Badanie pielęgniarstwa środowiskowego wspomagane technologią (TECH-N). (TECH-N)

Choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) pozostaje poważnym zaburzeniem zdrowia reprodukcyjnego, a wskaźniki zachorowań pozostają niedopuszczalnie wysokie wśród dorastających dziewcząt i młodych dorosłych kobiet należących do mniejszości. Każdy epizod tej infekcji górnych dróg rodnych, zwykle spowodowanej infekcją przenoszoną drogą płciową (STI), zwiększa ryzyko wielu następstw, w tym niepłodności jajowodów, ciąży pozamacicznej i przewlekłego bólu miednicy mniejszej (CPP). Poprzednie badania wykazały, że leczenie szpitalne PID jest drogie bez przyrostowego wzrostu skuteczności w porównaniu z leczeniem ambulatoryjnym. Prace badaczy i innych sugerują, że dla tej wrażliwej populacji potrzebne jest dodatkowe, opłacalne ambulatoryjne wsparcie opieki zdrowotnej z PID, aby poprawić krótko- i długoterminowe wyniki w zakresie zdrowia reprodukcyjnego, w tym nawracające infekcje przenoszone drogą płciową i PID.

Wcześniejsze badania wykazały również, że interwencje środowiskowej pielęgniarki środowiskowej (CHN) mogą zwiększyć dostęp do odpowiednich zasobów, poprawić wykorzystanie opieki zdrowotnej i promować zachowania zmniejszające ryzyko. Badacze proponują, aby zintegrowanie komponentu technologicznego przeprowadzonego przez CHN zwiększyło atrakcyjność dla dorastających kobiet. Dane pilotażowe badaczy dotyczące interwencji za pomocą wiadomości tekstowych w celu przypomnienia klinicznego dotyczącego zdrowia reprodukcyjnego wykazały, że korzystanie z telefonów komórkowych w celu pomocy nastolatkom miejskim mieszkającym w społecznościach o wysokim wskaźniku chorób przenoszonych drogą płciową w samoopiece jest zarówno wysoce akceptowalne, jak i wykonalne.

Badacze wysuwają hipotezę, że przepakowanie zalecanej wizyty kontrolnej CDC przy użyciu wzmocnionej technologią interwencji pielęgniarskiej środowiskowej (TECH-N) z integracją opartego na dowodach programu zapobiegania przenoszeniu chorób przenoszonych drogą płciową zmniejszy wskaźniki krótkoterminowych powtórnych infekcji poprzez poprawę przestrzegania Leczenie PID i ograniczenie stosunku płciowego bez zabezpieczenia oraz być bardziej opłacalne w porównaniu ze standardową opieką ambulatoryjną (i hospitalizacją). Rejestrujemy 350 młodych kobiet w wieku 13-21 lat, u których zdiagnozowano PID w Baltimore, i przydzielamy je losowo do otrzymania wsparcia klinicznego CHN za pomocą jednej bezpośredniej oceny klinicznej po PID i wsparcia komunikacji SMS w ciągu 30 dni po rozpoznaniu PID lub zoptymalizowany standard opieki.