- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01623349
Fase I-studie av den orale PI3kinase-hemmeren BKM120 eller BYL719 og den orale PARP-hemmeren Olaparib hos pasienter med tilbakevendende trippel negativ brystkreft eller høygradig serøs ovariekreft
Denne forskningsstudien er en fase I klinisk studie. Fase I kliniske studier tester sikkerheten til en undersøkelseskombinasjon av legemidler. Fase I-studier prøver også å definere den passende dosen av undersøkelseskombinasjonen som skal brukes for videre studier. «Undersøkende» betyr at kombinasjonen av disse medikamentene fortsatt studeres og at forskningsleger prøver å finne ut mer om det. Det betyr også at FDA ikke har godkjent noen av disse medisinene eller kombinasjonen av å bli testet for bruk hos pasienter, inkludert personer med din type kreft.
BKM120, BYL719 og olaparib er legemidler som kan stoppe kreftceller i å vokse unormalt. Disse stoffene når de er kombinert i laboratorieforsøk med dyr, har vist anti-kreftaktivitet. Informasjon fra disse andre forskningsstudiene tyder på at følgende midler BKM120, BYL719 og olaparib kan bidra til å krympe tumorceller i krefttypene som studeres i denne forskningsstudien.
I denne forskningsstudien leter etterforskerne etter den høyeste dosen som kan gis trygt, og også for å se om kombinasjonen av BKM120 eller BYL719 og olaparib er effektiv til å behandle din type kreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I løpet av denne studien vil ytterligere tester bli utført på en prøve av din opprinnelige svulst som har blitt lagret i institusjonens vevsbanker. Disse testene vil bli utført på tumorvevsprøver fra tidligere biopsier eller operasjoner for kreften din. Forskningen som er gjort på disse prøvene vil innebære å se på DNA og proteiner i kreften din for å se om forskere kan lære mer om din type kreft og forstå hvordan denne kombinasjonen av medisiner kan virke på svulsten din. Testing av denne prøven vil ikke kreve at du gjennomgår ytterligere forskningsprosedyrer.
Omtrent 2 ss blod vil bli samlet inn for forskningstesting. Denne testen vil innebære å se på DNA og proteiner i blodet ditt for å sammenligne dem med de du ser i kreften din. Dette vil bli trukket før du begynner å ta studiemedisinen.
Du kan også delta i en valgfri blodprøve for BRCA-genet. BRCA-gentesten er en blodprøve som bruker DNA-analyse for å se endringer i ett av to brystkreftgener, kjent som BRCA1 eller BRCA2. Etter å ha utført en BRCA-gentest, finner du ut om du bærer på en arvelig BRCA-genmutasjon. Hvis blodet ditt blir testet for BRCA-genet, vil resultatene bli rapportert til studielegen din som vil dele resultatene med deg og gi informasjon relatert til din personlige risiko for brystkreft. Å ha en BRCA-genmutasjon er sjelden, og forekommer hos bare rundt 1 av 1000 mennesker. Arvede BRCA-genmutasjoner er ansvarlige for mindre enn 5 til 10 prosent av brystkrefttilfellene og omtrent 10 til 15 prosent av eggstokkreft.
Deltakere i doseutvidelsesdelen av studien kan bli bedt om å få utført en tumorbiopsi. Doseutvidelsesfasen for kombinasjonen av BKM120 og Olaparib er bestemt. Kombinasjonen av BYL719 og Olaparib er for tiden i doseøkningsfasen og doseutvidelsesfasen er ikke bestemt. Før og etter at du begynner å ta BKM120 (eller BYL719) og olaparib, kan legen din også be deg om å delta i en valgfri studie der du vil ha tumorbiopsier.
Deltakelse i tumorbiopsi og blodprøve for BRCA-genet er valgfritt, og om du samtykker eller nekter å gjennomgå disse tilleggstestene vil ikke påvirke din deltakelse i hovedforskningsstudien.
Siden etterforskerne leter etter den høyeste dosen av studiemedikamentet som kan administreres trygt uten alvorlige eller uhåndterlige bivirkninger hos deltakere som har alvorlig eggstokkreft av høy grad eller trippel negativ brystkreft, vil ikke alle som deltar i denne forskningsstudien motta samme dose av studiemedikamentet. Dosen du får vil avhenge av antall deltakere som har blitt registrert i studien før deg og hvor godt de har tolerert dosene sine.
Alle legemidler er i oral form. Hvis du deltar i denne forskningsstudien, vil du få en studiedoseringskalender for hvert legemiddel for hver behandlingssyklus. Hver behandlingssyklus varer i 4 uker. BKM120 eller BYL719 bør tas en gang daglig om morgenen, en time etter et lett måltid. Olaparib bør tas to ganger daglig kontinuerlig, med ca. tolv timers mellomrom. Morgendosen olaparib bør tas samtidig med BKM120 eller BYL719 én time etter et lett måltid. Kveldsdosen kan også tas en time etter et lett måltid eller på tom mage enten 1 time før eller 2 timer etter måltider. Hvis du kaster opp en eller begge medisinene, noter dette i dagboken din og ikke ta en ny dose den dagen.
Etterforskerne vil vurdere svulsten din ved CT- eller MR-skanning hver 8. uke. I løpet av syklus 1 kommer du inn på klinikken hver uke, og i syklus 2 kommer du inn på klinikken hver 2. uke. For alle sykluser etterpå vil du komme inn en gang hver 4. uke.
Under studiebesøk vil du gjennomgå noen eller alle av følgende: evaluering av prestasjonsstatus, registrering av helseproblemer, fysisk undersøkelse inkludert vitale tegn, liste over medisiner tatt siden siste besøk, spørreskjema for å evaluere angst og depresjon, rutinemessige blodprøver, forskning blodprøver, elektrokardiogram og valgfri biopsi.
Du vil forbli i denne forskningsstudien så lenge du drar nytte av studiebehandlingen. Hvis du av en eller annen grunn blir fjernet fra forskningsstudien, kan du bli fulgt i opptil ett år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02215
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77230
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet tilbakevendende høygradig serøs eggstokkreft eller trippel negativ brystkreft
- Personer med tilbakevendende, metastatisk trippelnegativ brystkreft må ha hatt minst 1 kjemoterapiregime for metastatisk brystkreft eller ha utviklet metastatisk brystkreft innen 1 år etter fullført adjuvant kjemoterapi
- Tidligere behandling for personer med serøs eggstokkreft av høy grad må ha inkludert en førstelinje-platinabasert kur
- Minst 4 uker siden tidligere strålebehandling, 3 uker siden tidligere kjemoterapi og 6 uker hvis siste kur inkluderte BCNU eller mitomycin C
- Minst 4 uker siden noen småmolekylære kinasehemmere eller andre typer undersøkelsesmiddel
- Forventet levetid på minst 4 måneder
- Kan svelge og tolerere orale medisiner
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på tarmobstruksjon, abdominal fistel, gastrointestinal perforering eller intraabdominal abscess innen 6 måneder etter studiestart
- Nåværende avhengighet av IV hydrering eller total foreldreernæring
- Diabetes mellitus med mindre den er godt kontrollert
- Gravid eller ammer
- Anamnese med grad 3 eller 4 toksisiteter med tidligere PI3kinase-hemmer eller PARP-hemmer
- Nåværende eller aktive dermatologiske diagnoser som vil utelukke tolkning av hudtoksisiteter av BKM120
- mottar medisiner eller stoffer som er sterke hemmere eller indusere av CYP3A4
- Historie om hjertedysfunksjon eller sykdom
- Vedvarende toksisitet (større enn eller lik CTCAE grad 2) forårsaket av tidligere kreftbehandling
- Større operasjon innen 14 dager etter oppstart av studiebehandling
- Bevis på koagulopati eller blødende diatese
- Anamnese med alvorlig depressiv episode, bipolar lidelse, tvangslidelse, schizofreni, historie med selvmordsforsøk eller -tanker eller mord-/drapstanker
- CTCAE grad 3 eller høyere angst
- Ukontrollert, interkurrent sykdom
- Kjent HIV-positiv og på antiretroviral kombinasjonsterapi
- Får kronisk behandling med steroider eller et annet immunsuppressivt middel
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm BKM
BKM120 og Olaparib
|
Olaparib to ganger daglig (startdose 50 mg) og BKM120 én gang daglig (startdose 40 mg).
Begge legemidlene gis oralt.
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm BYL
BYL719 og Olaparib
|
Olaparib to ganger daglig (startdose 100 mg) og BYL719 én gang daglig (startdose 250 mg).
Begge legemidlene gis oralt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestem MTD og RP2D av kombinasjonen av BKM120 og Olaparib, og kombinasjonen av BYL719 og Olaparib
Tidsramme: 2 år
|
For å bestemme den maksimalt tolererte dosen (MTD) og anbefalt fase 2-dose (RP2D) av kombinasjonen av BKM120 og olaparib, og kombinasjonen av BYL719 og olaparib hos pasienter med tilbakevendende TNBC og HGSC.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Bestem de generelle sikkerhets- og observerte toksisitetene ved å kombinere BKM120 og Olaparib, og kombinere BYL719 og Olaparib
Tidsramme: 2 år
|
For å bestemme sikkerheten og observerte toksisiteter av kombinasjonen av BKM120 og olaparib, og kombinasjonen av BYL719 og olaparib i denne populasjonen
|
2 år
|
Bestem farmakokinetikken til BKM120 og Olaparib, og BYL719 og Olaparib
Tidsramme: 2 år
|
Å måle medikamentnivåene av både BKM120 og olaparib, og både BYL719 og olaparib på forskjellige tidspunkter etter at de er startet for å se om et av stoffene påvirker metabolismen og nivåene til det andre. PK-prøver vil bli tatt i duplikat (ett sett sendes til Astrazeneca og det andre settet til Novartis). BKM120 (eller BYL719) og olaparib-nivåer vil bli utført på følgende tidspunkt:
|
2 år
|
Bestem foreløpige aktiviteter for disse kombinasjonene ved MTD- og RP2-dosen
Tidsramme: 2 år
|
For å bestemme en foreløpig anti-kreft aktivitet av disse kombinasjonene ved MTD og RP2D dose.
Antikreftaktivitetene til disse kombinasjonene vil bli målt ved responsrate med RECIST 1.1 hos pasienter som har målbar kreft
|
2 år
|
Utforskende translasjonelle endepunkter
Tidsramme: 2 år
|
(A) For å bestemme nedstrøms signaleffekter av PI3-kinase-veien når både PI3-kinase og PARP er hemmet. (B) For å bestemme BRCA1 immnofarging, BRCA1 promoter hypermetylering og somatiske mutasjoner i BRCA1 og BRCA2 i arkivert formalinfiksert parafininnstøpt (FFPE) vev og alle nye tilgjengelige vev (biopsier og biopsier før eller etter behandling eller annen tumorinnsamling for klinisk behandling på tidspunktet for eller etter tumorprogresjon) |
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ursula A. Matulonis, M.D., Dana-Farber Cancer Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Batalini F, Xiong N, Tayob N, Polak M, Eismann J, Cantley LC, Shapiro GI, Adalsteinsson V, Winer EP, Konstantinopoulos PA, D'Andrea A, Swisher EM, Matulonis UA, Wulf GM, Mayer EL. Phase 1b Clinical Trial with Alpelisib plus Olaparib for Patients with Advanced Triple-Negative Breast Cancer. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1493-1499. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3045.
- Chi P, Qin LX, Camacho N, Kelly CM, D'Angelo SP, Dickson MA, Gounder MM, Keohan ML, Movva S, Nacev BA, Rosenbaum E, Thornton KA, Crago AM, Francis JH, Martindale M, Phelan HT, Biniakewitz MD, Lee CJ, Singer S, Hwang S, Berger MF, Chen Y, Antonescu CR, Tap WD. Phase Ib Trial of the Combination of Imatinib and Binimetinib in Patients with Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors. Clin Cancer Res. 2022 Apr 14;28(8):1507-1517. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-3909.
- Przybytkowski E, Davis T, Hosny A, Eismann J, Matulonis UA, Wulf GM, Nabavi S. An immune-centric exploration of BRCA1 and BRCA2 germline mutation related breast and ovarian cancers. BMC Cancer. 2020 Mar 12;20(1):197. doi: 10.1186/s12885-020-6605-1.
- Konstantinopoulos PA, Barry WT, Birrer M, Westin SN, Cadoo KA, Shapiro GI, Mayer EL, O'Cearbhaill RE, Coleman RL, Kochupurakkal B, Whalen C, Curtis J, Farooq S, Luo W, Eismann J, Buss MK, Aghajanian C, Mills GB, Palakurthi S, Kirschmeier P, Liu J, Cantley LC, Kaufmann SH, Swisher EM, D'Andrea AD, Winer E, Wulf GM, Matulonis UA. Olaparib and alpha-specific PI3K inhibitor alpelisib for patients with epithelial ovarian cancer: a dose-escalation and dose-expansion phase 1b trial. Lancet Oncol. 2019 Apr;20(4):570-580. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30905-7. Epub 2019 Mar 14.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsykdommer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Bryst sykdommer
- Brystneoplasmer
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Trippel negative brystneoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Poly(ADP-ribose) polymerasehemmere
- Olaparib
Andre studie-ID-numre
- 12-159
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Brystkreft
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbeidspartnereFullførtThe Clinical Application Guide of Conebeam Breast CTKina
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMetastatisk brystkreft (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannia, Spania
-
Chia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.UkjentHR-positiv, HER2-negativ og PIK3CA Mutation Advanced Breast CancerKina
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)TilbaketrukketPrognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i hjernen | Metastatisk brystkarsinom | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnatomisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Prognostisk stadium IV brystkreft AJCC v8 | Metastatisk malign neoplasma i beinet | Metastatisk malign neoplasma i lymfeknutene | Metastatisk malign neoplasma i leveren | Metastatisk brystkarsinom | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk malign neoplasma... og andre forholdForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Korea, Republikken
Kliniske studier på BKM120 og Olaparib
-
ARCAGY/ GINECO GROUPFullført
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPI3K Pathway-aktiverte svulsterForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsNovartisTilbaketrukketBehandling for metastatisk eller lokalt avansert livmorhalskreftBrasil
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)FullførtTilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom | Tilbakevendende grad 3 follikulært lymfom | Tilbakevendende mantelcellelymfom | Refraktært mantelcellelymfom | Transformert tilbakevendende non-Hodgkin-lymfomForente stater
-
Prince of Songkla UniversityAvsluttetKreft i spiserøretThailand
-
Novartis PharmaceuticalsFullført
-
M.D. Anderson Cancer CenterNovartisFullført
-
Hospices Civils de LyonUkjent
-
Sofia Perea, Director Clinical Trials Unit.NovartisFullført
-
Patrick Joseph Loehrer Sr.Novartis PharmaceuticalsFullført