- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01623349
Badanie I fazy dotyczące doustnego inhibitora kinazy PI3 BKM120 lub BYL719 oraz doustnego inhibitora PARP olaparybu u pacjentek z nawracającym potrójnie ujemnym rakiem piersi lub surowiczym rakiem jajnika o wysokim stopniu złośliwości
Niniejsze badanie jest badaniem klinicznym fazy I. Badania kliniczne fazy I sprawdzają bezpieczeństwo eksperymentalnej kombinacji leków. Badania fazy I mają również na celu określenie odpowiedniej dawki badanej kombinacji do wykorzystania w dalszych badaniach. „Badania” oznaczają, że połączenie tych leków jest nadal badane i że lekarze prowadzący badania próbują dowiedzieć się więcej na ten temat. Oznacza to również, że FDA nie zatwierdziła żadnego z tych leków ani kombinacji tych leków do stosowania u pacjentów, w tym osób z twoim rodzajem raka.
BKM120, BYL719 i olaparyb to leki, które mogą powstrzymywać nieprawidłowy wzrost komórek nowotworowych. Leki te w połączeniu w eksperymentach laboratoryjnych na zwierzętach wykazały działanie przeciwnowotworowe. Informacje z tych innych badań naukowych sugerują, że następujące środki BKM120, BYL719 i olaparib mogą pomóc w zmniejszeniu komórek nowotworowych w typach nowotworów badanych w tym badaniu.
W tym badaniu badacze szukają najwyższej dawki, jaką można bezpiecznie podać, a także sprawdzają, czy połączenie BKM120 lub BYL719 i olaparybu jest skuteczne w leczeniu twojego rodzaju raka.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podczas tego badania zostaną przeprowadzone dodatkowe testy na próbce Twojego pierwotnego guza, która była przechowywana w bankach tkanek Twojej instytucji. Testy te zostaną przeprowadzone na próbkach tkanki nowotworowej z poprzednich biopsji lub operacji raka. Badania przeprowadzone na tych próbkach będą obejmowały analizę DNA i białek w twoim raku, aby sprawdzić, czy badacze mogą dowiedzieć się więcej o twoim typie raka i zrozumieć, jak ta kombinacja leków może działać na twojego guza. Badanie tej próbki nie będzie wymagało od Ciebie poddania się żadnym dodatkowym procedurom badawczym.
Do badań naukowych zostanie pobrane około 2 łyżek krwi. Badanie to będzie polegało na obejrzeniu DNA i białek we krwi w celu porównania ich z tymi obserwowanymi w raku. Zostanie to narysowane przed rozpoczęciem przyjmowania badanego leku.
Możesz również wziąć udział w opcjonalnym badaniu krwi w kierunku genu BRCA. Test genu BRCA to badanie krwi, które wykorzystuje analizę DNA, aby zobaczyć zmiany w jednym z dwóch genów raka piersi, znanych jako BRCA1 lub BRCA2. Po wykonaniu badania genu BRCA dowiesz się, czy jesteś nosicielem odziedziczonej mutacji genu BRCA. Jeśli Twoja krew jest badana na obecność genu BRCA, wyniki zostaną przekazane Twojemu lekarzowi prowadzącemu badanie, który podzieli się z Tobą wynikami i dostarczy informacji związanych z Twoim osobistym ryzykiem zachorowania na raka piersi. Mutacja genu BRCA jest rzadka, występuje tylko u około 1 na 1000 osób. Odziedziczone mutacje genu BRCA są odpowiedzialne za mniej niż 5 do 10 procent przypadków raka piersi i około 10 do 15 procent przypadków raka jajnika.
Uczestnicy części badania, w której zwiększa się dawkę, mogą zostać poproszeni o wykonanie biopsji guza. Określono fazę zwiększania dawki dla połączenia BKM120 i olaparybu. Skojarzenie BYL719 i olaparybu jest obecnie w fazie zwiększania dawki, a faza zwiększania dawki nie została określona. Przed i po rozpoczęciu przyjmowania BKM120 (lub BYL719) i olaparybu, lekarz może również poprosić o udział w opcjonalnym badaniu, w którym można wykonać biopsję guza.
Udział w biopsji guza i badaniu krwi w kierunku genu BRCA jest dobrowolny, a Twoja zgoda lub odmowa poddania się tym dodatkowym badaniom nie będzie miała wpływu na Twój udział w badaniu głównym.
Ponieważ badacze poszukują najwyższej dawki badanego leku, którą można bezpiecznie podać bez poważnych lub trudnych do opanowania skutków ubocznych u uczestniczek z poważnym rakiem jajnika o wysokim stopniu złośliwości lub potrójnie ujemnym rakiem piersi, nie każdy, kto weźmie udział w tym badaniu, otrzyma dawkę tę samą dawkę badanego leku. Otrzymana dawka będzie zależała od liczby uczestników, którzy zostali włączeni do badania przed Tobą oraz od tego, jak dobrze tolerowali oni podane dawki.
Wszystkie leki są w postaci doustnej. Jeśli weźmiesz udział w tym badaniu, otrzymasz kalendarz dawkowania każdego leku w każdym cyklu leczenia. Każdy cykl leczenia trwa 4 tygodnie. BKM120 lub BYL719 należy przyjmować raz dziennie rano, godzinę po lekkim posiłku. Olaparib należy przyjmować nieprzerwanie dwa razy dziennie, w odstępie około dwunastu godzin. Poranna dawka olaparybu powinna być przyjmowana w tym samym czasie co BKM120 lub BYL719, godzinę po lekkim posiłku. Dawkę wieczorną można również przyjąć godzinę po lekkim posiłku lub na czczo 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Jeśli wymiotujesz jednym lub obydwoma lekami, zapisz to w swoim dzienniczku i nie przyjmuj kolejnej dawki tego dnia.
Badacze będą oceniać guza za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego co 8 tygodni. Podczas cyklu 1 będziesz przychodzić do kliniki co tydzień, a podczas cyklu 2 będziesz przychodzić do kliniki co 2 tygodnie. We wszystkich kolejnych cyklach będziesz przychodzić raz na 4 tygodnie.
Podczas wizyt studyjnych przejdziesz niektóre lub wszystkie z następujących: ocena stanu sprawności, odnotowanie wszelkich problemów zdrowotnych, badanie fizykalne, w tym parametry życiowe, lista leków przyjmowanych od ostatniej wizyty, kwestionariusz do oceny lęku i depresji, rutynowe badania krwi, badania badania krwi, elektrokardiogram i opcjonalna biopsja.
Pozostaniesz w tym badaniu naukowym tak długo, jak długo będziesz odnosić korzyści z leczenia w ramach badania. Jeśli z jakiegokolwiek powodu zostaniesz usunięty z badania naukowego, możesz być obserwowany przez okres do jednego roku.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77230
- Md Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony nawracający surowiczy rak jajnika o wysokim stopniu złośliwości lub potrójnie ujemny rak piersi
- Pacjenci z nawracającym, potrójnie ujemnym rakiem piersi z przerzutami muszą mieć co najmniej 1 schemat chemioterapii raka piersi z przerzutami lub u których rozwinął się rak piersi z przerzutami w ciągu 1 roku od zakończenia chemioterapii adjuwantowej
- Wcześniejsza terapia pacjentek z surowiczym rakiem jajnika o wysokim stopniu złośliwości musiała obejmować schemat pierwszego rzutu oparty na platynie
- Co najmniej 4 tygodnie od poprzedniej radioterapii, 3 tygodnie od poprzedniej chemioterapii i 6 tygodni, jeśli ostatni schemat obejmował BCNU lub mitomycynę C
- Co najmniej 4 tygodnie od podania jakichkolwiek inhibitorów kinaz drobnocząsteczkowych lub jakiegokolwiek innego badanego środka
- Oczekiwana długość życia co najmniej 4 miesiące
- Potrafi połykać i tolerować leki doustne
Kryteria wyłączenia:
- Stwierdzenie niedrożności jelit, przetoki brzusznej, perforacji przewodu pokarmowego lub ropnia w jamie brzusznej w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania
- Obecna zależność od nawodnienia dożylnego lub całkowitego żywienia pozajelitowego
- Cukrzyca, chyba że jest dobrze kontrolowana
- Ciąża lub karmienie piersią
- Historia toksyczności stopnia 3 lub 4 z wcześniejszym inhibitorem kinazy PI3 lub inhibitorem PARP
- Obecne lub aktywne diagnozy dermatologiczne, które wykluczają interpretację toksyczności skórnej BKM120
- Przyjmowanie jakichkolwiek leków lub substancji, które są silnymi inhibitorami lub induktorami CYP3A4
- Historia dysfunkcji serca lub choroby
- Utrzymująca się toksyczność (większa lub równa CTCAE stopnia 2) spowodowana wcześniejszą terapią przeciwnowotworową
- Poważna operacja w ciągu 14 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania
- Dowody koagulopatii lub skazy krwotocznej
- Epizod dużej depresji w wywiadzie, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne, schizofrenia, próby lub myśli samobójcze w wywiadzie lub zabójstwo/myśli o zabójstwie
- Niepokój stopnia 3 lub wyższego wg CTCAE
- Niekontrolowana, współistniejąca choroba
- Wiadomo, że jest nosicielem wirusa HIV i stosuje skojarzoną terapię przeciwretrowirusową
- Otrzymywanie przewlekłego leczenia sterydami lub innym środkiem immunosupresyjnym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię BKM
BKM120 i Olaparib
|
Olaparib dwa razy dziennie (dawka początkowa 50 mg) i BKM120 raz dziennie (dawka początkowa 40 mg).
Oba leki podaje się doustnie.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Uzbrojenie BYL
BYL719 i Olaparib
|
Olaparib dwa razy dziennie (dawka początkowa 100 mg) i BYL719 raz dziennie (dawka początkowa 250 mg).
Oba leki podaje się doustnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określ MTD i RP2D kombinacji BKM120 i Olaparib oraz kombinacji BYL719 i Olaparib
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie maksymalnej tolerowanej dawki (MTD) i zalecanej dawki fazy 2 (RP2D) kombinacji BKM120 i olaparybu oraz kombinacji BYL719 i olaparybu u pacjentów z nawracającymi TNBC i HGSC.
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie ogólnego bezpieczeństwa i obserwowanych toksyczności łączenia BKM120 i Olaparib oraz BYL719 i Olaparib
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie bezpieczeństwa i obserwowanej toksyczności połączenia BKM120 i olaparybu oraz połączenia BYL719 i olaparybu w tej populacji
|
2 lata
|
|
Określ farmakokinetykę BKM120 i olaparybu oraz BYL719 i olaparybu
Ramy czasowe: 2 lata
|
Aby zmierzyć poziomy leku zarówno BKM120, jak i olaparybu oraz zarówno BYL719, jak i olaparybu w różnych punktach czasowych po rozpoczęciu, aby sprawdzić, czy któryś z leków wpływa na metabolizm i poziomy drugiego. Próbki PK zostaną pobrane w dwóch egzemplarzach (jeden zestaw zostanie wysłany do Astrazeneca, a drugi do Novartis). Poziomy BKM120 (lub BYL719) i olaparybu zostaną wykonane w następujących punktach czasowych:
|
2 lata
|
|
Wyznaczyć wstępne aktywności tych kombinacji przy dawce MTD i RP2
Ramy czasowe: 2 lata
|
Określenie wstępnej aktywności przeciwnowotworowej tych kombinacji w dawce MTD i RP2D.
Aktywność przeciwnowotworowa tych kombinacji będzie mierzona na podstawie wskaźnika odpowiedzi wg RECIST 1.1 u pacjentów z mierzalnym rakiem
|
2 lata
|
|
Eksploracyjne punkty końcowe translacji
Ramy czasowe: 2 lata
|
( A ) Aby określić dalsze efekty sygnalizacyjne szlaku kinazy PI3, gdy zarówno kinaza PI3, jak i PARP są hamowane. (B) Aby określić immunobarwienie BRCA1, hipermetylację promotora BRCA1 i mutacje somatyczne w BRCA1 i BRCA2 w zarchiwizowanej tkance utrwalonej w parafinie (FFPE) utrwalonej w formalinie i wszelkich nowych dostępnych tkankach (biopsje i biopsje wykonane przed lub po leczeniu lub inne pobranie guza do celów opieki klinicznej) w czasie lub po progresji nowotworu) |
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Batalini F, Xiong N, Tayob N, Polak M, Eismann J, Cantley LC, Shapiro GI, Adalsteinsson V, Winer EP, Konstantinopoulos PA, D'Andrea A, Swisher EM, Matulonis UA, Wulf GM, Mayer EL. Phase 1b Clinical Trial with Alpelisib plus Olaparib for Patients with Advanced Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1493-1499. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3045.
- Chi P, Qin LX, Camacho N, Kelly CM, D'Angelo SP, Dickson MA, Gounder MM, Keohan ML, Movva S, Nacev BA, Rosenbaum E, Thornton KA, Crago AM, Francis JH, Martindale M, Phelan HT, Biniakewitz MD, Lee CJ, Singer S, Hwang S, Berger MF, Chen Y, Antonescu CR, Tap WD. Phase Ib Trial of the Combination of Imatinib and Binimetinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1507-1517. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3909.
- Przybytkowski E, Davis T, Hosny A, Eismann J, Matulonis UA, Wulf GM, Nabavi S. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers. BMC Cancer. 2020 Mar 12;20(1):197. doi: 10.1186/s12885-020-6605-1.
- Konstantinopoulos PA, Barry WT, Birrer M, Westin SN, Cadoo KA, Shapiro GI, Mayer EL, O'Cearbhaill RE, Coleman RL, Kochupurakkal B, Whalen C, Curtis J, Farooq S, Luo W, Eismann J, Buss MK, Aghajanian C, Mills GB, Palakurthi S, Kirschmeier P, Liu J, Cantley LC, Kaufmann SH, Swisher EM, D'Andrea AD, Winer E, Wulf GM, Matulonis UA. Olaparib and alpha-specific PI3K inhibitor alpelisib for patients with epithelial ovarian cancer: a dose-escalation and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2019 Apr;20(4):570-580. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30905-7. Epub 2019 Mar 14.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Nowotwory jajnika
- Rak, nabłonek jajnika
- Potrójnie ujemne nowotwory piersi
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory polimerazy poli(ADP-rybozy).
- Olaparyb
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-159
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .