- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01644253
Phase-1b-Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie von TRU-016
Phase 1b, offene Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von TRU-016 in Kombination mit Rituximab, Obinutuzumab, Rituximab und Idelalisib oder Ibrutinib bei chronischer lymphatischer Leukämie und mit Bendamustin bei peripherem T-Zell-Lymphom
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Die Studie wird aus 8 Dosiskohorten bestehen:
- Zuvor unbehandelte Patienten 20 mg/kg TRU-016 + Rituximab.
- Rückfallpatienten, 20 mg/kg TRU-016 + Rituximab.
- Zuvor unbehandelte Patienten 10 mg/kg TRU-016 + Rituximab.
- Zuvor unbehandelte Patienten TRU-016 + Obinutuzumab.
- Rückfallpatienten, 20 mg/kg TRU-016 + Rituximab + Idelalisib.
- Patienten mit CLL, die insgesamt mehr als ein Jahr lang Ibrutinib oder einen anderen BTK-Inhibitor einnehmen und kein vollständiges Ansprechen (CR) zeigten, erhalten weiterhin Ibrutinib oder einen anderen BTK-Inhibitor.
- Patienten mit CLL unter Ibrutinib oder einem anderen BTK-Inhibitor mit stabiler Erkrankung und bei denen der mutierte Cystein-481-Klon in einer Menge von >1 % vorhanden ist, erhalten weiterhin Ibrutinib oder den alternativen BTK-Inhibitor.
- Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem PTCL erhalten TRU-016 in einer Dosierung von 10 mg/kg für die erste Dosis und dann 20 mg/kg wöchentlich für 2 Zyklen, gefolgt von einer Dosierung alle zwei Wochen für weitere 4 Zyklen (Zyklus = 28 Tage) + Bendamustin für 2 Tage jeden Zyklus für 6 Zyklen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30912
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43210
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19124
- Eastern Regional Medical Center
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15232
- University of Pittsburgh
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Vereinigte Staaten, 29605
- Greenville Health System
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98104
- Swedish Cancer Institute,1221 Madison St.
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Diagnose von CLL anhand der IWCLL-Kriterien von 2008 und mit CLL im Rai-Stadium mit mittlerem oder hohem Risiko. Patienten der Kohorte 8 müssen eine PTCL-Diagnose haben.
- Keine vorherige Therapie für CLL für die Kohorten 1, 3 und 4. Für Kohorte 2 1-3 vorherige Behandlungen. Für Kohorte 5 müssen die Patienten nach einem oder mehreren Behandlungsschemata nicht angesprochen haben oder einen Rückfall erlitten haben. Für Kohorte 6 wurden Patienten ausgewählt, die seit mindestens 12 Monaten Ibrutinib erhalten, keine CR hatten und bei denen keine Cystein-481-Mutation nachgewiesen wurde. Für Kohorte 7: Patienten mit stabiler Erkrankung, die Ibrutinib erhalten und bei denen der Cystein-481-Mutantenklon nun in Konzentrationen von >1 % vorhanden ist. Für Kohorte 8: refraktäres oder rezidivierendes PTCL nach einer oder mehreren vorherigen Therapien.
- Mindestens eines der folgenden Kriterien für eine aktive Erkrankung, die eine Behandlung erfordert: progressive Splenomegalie und/oder Lymphadenopathie; Anämie oder Thrombozytopenie aufgrund einer Knochenmarksbeteiligung; oder progressive Lymphozytose mit einem Anstieg von >50 % über einen Zeitraum von 2 Monaten oder einer unerwarteten Verdoppelungszeit von weniger als 6 Monaten
- Für die Kohorten 1, 3 und 4 gilt eine Kontraindikation für eine Chemotherapie als Erstlinientherapie aufgrund des Patientenalters, der Komorbidität oder der Patientenpräferenz
- Alter >/= bis 18 Jahre
- ECOG-Leistungsstatus von </= 2
- Lebenserwartung > 6 Monate nach Meinung des Prüfarztes
- Serumkreatinin, Gesamtbilirubin, ALT/SGPT </= 2,0 x Obergrenze des Normalwerts
- ANC >/= 800/mm3, Kohorte 8 (PTCL): ANC >/= 1000/mm3
- Blutplättchen >/= 30.000/mm3
Ausschlusskriterien:
- Nur für Kohorten 1, 3 und 4: Hat eine Behandlung mit Rituximab, Alemtuzumab, Ofatumumab oder einem anderen Chemotherapeutikum gegen CLL erhalten. Kohorte 8: Erhielt zuvor eine Behandlung mit Bendamustin und reagierte während der Behandlung nicht darauf oder erlitt weniger als sechs Monate nach Abschluss der Behandlung einen Rückfall.
- Hat innerhalb von 30 Tagen nach der ersten Dosis des Studienmedikaments eine Prüftherapie erhalten
- Vorherige oder gleichzeitige zusätzliche Malignität
- Klinisch signifikante Lungenfunktionsstörung, aktive Infektion, vorherige allogene Knochenmarktransplantation, aktive Autoimmunerkrankung
- Positive Serologie für HIV oder Hepatitis C
- Hepatitis-B-Oberflächenantigen oder Hepatitis-B-Kernantikörper positiv
- Schwanger oder stillend
- Bekannter aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Kohorte 1 – Zuvor unbehandelte CLL
20 mg/kg TRU-016 + Rituximab
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TRU-016: 10 mg/kg für die erste Dosis, alle weiteren Dosen 20 mg/kg, i.v. einmal wöchentlich für 8 Wochen, gefolgt von 4 monatlichen Dosen Rituximab: 375 mg/m2 für die erste Dosis, alle weiteren Dosen 500 mg/m2, i.v. einmal wöchentlich für 8 Wochen, gefolgt von 4 monatlichen Dosen
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 2 – Rezidivierte CLL
20 mg/kg TRU-016 + Rituximab
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TRU-016: 10 mg/kg für die erste Dosis, alle weiteren Dosen 20 mg/kg, i.v. einmal wöchentlich für 8 Wochen, gefolgt von 4 monatlichen Dosen Rituximab: 375 mg/m2 für die erste Dosis, alle weiteren Dosen 500 mg/m2, i.v. einmal wöchentlich für 8 Wochen, gefolgt von 4 monatlichen Dosen
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 3 – Zuvor unbehandelte CLL
10 mg/kg TRU-016 + Rituximab
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TRU-016: 6 mg/kg für die erste Dosis, alle weiteren Dosen 10 mg/kg, intravenös an Tag 1, 8 und 15, gefolgt von 5 monatlichen Dosen Rituximab: 375 mg/m2 für die erste Dosis, alle nachfolgenden Dosen 500 mg/m2, i.v. gemäß TRU-016-Schema
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 4 – Zuvor unbehandelte CLL
20 mg/kg TRU-016 20 + Obinutuzumab
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TRU-016: 6 mg/kg an Tag 1, 20 mg/kg an Tag 8 und 15, dann 20 mg/kg einmal im Monat für 5 Monate Obinutuzumab: 100 mg an Tag 1, 900 mg an Tag 2, 1.000 mg an Tag 8 und 15, dann 1.000 mg einmal im Monat für 5 Monate
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 5 – Rückfall-CLL
20 mg/kg TRU-016 + Idelalisib + Rituximab
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TRU-016: 6 mg/kg an den Tagen 15–36 wöchentlich, 10 mg/kg an den Tagen 43 und 50, dann 20 mg/kg einmal im Monat für 5 Monate.
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 6 – Mit CLL unter Ibrutinib ohne vollständiges Ansprechen
20 mg/kg TRU-016 + Ibrutinib
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TRU-016: 8 Wochen lang wöchentlich verabreicht, gefolgt von 4 monatlichen intravenösen (IV) Infusionen.
Die erste Dosis beträgt 10 mg/kg und alle weiteren Dosen betragen 20 mg/kg.
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 7 – Mit CLL unter Ibrutinib und stabiler Erkrankung
20 mg/kg TRU-016 + Ibrutinib
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TRU-016: 8 Wochen lang wöchentlich verabreicht, gefolgt von 4 monatlichen intravenösen (IV) Infusionen.
Die erste Dosis beträgt 10 mg/kg und alle weiteren Dosen betragen 20 mg/kg.
Andere Namen:
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Experimental: Kohorte 8 – Mit rezidiviertem oder refraktärem PTCL
20 mg/kg TRU-016 + 90 mg/m2 Bendamustin
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TRU-016 dosierte 10 mg/kg für die erste Dosis und dann 20 mg/kg wöchentlich für 2 Zyklen, gefolgt von einer Dosierung alle zwei Wochen für weitere 4 Zyklen (Zyklus = 28 Tage).
Bendamustin (90 mg/m2 an den Tagen 2 und 3 von Zyklus 1 und dann an den Tagen 1 und 2 der Zyklen 2 bis 6) wird nach Abschluss von TRU-016 infundiert.
Wenn es einem Patienten mit stabiler oder besserer Erkrankung gut geht, kann TRU-016 nach den ersten 6 Zyklen weiterhin alle 3 Wochen verabreicht werden; Bendamustin wird nicht länger als 6 Zyklen verabreicht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Häufigkeit und Schwere unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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CLL Cystein 481-Mutationsstatus
Zeitfenster: CLL-Patienten in Kohorte 7 werden 9 Monate lang beobachtet, es sei denn, es wird keine Cystein-481-Mutation festgestellt.
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Der primäre Endpunkt für Kohorte 7 ist die Eliminierung des Cystein-481-Mutantenklons (<1 %).
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CLL-Patienten in Kohorte 7 werden 9 Monate lang beobachtet, es sei denn, es wird keine Cystein-481-Mutation festgestellt.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Reaktionsdauer (DOR)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Auflösung krankheitsbedingter Symptome
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Beseitigung krankheitsbedingter Symptome, die häufig mit der Krankheit einhergehen, darunter Fieber, Gewichtsverlust, Nachtschweiß, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schmerzen und Juckreiz; Die Symptome werden anhand deskriptiver Statistiken und Datenlisten bewertet.
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 18 Monate
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Maximale Wirkstoffkonzentration im Serum (Cmax)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Minimale Wirkstoffkonzentration im Serum (Cmin)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
|
Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC0-t und AUC0-∞)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Systemische Clearance (CL)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
|
Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Verteilungsvolumen (Vd)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Eliminationshalbwertszeit (t1/2)
Zeitfenster: Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Jeder Zeitpunkt während der Studie bis zu 12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienleiter: Scott C. Stromatt, M.D., Aptevo Therapeutics
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Lymphom, Non-Hodgkin
- Leukämie, B-Zell
- Lymphom
- Leukämie
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Lymphom, T-Zell
- Lymphom, T-Zelle, peripher
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antirheumatika
- Antineoplastische Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Bendamustinhydrochlorid
- Rituximab
- Obinutuzumab
- Immunglobulin G
- Idelalisib
Andere Studien-ID-Nummern
- 16009
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