- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01632995
Bedömning av före-exponeringsprofylax (PrEP) administrerad på kliniker för sexuellt överförbara sjukdomar (STD)
Implementering av HIV Pre-exposure Prophylaxis (PrEP): Ett demonstrationsprojekt
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
En tidigare studie (iPrEx) visade att daglig PrEP med FTC/TDF försedd med ett omfattande paket av förebyggande tjänster är effektivt för att förhindra HIV-infektion bland män som har sex med män (MSM). PrEP som administrerades i den studien gavs i samband med en forskningsmiljö/kontrollerad studie, men det är viktigt att utvärdera acceptansen, hållbarheten och säkerheten för PrEP i en "verklig värld". Denna studie kommer att utvärdera PrEP som administreras till HIV-oinfekterade MSM och transpersoner vid två STD-kliniker och en vårdcentral i USA.
Varje deltagare kommer att få PrEP i upp till 1 år och kommer att ha upp till 8 studiebesök. PrEP kommer att bestå av en FTC/TDF-kombinationstablett med fast dos oralt varje dag. Alla deltagare kommer att ha studiebesök vid screening, inskrivning och 4 veckor efter inskrivning; deltagarna kommer att fortsätta att ha besök under veckorna 12, 24, 36, 48 och 52 om de inte serokonverterar. Deltagare som serokonverterar kommer att avbryta behandlingen med PrEP och kommer att ha ett besök efter avslutad behandling 4 veckor efter avslutad PrEP. Vid de flesta besök kommer deltagarna att genomgå provtagning av blod, urin och hår; ge en medicinsk historia; genomgå en fysisk undersökning; få riskreducerande rådgivning och kondomer; genomgå testning för HIV och andra STDs; ta emot studieläkemedel; och genomgå ett antal piller och följsamhetsbedömning (endast uppföljningsbesök). För deltagare som slutar ta studieläkemedlet men stannar kvar i studien kommer urin-, blod- och hårprover inte att samlas in vid 12-veckors uppföljningsbesök om alla avbrottsprocedurer har slutförts och om det inte finns några labbavvikelser som kräver ytterligare uppföljning. Deltagarna kommer också att svara på frågeformulär vid screening, 12-veckorsbesök och vid studieavslut.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Francisco, California, Förenta staterna, 94103
- SF City Clinic Non-Network CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Förenta staterna, 20009
- Whitman Walker Non-network CRS
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Förenta staterna, 33136
- Miami PrEP Non-Network CRS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Måste antingen vara en man som har sex med män eller en transperson
- Manligt kön (vid födseln)
- Vill och kan ge skriftligt informerat samtycke
- HIV-1 oinfekterad, definierad som att ha ett negativt snabbt HIV-antikroppstest vid både screeningbesök och inskrivning och ett negativt 4:e generationens antikropp/antigentest vid screening
- Inga laboratoriebevis på en detekterbar HIV-virusmängd (endast San Francisco-webbplatsen)
Bevis på risk för att få HIV-1-infektion inklusive något av följande:
(1) Analsex utan kondom med två eller flera manliga eller transsexuella kvinnliga sexpartners under de senaste 12 månaderna; eller (2) två eller flera episoder av analsex med minst en HIV-positiv partner under de senaste 12 månaderna; eller (3) sex med en manlig eller transgender kvinnlig partner och någon av följande könssjukdomar som diagnostiserats under de senaste 12 månaderna eller vid screening: syfilis, rektal gonorré eller rektal klamydia.
- Kan ge en gatuadress till bostaden eller telefonnummer till sig själva eller två personliga kontakter som skulle veta var de befinner sig under demonstrationsprojektets period
- Tillräcklig njurfunktion: kreatininclearance på 60 ml/min eller mer enligt Cockcroft-Gaults ekvation inom 45 dagar efter inskrivning
- En urinsticka med negativt eller spårresultat för protein inom 45 dagar efter inskrivningen
- Flytande engelska eller spanska
Exklusions kriterier:
- Tecken eller symtom på akut HIV-infektion
- Tidigare diagnostiserade aktiva och allvarliga infektioner inklusive aktiv tuberkulosinfektion eller osteomyelit och alla infektioner som kräver parenteral antibiotikabehandling (andra än STDs som kräver intramuskulära injektioner av antibiotika); aktiva kliniskt signifikanta medicinska problem inklusive dåligt kontrollerad hjärtsjukdom (t.ex. symtom på ischemi eller kronisk hjärtsvikt) eller tidigare diagnostiserad malignitet som förväntas kräva ytterligare behandling
- Hepatit B ytantigen (HBsAg) positiv
- Historik av patologiska benfrakturer som inte är relaterade till trauma
- Får pågående terapi med något av följande: antiretrovirala läkemedel (PEP är tillåtet enligt beskrivningen i protokollet), interferon (alfa, beta eller gamma) eller interleukin (t.ex. IL-2) terapi, medel med betydande nefrotoxisk potential, andra medel som kan hämma eller konkurrera om eliminering via aktiv renal tubulär sekretion (t.ex. probenecid) och/eller andra prövningsmedel
- Samtidigt deltagande i en klinisk prövning med prövningsmedel, inklusive placebokontrollerade kliniska prövningar med sådana ämnen
- Vid registreringen, har något annat villkor som, baserat på utredarens eller utsedda åsikter, skulle förhindra tillhandahållande av informerat samtycke; göra deltagande i projektet osäkert; komplicera tolkning av resultatdata; eller på annat sätt störa uppnåendet av projektmålen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Emtricitabin (FTC)/tenofovirdisoproxilfumarat (TDF)
Alla studiedeltagare kommer att tilldelas denna arm och kommer att få en FTC/TDF-tablett oralt en gång om dagen.
|
Varje deltagare kommer att uppmanas att ta en FTC/TDF-tablett oralt en gång om dagen, med eller utan mat.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av acceptansgrad för PrEP
Tidsram: Mätt genom registrering (vecka 0)
|
Mätt genom registrering (vecka 0)
|
|
|
Mätning av avslagsfrekvens för PrEP
Tidsram: Mätt genom registrering (vecka 0)
|
Mätt genom registrering (vecka 0)
|
|
|
Varaktighet av PrEP-användning
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Antal studieläkemedelsavbrott
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
|
Varaktighet av PrEP-användning
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Medellängd av avbrott
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
|
Mätning av biverkningar/toxiciteter
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
|
|
Mätning av PrEP-vidhäftning med TFV-DP-nivåer i DBS
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
|
|
Antal manliga sexuella partners
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
|
|
Mätning av PrEP-vidhäftning genom medicinering
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Läkemedelsinnehavskvot definieras som antalet dispenserade piller dividerat med antalet dagar mellan besöken
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antal deltagare som serokonverterar
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
|
Mätning av HIV-drogresistensmönster bland deltagare som blir smittade
Tidsram: Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Deltagarna följdes under 48 veckor, eller fram till tidig avslutning
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- HIV-infektioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Emtricitabin, Tenofovir Disoproxil Fumarate Läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
- PrEP Demonstration Project
- 11879 (Registeridentifierare: DAIDS ES)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .