- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01623349
Исследование фазы I перорального ингибитора PI3-киназы BKM120 или BYL719 и перорального ингибитора PARP олапариба у пациентов с рецидивирующим тройным негативным раком молочной железы или серозным раком яичников высокой степени злокачественности
Это научное исследование является клиническим испытанием фазы I. Клинические испытания фазы I проверяют безопасность исследуемой комбинации лекарств. Исследования фазы I также пытаются определить соответствующую дозу исследуемой комбинации для использования в дальнейших исследованиях. «Исследовательский» означает, что комбинация этих препаратов все еще изучается и что врачи-исследователи пытаются узнать о ней больше. Это также означает, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило ни один из этих препаратов, ни их комбинацию для использования у пациентов, включая людей с вашим типом рака.
BKM120, BYL719 и олапариб — это препараты, которые могут остановить ненормальный рост раковых клеток. Эти препараты в сочетании в лабораторных экспериментах с животными продемонстрировали противораковую активность. Информация из этих других исследований предполагает, что следующие агенты BKM120, BYL719 и олапариб могут помочь уменьшить опухолевые клетки при типах рака, изучаемых в этом исследовании.
В этом исследовании исследователи ищут самую высокую дозу, которую можно безопасно вводить, а также выясняют, эффективна ли комбинация BKM120 или BYL719 и олапариба при лечении вашего типа рака.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Во время этого исследования будут проведены дополнительные тесты на образце вашей исходной опухоли, который хранится в банках тканей вашего учреждения. Эти тесты будут проводиться на образцах опухолевой ткани из предыдущих биопсий или операций по поводу вашего рака. Исследование, проведенное на этих образцах, будет включать изучение ДНК и белков в вашем раке, чтобы выяснить, смогут ли исследователи узнать больше о вашем типе рака и понять, как эта комбинация лекарств может воздействовать на вашу опухоль. Тестирование данного образца не потребует от вас прохождения каких-либо дополнительных исследовательских процедур.
Для исследования будет взято около 2 столовых ложек крови. Это тестирование будет включать изучение ДНК и белков в вашей крови, чтобы сравнить их с теми, которые наблюдаются при раке. Он будет составлен до того, как вы начнете принимать исследуемый препарат.
Вы также можете принять участие в дополнительном анализе крови на ген BRCA. Генный тест BRCA — это анализ крови, в котором используется анализ ДНК, чтобы увидеть изменения в одном из двух генов рака молочной железы, известных как BRCA1 или BRCA2. После проведения теста на ген BRCA вы узнаете, являетесь ли вы носителем унаследованной мутации гена BRCA. Если ваша кровь проверена на наличие гена BRCA, результаты будут сообщены вашему врачу-исследователю, который поделится с вами результатами и предоставит информацию, связанную с вашим личным риском развития рака молочной железы. Мутация гена BRCA встречается редко, примерно у 1 из 1000 человек. Унаследованные мутации гена BRCA ответственны за менее чем 5-10 процентов случаев рака молочной железы и примерно от 10 до 15 процентов случаев рака яичников.
Участникам части исследования, посвященной расширению дозы, может быть предложено сделать биопсию опухоли. Определена фаза увеличения дозы для комбинации BKM120 и олапариба. Комбинация BYL719 и олапариба в настоящее время находится в фазе увеличения дозы, и фаза увеличения дозы не определена. До и после того, как вы начнете принимать BKM120 (или BYL719) и олапариб, ваш врач может также попросить вас принять участие в дополнительном исследовании, в ходе которого вам сделают биопсию опухоли.
Участие в биопсии опухоли и анализе крови на ген BRCA не являются обязательными, и ваше согласие или отказ на прохождение этих дополнительных тестов не повлияет на ваше участие в основном научном исследовании.
Поскольку исследователи ищут самую высокую дозу исследуемого препарата, которую можно безопасно вводить без серьезных или неуправляемых побочных эффектов у участников с серьезным раком яичников высокой степени или тройным негативным раком молочной железы, не каждый, кто участвует в этом исследовании, получит ту же дозу исследуемого препарата. Доза, которую вы получите, будет зависеть от количества участников, которые были зачислены в исследование до вас, и от того, насколько хорошо они переносили свои дозы.
Все препараты в пероральной форме. Если вы примете участие в этом исследовании, вам будет предоставлен календарь дозирования каждого препарата для каждого цикла лечения. Каждый цикл лечения длится 4 недели. BKM120 или BYL719 следует принимать один раз в день утром, через час после легкой еды. Олапариб следует принимать два раза в день непрерывно с интервалом около двенадцати часов. Утреннюю дозу олапариба следует принимать одновременно с BKM120 или BYL719 через час после легкой еды. Вечернюю дозу также можно принимать через час после легкой еды или натощак, за 1 час до или через 2 часа после еды. Если вас вырвало одним или обоими лекарствами, запишите это в свой дневник и не принимайте еще одну дозу в этот день.
Исследователи будут оценивать вашу опухоль с помощью КТ или МРТ каждые 8 недель. Во время цикла 1 вы будете приходить в клинику каждую неделю, а во время цикла 2 вы будете приходить в клинику каждые 2 недели. Для всех последующих циклов вы будете приходить раз в 4 недели.
Во время учебных посещений вы будете проходить некоторые или все из следующих действий: оценка состояния работоспособности, регистрация любых проблем со здоровьем, медицинский осмотр, включая основные показатели жизнедеятельности, список лекарств, принятых с момента последнего визита, анкета для оценки тревоги и депрессии, обычные анализы крови, исследования. анализы крови, электрокардиограмма и дополнительная биопсия.
Вы останетесь в этом исследовательском исследовании до тех пор, пока вы получаете пользу от исследуемого лечения. Если вы исключены из исследования по какой-либо причине, вы можете находиться под наблюдением на срок до одного года.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77230
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Гистологически или цитологически подтвержденный рецидивирующий серозный рак яичников высокой степени злокачественности или тройной негативный рак молочной железы.
- Субъекты с рецидивирующим метастатическим тройным негативным раком молочной железы должны пройти как минимум 1 курс химиотерапии по поводу метастатического рака молочной железы или у них развился метастатический рак молочной железы в течение 1 года после завершения адъювантной химиотерапии.
- Предшествующая терапия пациентов с серозным раком яичников высокой степени должна включать схему первой линии на основе препаратов платины.
- Не менее 4 недель после предшествующей лучевой терапии, 3 недели после предшествующей химиотерапии и 6 недель, если последняя схема лечения включала BCNU или митомицин С.
- Не менее 4 недель после применения любых ингибиторов низкомолекулярных киназ или любого другого типа исследуемого агента
- Ожидаемая продолжительность жизни не менее 4 месяцев
- Способен глотать и переносить пероральные препараты
Критерий исключения:
- Признаки кишечной непроходимости, абдоминального свища, перфорации желудочно-кишечного тракта или внутрибрюшного абсцесса в течение 6 месяцев после включения в исследование.
- Текущая зависимость от внутривенной гидратации или полного родительского питания
- Сахарный диабет, если его хорошо не контролировать
- Беременные или кормящие грудью
- История токсичности 3 или 4 степени с предыдущим ингибитором PI3kinase или ингибитором PARP
- Текущие или активные дерматологические диагнозы, которые исключают интерпретацию кожной токсичности BKM120.
- Прием любых лекарств или веществ, являющихся сильными ингибиторами или индукторами CYP3A4.
- История сердечной дисфункции или заболевания
- Стойкая токсичность (больше или равна CTCAE степени 2), вызванная предшествующей терапией рака
- Серьезная операция в течение 14 дней после начала исследуемого лечения
- Признаки коагулопатии или геморрагического диатеза
- Большой депрессивный эпизод в анамнезе, биполярное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрения, суицидальная попытка или мысли в анамнезе или убийство/мысли об убийстве
- Тревога 3 степени по CTCAE или выше
- Неконтролируемое интеркуррентное заболевание
- Известный ВИЧ-положительный и получающий комбинированную антиретровирусную терапию
- Постоянное лечение стероидами или другим иммунодепрессантом
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Рука БКМ
BKM120 и Олапариб
|
Олапариб два раза в день (начальная доза 50 мг) и BKM120 один раз в день (начальная доза 40 мг).
Оба препарата назначают перорально.
Другие имена:
|
Экспериментальный: Рука БИЛ
719 белорусских долларов и олапариб
|
Олапариб два раза в день (начальная доза 100 мг) и BYL719 один раз в день (начальная доза 250 мг).
Оба препарата назначают перорально.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Определите MTD и RP2D комбинации BKM120 и олапариба, а также комбинации BYL719 и олапариба
Временное ограничение: 2 года
|
Определить максимально переносимую дозу (MTD) и рекомендуемую дозу фазы 2 (RP2D) комбинации BKM120 и олапариба, а также комбинации BYL719 и олапариба у пациентов с рецидивирующим TNBC и HGSC.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Определите общую безопасность и наблюдаемую токсичность комбинации BKM120 и олапариба, а также комбинации BYL719 и олапариба.
Временное ограничение: 2 года
|
Определить безопасность и наблюдаемую токсичность комбинации BKM120 и олапариба, а также комбинации BYL719 и олапариба в этой популяции.
|
2 года
|
Определить фармакокинетику BKM120 и олапариба, а также BYL719 и олапариба
Временное ограничение: 2 года
|
Измерить уровни препаратов как BKM120, так и олапариба, а также BYL719 и олапариба в разные моменты времени после их начала, чтобы увидеть, влияет ли один препарат на метаболизм и уровни другого. Образцы PK будут взяты в двух экземплярах (один набор будет отправлен в компанию Astrazeneca, а второй набор — в Novartis). Уровни BKM120 (или BYL719) и олапариба будут выполняться в следующие моменты времени:
|
2 года
|
Определите предварительную активность этих комбинаций в дозе МПД и РП2.
Временное ограничение: 2 года
|
Определить предварительную противораковую активность этих комбинаций в дозе МПД и РП2Д.
Противораковая активность этих комбинаций будет измеряться частотой ответа по RECIST 1.1 у пациентов с поддающимся измерению раком.
|
2 года
|
Исследовательские трансляционные конечные точки
Временное ограничение: 2 года
|
(A) Для определения нижестоящих сигнальных эффектов пути PI3-киназы, когда ингибируются как PI3-киназа, так и PARP. (B) Для определения иммуноокрашивания BRCA1, гиперметилирования промотора BRCA1 и соматических мутаций в BRCA1 и BRCA2 в архивных фиксированных формалином тканях, залитых парафином (FFPE), и любых новых доступных тканях (биопсия до или после лечения и биопсия или другая коллекция опухолей для клинического лечения). во время или после прогрессирования опухоли) |
2 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Batalini F, Xiong N, Tayob N, Polak M, Eismann J, Cantley LC, Shapiro GI, Adalsteinsson V, Winer EP, Konstantinopoulos PA, D'Andrea A, Swisher EM, Matulonis UA, Wulf GM, Mayer EL. Phase 1b Clinical Trial with Alpelisib plus Olaparib for Patients with Advanced Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1493-1499. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3045.
- Chi P, Qin LX, Camacho N, Kelly CM, D'Angelo SP, Dickson MA, Gounder MM, Keohan ML, Movva S, Nacev BA, Rosenbaum E, Thornton KA, Crago AM, Francis JH, Martindale M, Phelan HT, Biniakewitz MD, Lee CJ, Singer S, Hwang S, Berger MF, Chen Y, Antonescu CR, Tap WD. Phase Ib Trial of the Combination of Imatinib and Binimetinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1507-1517. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3909.
- Przybytkowski E, Davis T, Hosny A, Eismann J, Matulonis UA, Wulf GM, Nabavi S. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers. BMC Cancer. 2020 Mar 12;20(1):197. doi: 10.1186/s12885-020-6605-1.
- Konstantinopoulos PA, Barry WT, Birrer M, Westin SN, Cadoo KA, Shapiro GI, Mayer EL, O'Cearbhaill RE, Coleman RL, Kochupurakkal B, Whalen C, Curtis J, Farooq S, Luo W, Eismann J, Buss MK, Aghajanian C, Mills GB, Palakurthi S, Kirschmeier P, Liu J, Cantley LC, Kaufmann SH, Swisher EM, D'Andrea AD, Winer E, Wulf GM, Matulonis UA. Olaparib and alpha-specific PI3K inhibitor alpelisib for patients with epithelial ovarian cancer: a dose-escalation and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2019 Apr;20(4):570-580. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30905-7. Epub 2019 Mar 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Карцинома
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Генитальные Новообразования, Женщины
- Заболевания эндокринной системы
- Заболевания яичников
- Заболевания придатков
- Заболевания гонад
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания груди
- Новообразования молочной железы
- Новообразования яичников
- Карцинома яичника эпителиальная
- Тройные негативные новообразования молочной железы
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы поли(АДФ-рибозы) полимеразы
- Олапариб
Другие идентификационные номера исследования
- 12-159
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования BKM120 и Олапариб
-
University of PittsburghCitrone 33 FoundationЗавершенный
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartis Pharmaceuticals; Sai Life SciencesЗавершенныйСолидные опухолиСоединенные Штаты
-
Institut Paoli-CalmettesПриостановленный
-
Sint MaartenskliniekЗавершенныйАмпутация | Ампутация нижней конечностиНидерланды
-
Anne ChangNovartis PharmaceuticalsПрекращеноКарцинома, базально-клеточная | Кожные новообразования | Синдром базально-клеточного невуса | Рецидивирующий рак кожиСоединенные Штаты
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ЗавершенныйРецидивирующая диффузная крупноклеточная лимфома взрослых | Рецидивирующая фолликулярная лимфома 3 степени | Рецидивирующая мантийно-клеточная лимфома | Рефрактерная мантийно-клеточная лимфома | Трансформированная рецидивирующая неходжкинская лимфомаСоединенные Штаты
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйСтолбняк | Дифтерия | Бесклеточный коклюшСоединенные Штаты
-
University Hospital, Clermont-FerrandЗавершенныйЛапароскопическая гистерэктомия с промонтофиксациейФранция
-
Dalarna UniversityUppsala University; The Swedish Research CouncilРекрутингСлабоумие | Легкое когнитивное нарушение | Деменция, смешанная | Деменция альцгеймеровского типа | Субъективное когнитивное нарушение | Старческое слабоумиеШвеция
-
Acibadem UniversityMarmara UniversityЗавершенныйОжирение | Коленный артрит | Осложнения эндопротезирования | Остаток средств; ИскаженныйТурция