Teknikförbättrad Community Health Nursing (TECH-N) Studie (TECH-N)

Bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) är fortfarande en allvarlig reproduktiv sjukdom och sjukdomsfrekvensen är fortfarande oacceptabelt hög bland minoritetsflickor och unga vuxna kvinnor. Varje episod av denna övre fortplantningskanalinfektion, vanligtvis orsakad av en sexuellt överförbar infektion (STI), ökar risken för flera följdsjukdomar inklusive tubal infertilitet, ektopisk graviditet och kronisk bäckensmärta (CPP). Tidigare forskning visar att slutenvård för PID är dyr utan ökad effektivitet jämfört med öppenvård. Utredarnas och andras arbete tyder på att ytterligare poliklinisk kostnadseffektiv PID-hälsovårdsstöd behövs för denna sårbara befolkning för att förbättra reproduktiva hälsoresultat på kort och lång sikt, inklusive återkommande sexuellt överförbara infektioner och PID.

Tidigare forskning har också visat att insatser inom hälsosköterskor (CHN) kan öka tillgången till lämpliga resurser förbättra hälsovårdsanvändningen och främja riskreducerande beteende. Utredarna föreslår att en integrering av en teknologikomponent som utförs av CHN kommer att öka tilltalandet av tonårskvinnor. Utredarnas pilotdata för en textmeddelandeinsats för kliniska påminnelser om reproduktiv hälsa har visat att användning av mobiltelefoner för att hjälpa urbana ungdomar som bor i samhällen med hög STI-förekomst med egenvård är både mycket acceptabelt och genomförbart.

Utredarna antar att ompaketering av det rekommenderade CDC-uppföljningsbesöket med hjälp av en teknikförbättrad hälsovårdsintervention (TECH-N) med integration av en evidensbaserad läroplan för STI-förebyggande kommer att minska antalet kortvariga upprepade infektioner genom att förbättra efterlevnaden av PID-behandling och minska oskyddat samlag och vara mer kostnadseffektiva jämfört med öppenvårdsstandard (och sjukhusvistelse). Vi registrerar 350 unga kvinnor 13-21 år gamla diagnostiserade med PID i Baltimore och randomiserar dem för att få CHN kliniskt stöd med en enda post-PID öga mot öga klinisk utvärdering och SMS-kommunikationsstöd under 30 dagar efter PID-diagnosen eller optimerad vårdstandard.