze
  • Přetrvávající toxicity (vyšší nebo rovné 2. stupni CTCAE) způsobené předchozí léčbou rakoviny
  • Velký chirurgický zákrok do 14 dnů od zahájení studijní léčby
  • Důkaz koagulopatie nebo krvácivé diatézy
  • Závažná depresivní epizoda v anamnéze, bipolární porucha, obsedantní/kompulzivní porucha, schizofrenie, anamnéza pokusu o sebevraždu nebo sebevražedných myšlenek nebo myšlenek na vraždu/vraždu
  • CTCAE stupeň 3 nebo vyšší úzkost
  • Nekontrolované, interkurentní onemocnění
  • Známý HIV pozitivní a na kombinované antiretrovirové léčbě
  • Chronická léčba steroidy nebo jiným imunosupresivním činidlem

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno BKM
BKM120 a Olaparib
Olaparib dvakrát denně (počáteční dávka 50 mg) a BKM120 jednou denně (počáteční dávka 40 mg). Oba léky se podávají perorálně.
Ostatní jména:
  • Olaparib (NSC 747856)
  • BKM120 (IND 102823)
Experimentální: Rameno BYL
BYL719 a Olaparib
Olaparib dvakrát denně (počáteční dávka 100 mg) a BYL719 jednou denně (počáteční dávka 250 mg). Oba léky se podávají perorálně.
Ostatní jména:
  • Olaparib (NSC 747856)
  • BYL719 (IND 107078)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Určete MTD a RP2D kombinace BKM120 a Olaparib a kombinace BYL719 a Olaparib
Časové okno: 2 roky
Stanovit maximální tolerovanou dávku (MTD) a doporučenou dávku 2. fáze (RP2D) kombinace BKM120 a olaparibu a kombinace BYL719 a olaparibu u pacientů s recidivující TNBC a HGSC.
2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Určete celkovou bezpečnost a pozorovanou toxicitu kombinace BKM120 a Olaparib a kombinace BYL719 a Olaparib
Časové okno: 2 roky
Stanovit bezpečnost a pozorované toxicity kombinace BKM120 a olaparibu a kombinace BYL719 a olaparibu v této populaci
2 roky
Stanovte farmakokinetiku BKM120 a Olaparib a BYL719 a Olaparib
Časové okno: 2 roky

Změřit hladiny léku BKM120 a olaparibu a BYL719 a olaparibu v různých časových bodech po jejich zahájení, aby se zjistilo, zda některý lék ovlivňuje metabolismus a hladiny druhého. Vzorky PK budou odebrány ve dvou vyhotoveních (jedna sada bude odeslána společnosti Astraneca a druhá sada společnosti Novartis). Hladiny BKM120 (nebo BYL719) a olaparibu budou provedeny v následujících časových bodech:

  1. před užitím BKM120 (nebo BYL719) a olaparibového cyklu 1, den 1.
  2. Cyklus 1, den 8: před podáním dávky, 1, 2, 4 a 8 hodin po podání dávky.
  3. Cyklus 1, den 15: před podáním dávky, 1, 2, 4 a 8 hodin po podání dávky.
2 roky
Určete předběžné aktivity těchto kombinací při dávce MTD a RP2
Časové okno: 2 roky
Stanovit předběžné protirakovinné aktivity těchto kombinací v dávce MTD a RP2D. Protirakovinné aktivity těchto kombinací budou měřeny mírou odpovědi podle RECIST 1.1 u pacientů, kteří mají měřitelnou rakovinu
2 roky
Průzkumné translační koncové body
Časové okno: 2 roky

(A) Stanovení následných signalizačních účinků dráhy PI3-kinázy, když jsou inhibovány jak PI3-kináza, tak PARP.

(B) K určení imunobarvení BRCA1, hypermethylace promotoru BRCA1 a somatických mutací v BRCA1 a BRCA2 v archivované tkáni zalité do parafínu (FFPE) a jakýchkoli nových dostupných tkáních (biopsie a biopsie před léčbou nebo po léčbě nebo jiný sběr nádorů pro klinickou péči v době nebo po progresi nádoru)

2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2012

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2019

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. června 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. června 2012

První zveřejněno (Odhad)

20. června 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. února 2021

Naposledy ověřeno

1. února 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

Klinické studie na BKM120 a Olaparib

Předplatit