Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie I fazy dotyczące doustnego inhibitora kinazy PI3 BKM120 lub BYL719 oraz doustnego inhibitora PARP olaparybu u pacjentek z nawracającym potrójnie ujemnym rakiem piersi lub surowiczym rakiem jajnika o wysokim stopniu złośliwości

8 lutego 2021 zaktualizowane przez: Ursula A. Matulonis, MD, Dana-Farber Cancer Institute

Niniejsze badanie jest badaniem klinicznym fazy I. Badania kliniczne fazy I sprawdzają bezpieczeństwo eksperymentalnej kombinacji leków. Badania fazy I mają również na celu określenie odpowiedniej dawki badanej kombinacji do wykorzystania w dalszych badaniach. „Badania” oznaczają, że połączenie tych leków jest nadal badane i że lekarze prowadzący badania próbują dowiedzieć się więcej na ten temat. Oznacza to również, że FDA nie zatwierdziła żadnego z tych leków ani kombinacji tych leków do stosowania u pacjentów, w tym osób z twoim rodzajem raka.

BKM120, BYL719 i olaparyb to leki, które mogą powstrzymywać nieprawidłowy wzrost komórek nowotworowych. Leki te w połączeniu w eksperymentach laboratoryjnych na zwierzętach wykazały działanie przeciwnowotworowe. Informacje z tych innych badań naukowych sugerują, że następujące środki BKM120, BYL719 i olaparib mogą pomóc w zmniejszeniu komórek nowotworowych w typach nowotworów badanych w tym badaniu.

W tym badaniu badacze szukają najwyższej dawki, jaką można bezpiecznie podać, a także sprawdzają, czy połączenie BKM120 lub BYL719 i olaparybu jest skuteczne w leczeniu twojego rodzaju raka.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Podczas tego badania zostaną przeprowadzone dodatkowe testy na próbce Twojego pierwotnego guza, która była przechowywana w bankach tkanek Twojej instytucji. Testy te zostaną przeprowadzone na próbkach tkanki nowotworowej z poprzednich biopsji lub operacji raka. Badania przeprowadzone na tych próbkach będą obejmowały analizę DNA i białek w twoim raku, aby sprawdzić, czy badacze mogą dowiedzieć się więcej o twoim typie raka i zrozumieć, jak ta kombinacja leków może działać na twojego guza. Badanie tej próbki nie będzie wymagało od Ciebie poddania się żadnym dodatkowym procedurom badawczym.

Do badań naukowych zostanie pobrane około 2 łyżek krwi. Badanie to będzie polegało na obejrzeniu DNA i białek we krwi w celu porównania ich z tymi obserwowanymi w raku. Zostanie to narysowane przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku.

Możesz również wziąć udział w opcjonalnym badaniu krwi w kierunku genu BRCA. Test genu BRCA to badanie krwi, które wykorzystuje analizę DNA, aby zobaczyć zmiany w jednym z dwóch genów raka piersi, znanych jako BRCA1 lub BRCA2. Po wykonaniu badania genu BRCA dowiesz się, czy jesteś nosicielem odziedziczonej mutacji genu BRCA. Jeśli Twoja krew jest badana na obecność genu BRCA, wyniki zostaną przekazane Twojemu lekarzowi prowadzącemu badanie, który podzieli się z Tobą wynikami i dostarczy informacji związanych z Twoim osobistym ryzykiem zachorowania na raka piersi. Mutacja genu BRCA jest rzadka, występuje tylko u około 1 na 1000 osób. Odziedziczone mutacje genu BRCA są odpowiedzialne za mniej niż 5 do 10 procent przypadków raka piersi i około 10 do 15 procent przypadków raka jajnika.

Uczestnicy części badania, w której zwiększa się dawkę, mogą zostać poproszeni o wykonanie biopsji guza. Określono fazę zwiększania dawki dla połączenia BKM120 i olaparybu. Skojarzenie BYL719 i olaparybu jest obecnie w fazie zwiększania dawki, a faza zwiększania dawki nie została określona. Przed i po rozpoczęciu przyjmowania BKM120 (lub BYL719) i olaparybu, lekarz może również poprosić o udział w opcjonalnym badaniu, w którym można wykonać biopsję guza.

Udział w biopsji guza i badaniu krwi w kierunku genu BRCA jest dobrowolny, a Twoja zgoda lub odmowa poddania się tym dodatkowym badaniom nie będzie miała wpływu na Twój udział w badaniu głównym.

Ponieważ badacze poszukują najwyższej dawki badanego leku, którą można bezpiecznie podać bez poważnych lub trudnych do opanowania skutków ubocznych u uczestniczek z poważnym rakiem jajnika o wysokim stopniu złośliwości lub potrójnie ujemnym rakiem piersi, nie każdy, kto weźmie udział w tym badaniu, otrzyma dawkę tę samą dawkę badanego leku. Otrzymana dawka będzie zależała od liczby uczestników, którzy zostali włączeni do badania przed Tobą oraz od tego, jak dobrze tolerowali oni podane dawki.

Wszystkie leki są w postaci doustnej. Jeśli weźmiesz udział w tym badaniu, otrzymasz kalendarz dawkowania każdego leku w każdym cyklu leczenia. Każdy cykl leczenia trwa 4 tygodnie. BKM120 lub BYL719 należy przyjmować raz dziennie rano, godzinę po lekkim posiłku. Olaparib należy przyjmować nieprzerwanie dwa razy dziennie, w odstępie około dwunastu godzin. Poranna dawka olaparybu powinna być przyjmowana w tym samym czasie co BKM120 lub BYL719, godzinę po lekkim posiłku. Dawkę wieczorną można również przyjąć godzinę po lekkim posiłku lub na czczo 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Jeśli wymiotujesz jednym lub obydwoma lekami, zapisz to w swoim dzienniczku i nie przyjmuj kolejnej dawki tego dnia.

Badacze będą oceniać guza za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego co 8 tygodni. Podczas cyklu 1 będziesz przychodzić do kliniki co tydzień, a podczas cyklu 2 będziesz przychodzić do kliniki co 2 tygodnie. We wszystkich kolejnych cyklach będziesz przychodzić raz na 4 tygodnie.

Podczas wizyt studyjnych przejdziesz niektóre lub wszystkie z następujących: ocena stanu sprawności, odnotowanie wszelkich problemów zdrowotnych, badanie fizykalne, w tym parametry życiowe, lista leków przyjmowanych od ostatniej wizyty, kwestionariusz do oceny lęku i depresji, rutynowe badania krwi, badania badania krwi, elektrokardiogram i opcjonalna biopsja.

Pozostaniesz w tym badaniu naukowym tak długo, jak długo będziesz odnosić korzyści z leczenia w ramach badania. Jeśli z jakiegokolwiek powodu zostaniesz usunięty z badania naukowego, możesz być obserwowany przez okres do jednego roku.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

118

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77230
        • Md Anderson Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony nawracający surowiczy rak jajnika o wysokim stopniu złośliwości lub potrójnie ujemny rak piersi
  • Pacjenci z nawracającym, potrójnie ujemnym rakiem piersi z przerzutami muszą mieć co najmniej 1 schemat chemioterapii raka piersi z przerzutami lub u których rozwinął się rak piersi z przerzutami w ciągu 1 roku od zakończenia chemioterapii adjuwantowej
  • Wcześniejsza terapia pacjentek z surowiczym rakiem jajnika o wysokim stopniu złośliwości musiała obejmować schemat pierwszego rzutu oparty na platynie
  • Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii, 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii i 6 tygodni, jeśli ostatni schemat obejmował BCNU lub mitomycynę C
  • Co najmniej 4 tygodnie od podania jakichkolwiek inhibitorów kinaz drobnocząsteczkowych lub jakiegokolwiek innego badanego środka
  • Oczekiwana długość życia co najmniej 4 miesiące
  • Potrafi połykać i tolerować leki doustne

Kryteria wyłączenia:

  • Stwierdzenie niedrożności jelit, przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia w jamie brzusznej w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania
  • Obecna zależność od nawodnienia dożylnego lub całkowitego żywienia pozajelitowego
  • Cukrzyca, chyba że jest dobrze kontrolowana
  • Ciąża lub karmienie piersią
  • Historia toksyczności stopnia 3 lub 4 z wcześniejszym inhibitorem kinazy PI3 lub inhibitorem PARP
  • Obecne lub aktywne diagnozy dermatologiczne, które wykluczają interpretację toksyczności skórnej BKM120
  • Przyjmowanie jakichkolwiek leków lub substancji, które są silnymi inhibitorami lub induktorami CYP3A4
  • Historia dysfunkcji serca lub choroby
  • Utrzymująca się toksyczność (większa lub równa CTCAE stopnia 2) spowodowana wcześniejszą terapią przeciwnowotworową
  • Poważna operacja w ciągu 14 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania
  • Dowody koagulopatii lub skazy krwotocznej
  • Epizod dużej depresji w wywiadzie, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, schizofrenia, próby lub myśli samobójcze w wywiadzie lub zabójstwo/myśli o zabójstwie
  • Niepokój stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE
  • Niekontrolowana, współistniejąca choroba
  • Wiadomo, że jest nosicielem wirusa HIV i stosuje skojarzoną terapię przeciwretrowirusową
  • Otrzymywanie przewlekłego leczenia sterydami lub innym środkiem immunosupresyjnym

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię BKM
BKM120 i Olaparib
Olaparib dwa razy dziennie (dawka początkowa 50 mg) i BKM120 raz dziennie (dawka początkowa 40 mg). Oba leki podaje się doustnie.
Inne nazwy:
  • Olaparyb (NSC 747856)
  • BKM120 (IND 102823)
Eksperymentalny: Uzbrojenie BYL
BYL719 i Olaparib
Olaparib dwa razy dziennie (dawka początkowa 100 mg) i BYL719 raz dziennie (dawka początkowa 250 mg). Oba leki podaje się doustnie.
Inne nazwy:
  • Olaparyb (NSC 747856)
  • BYL719 (IND 107078)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ MTD i RP2D kombinacji BKM120 i Olaparib oraz kombinacji BYL719 i Olaparib
Ramy czasowe: 2 lata
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) kombinacji BKM120 i olaparybu oraz kombinacji BYL719 i olaparybu u pacjentów z nawracającymi TNBC i HGSC.
2 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określenie ogólnego bezpieczeństwa i obserwowanych toksyczności łączenia BKM120 i Olaparib oraz BYL719 i Olaparib
Ramy czasowe: 2 lata
Określenie bezpieczeństwa i obserwowanej toksyczności połączenia BKM120 i olaparybu oraz połączenia BYL719 i olaparybu w tej populacji
2 lata
Określ farmakokinetykę BKM120 i olaparybu oraz BYL719 i olaparybu
Ramy czasowe: 2 lata

Aby zmierzyć poziomy leku zarówno BKM120, jak i olaparybu oraz zarówno BYL719, jak i olaparybu w różnych punktach czasowych po rozpoczęciu, aby sprawdzić, czy któryś z leków wpływa na metabolizm i poziomy drugiego. Próbki PK zostaną pobrane w dwóch egzemplarzach (jeden zestaw zostanie wysłany do Astrazeneca, a drugi do Novartis). Poziomy BKM120 (lub BYL719) i olaparybu zostaną wykonane w następujących punktach czasowych:

  1. przed przyjęciem zarówno BKM120 (lub BYL719), jak i olaparybu w cyklu 1, dzień 1.
  2. Cykl 1, dzień 8: przed dawkowaniem, 1, 2, 4 i 8 godzin po pierwszym podaniu.
  3. Cykl 1, dzień 15: przed dawkowaniem, 1, 2, 4 i 8 godzin po pierwszym podaniu.
2 lata
Wyznaczyć wstępne aktywności tych kombinacji przy dawce MTD i RP2
Ramy czasowe: 2 lata
Określenie wstępnej aktywności przeciwnowotworowej tych kombinacji w dawce MTD i RP2D. Aktywność przeciwnowotworowa tych kombinacji będzie mierzona na podstawie wskaźnika odpowiedzi wg RECIST 1.1 u pacjentów z mierzalnym rakiem
2 lata
Eksploracyjne punkty końcowe translacji
Ramy czasowe: 2 lata

( A ) Aby określić dalsze efekty sygnalizacyjne szlaku kinazy PI3, gdy zarówno kinaza PI3, jak i PARP są hamowane.

(B) Aby określić immunobarwienie BRCA1, hipermetylację promotora BRCA1 i mutacje somatyczne w BRCA1 i BRCA2 w zarchiwizowanej tkance utrwalonej w parafinie (FFPE) utrwalonej w formalinie i wszelkich nowych dostępnych tkankach (biopsje i biopsje wykonane przed lub po leczeniu lub inne pobranie guza do celów opieki klinicznej) w czasie lub po progresji nowotworu)

2 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

7 czerwca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 czerwca 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

20 czerwca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 lutego 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

8 lutego 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2021

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj