- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01644253
Fas 1b säkerhets- och effektivitetsstudie av TRU-016
Fas 1b, öppen studie för att utvärdera säkerhet och effekt av TRU-016 i kombination med Rituximab, Obinutuzumab, Rituximab och Idelalisib, eller Ibrutinib vid kronisk lymfatisk leukemi och med Bendamustine vid perifert T-cellslymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Studien kommer att bestå av 8 doskohorter:
- Tidigare obehandlade patienter 20 mg/kg TRU-016 + rituximab.
- Återfallspatienter, 20 mg/kg TRU-016 + rituximab.
- Tidigare obehandlade patienter 10 mg/kg TRU-016 + rituximab.
- Tidigare obehandlade patienter TRU-016 + obinutuzumab.
- Återfallspatienter, 20 mg/kg TRU-016 + rituximab + idelalisib.
- Patienter med KLL på ibrutinib eller annan BTK-hämmare under totalt mer än 1 år som inte har fått ett fullständigt svar (CR) kommer att fortsätta att få ibrutinib eller annan BTK-hämmare.
- Patienter med KLL på ibrutinib eller annan BTK-hämmare med stabil sjukdom och i vilka cystein 481-mutantklonen finns i en nivå >1 %, kommer att fortsätta att få ibrutinib eller den alternativa BTK-hämmaren.
- Patienter med återfall eller refraktär PTCL kommer att få TRU-016 doserad 10 mg/kg för den första dosen och sedan 20 mg/kg per vecka under 2 cykler, följt av dosering varannan vecka i ytterligare 4 cykler (cykel = 28 dagar) + bendamustin i 2 dagar varje cykel i 6 cykler.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Förenta staterna, 30912
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43210
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19124
- Eastern Regional Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Förenta staterna, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Förenta staterna, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Swedish Cancer Institute,1221 Madison St.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av KLL enligt 2008 års IWCLL-kriterier och med Rai-stadiet mellan- eller högrisk-KLL. Patienter i kohort 8 måste ha diagnosen PTCL.
- Ingen tidigare behandling för KLL för kohorter 1, 3 och 4. För kohort 2, 1-3 tidigare behandlingar. För kohort 5 måste patienter ha misslyckats med att svara eller återfalla efter 1 eller flera behandlingsregimer. För kohort 6 har patienter som har fått ibrutinib i minst 12 månader inte haft en CR och hos vilka ingen cystein 481-mutation detekteras. För kohort 7, patienter som får ibrutinib med stabil sjukdom och nu har mutantklonen cystein 481 närvarande i nivåer på >1%. För kohort 8, ha refraktär eller recidiverande PTCL efter en eller flera tidigare behandlingar.
- Minst ett av följande kriterier för aktiv sjukdom som kräver behandling: progressiv splenomegali och/eller lymfadenopati; anemi eller trombocytopeni på grund av benmärgspåverkan; eller progressiv lymfocytos med en ökning på >50 % under en 2-månadersperiod eller en oväntad fördubblingstid på mindre än 6 månader
- För kohorter 1, 3 och 4, kontraindikation för kemoterapi som förstahandsbehandling på grund av patientens ålder, komorbiditet eller patientens preferens
- Ålder >/= till 18 år
- ECOG-prestandastatus för </= 2
- Förväntad livslängd > 6 månader enligt utredarens uppfattning
- Serumkreatinin, totalt bilirubin, ALT/SGPT </= 2,0 x övre normalgränsen
- ANC >/= 800/mm3, Kohort 8 (PTCL): ANC >/= 1000/mm3
- Blodplättar >/= 30 000/mm3
Exklusions kriterier:
- Endast för kohorter 1, 3 och 4: Har fått behandling med rituximab, alemtuzumab, ofatumumab eller något annat kemoterapeutiskt medel mot KLL. Kohort 8: Fick tidigare behandling med bendamustin och svarade inte under behandlingen eller fick återfall mindre än sex månader efter avslutad behandling.
- Har fått en undersökningsbehandling inom 30 dagar efter första dosen av studieläkemedlet
- Tidigare eller samtidig ytterligare malignitet
- Kliniskt signifikant lungdysfunktion, aktiv infektion, tidigare allogen benmärgstransplantation, aktiv autoimmun sjukdom
- Positiv serologi för HIV eller hepatit C
- Hepatit B ytantigen eller hepatit B kärnantikropp positiv
- Gravid eller ammar
- Känt aktuellt drog- eller alkoholmissbruk
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Kohort 1 - Tidigare obehandlad KLL
20 mg/kg TRU-016 + Rituximab
|
TRU-016: 10 mg/kg för första dosen, alla efterföljande doser 20 mg/kg, IV en gång i veckan i 8 veckor följt av 4 månadsdoser Rituximab: 375 mg/m2 för första dosen, alla efterföljande doser 500 mg/m2, IV en gång i veckan i 8 veckor följt av 4 månadsdoser
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 2 - Återfall av KLL
20 mg/kg TRU-016 + Rituximab
|
TRU-016: 10 mg/kg för första dosen, alla efterföljande doser 20 mg/kg, IV en gång i veckan i 8 veckor följt av 4 månadsdoser Rituximab: 375 mg/m2 för första dosen, alla efterföljande doser 500 mg/m2, IV en gång i veckan i 8 veckor följt av 4 månadsdoser
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 3 - Tidigare obehandlad KLL
10 mg/kg TRU-016 + Rituximab
|
TRU-016: 6 mg/kg för första dosen, alla efterföljande doser 10 mg/kg, IV på dag 1, 8 och 15, följt av 5 månadsdoser Rituximab: 375 mg/m2 för första dosen, alla efterföljande doser 500 mg/m2, IV enligt TRU-016 schema
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 4 - Tidigare obehandlad KLL
20 mg/kg TRU-016 20 + Obinutuzumab
|
TRU-016: 6 mg/kg dag 1, 20 mg/kg dag 8 och 15, sedan 20 mg/kg en gång i månaden i 5 månader Obinutuzumab: 100 mg dag 1, 900 mg dag 2, 1 000 mg dag 8 och 15, sedan 1 000 mg en gång i månaden i 5 månader
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 5 - Återfall av CLL
20 mg/kg TRU-016 + idelalisib + rituximab
|
TRU-016: 6 mg/kg dag 15-36 i veckan, 10 mg/kg dag 43 och 50, därefter 20 mg/kg en gång i månaden i 5 månader.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 6 - Med KLL på ibrutinib utan fullständigt svar
20 mg/kg TRU-016 + ibrutinib
|
TRU-016: Doseras varje vecka i 8 veckor följt av 4 månatliga intravenösa (IV) infusioner.
Den första dosen kommer att vara 10 mg/kg och alla efterföljande doser kommer att vara 20 mg/kg.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 7 - Med KLL på ibrutinib med stabil sjukdom
20 mg/kg TRU-016 + ibrutinib
|
TRU-016: Doseras varje vecka i 8 veckor följt av 4 månatliga intravenösa (IV) infusioner.
Den första dosen kommer att vara 10 mg/kg och alla efterföljande doser kommer att vara 20 mg/kg.
Andra namn:
|
|
Experimentell: Kohort 8 - Med återfall eller refraktär PTCL
20 mg/kg TRU-016 + 90 mg/m2 bendamustin
|
TRU-016 doserade 10 mg/kg för den första dosen och sedan 20 mg/kg per vecka under 2 cykler, följt av dosering varannan vecka i ytterligare 4 cykler (cykel = 28 dagar).
Bendamustin (90 mg/m2 på dag 2 och 3 av cykel 1 och sedan dag 1 och 2 av cykel 2 till 6) kommer att infunderas efter att TRU-016 har slutförts.
Om en patient gynnas av stabil sjukdom eller bättre, kan TRU-016 fortsätta att doseras var tredje vecka efter de första 6 cyklerna; bendamustin kommer inte att doseras längre än 6 cykler.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidens och svårighetsgrad av biverkningar
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
|
|
CLL Cystein 481 mutationsstatus
Tidsram: KLL-patienter i kohort 7 kommer att följas i 9 månader om inte någon cystein 481-mutation detekteras.
|
Det primära effektmåttet för kohort 7 är elimineringen av cystein 481-mutantklonen (<1%).
|
KLL-patienter i kohort 7 kommer att följas i 9 månader om inte någon cystein 481-mutation detekteras.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Övergripande svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
|
|
Progressionsfri överlevnad (PFS)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
|
|
Varaktighet av svar (DOR)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
|
|
Lösning av sjukdomsrelaterade symtom
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
Upplösning av sjukdomsrelaterade symtom som är vanliga för sjukdomen inkluderar feber, viktminskning, nattliga svettningar, trötthet, aptitlös smärta och klåda; symtom kommer att bedömas med beskrivande statistik och datalistor.
|
någon tidpunkt under studien upp till 18 månader
|
|
Maximal läkemedelskoncentration i serum (Cmax)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
|
|
Lägsta läkemedelskoncentration i serum (Cmin)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
|
|
Area under koncentration-tidskurvan (AUC0-t och AUC0-∞)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
|
|
Systemiskt clearance (CL)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
|
|
Distributionsvolym (Vd)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
|
|
Eliminationshalveringstid (t1/2)
Tidsram: någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
någon tidpunkt under studien upp till 12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Scott C. Stromatt, M.D., Aptevo Therapeutics
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Leukemi, B-cell
- Lymfom
- Leukemi
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Leukemi, lymfoid
- Lymfom, T-cell
- Lymfom, T-cell, perifert
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Bendamustinhydroklorid
- Rituximab
- Obinutuzumab
- Immunoglobulin G
- Idelalisib
Andra studie-ID-nummer
- 16009
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .