- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01644253
Fase 1b Estudo de Segurança e Eficácia de TRU-016
Fase 1b, Estudo Aberto para Avaliar a Segurança e Eficácia de TRU-016 em Combinação com Rituximabe, Obinutuzumabe, Rituximabe e Idelalisibe, ou Ibrutinibe na Leucemia Linfocítica Crônica e com Bendamustina no Linfoma Periférico de Células T
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O estudo consistirá em 8 coortes de dose:
- Pacientes não tratados previamente 20 mg/kg TRU-016 + rituximabe.
- Pacientes com recaída, 20 mg/kg TRU-016 + rituximabe.
- Pacientes não tratados previamente 10 mg/kg TRU-016 + rituximabe.
- Pacientes não tratados anteriormente TRU-016 + obinutuzumabe.
- Pacientes com recaída, 20 mg/kg TRU-016 + rituximabe + idelalisibe.
- Pacientes com LLC em uso de ibrutinibe ou outro inibidor de BTK por um total de mais de 1 ano que não tiveram uma resposta completa (CR) continuarão recebendo ibrutinibe ou outro inibidor de BTK.
- Pacientes com LLC em tratamento com ibrutinibe ou outro inibidor de BTK com doença estável e nos quais o clone mutante cisteína 481 está presente em um nível >1% continuarão recebendo ibrutinibe ou o inibidor alternativo de BTK.
- Pacientes com PTCL recidivante ou refratário receberão TRU-016 dosado 10 mg/kg para a primeira dose e depois 20 mg/kg semanalmente por 2 ciclos, seguido de dosagem a cada duas semanas por mais 4 ciclos (ciclo = 28 dias) + bendamustina por 2 dias a cada ciclo por 6 ciclos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Georgia
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Augusta, Georgia, Estados Unidos, 30912
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Ohio
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Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19124
- Eastern Regional Medical Center
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- University of Pittsburgh
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South Carolina
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Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- Greenville Health System
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
- Swedish Cancer Institute,1221 Madison St.
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico de LLC pelos critérios IWCLL de 2008 e com LLC em estágio Rai intermediário ou de alto risco. Os pacientes da coorte 8 devem ter um diagnóstico de PTCL.
- Nenhuma terapia anterior para CLL para as Coortes 1, 3 e 4. Para a Coorte 2, 1-3 tratamentos anteriores. Para a Coorte 5, os pacientes devem ter falhado em responder ou recaído após 1 ou mais regimes de tratamento. Para a Coorte 6, os pacientes que receberam ibrutinibe por pelo menos 12 meses, não tiveram CR e nos quais nenhuma mutação cisteína 481 foi detectada. Para a Coorte 7, pacientes que estão recebendo ibrutinibe com doença estável e agora têm o clone mutante cisteína 481 presente em níveis >1%. Para a Coorte 8, tem PTCL refratário ou recidivante após uma ou mais terapias anteriores.
- Pelo menos um dos seguintes critérios para doença ativa requerendo tratamento: esplenomegalia progressiva e/ou linfadenopatia; anemia ou trombocitopenia devido ao envolvimento da medula óssea; ou linfocitose progressiva com um aumento de > 50% em um período de 2 meses ou um tempo de duplicação imprevisto de menos de 6 meses
- Para as Coortes 1, 3 e 4, contraindicação à quimioterapia como terapia de primeira linha devido à idade do paciente, comorbidade ou preferência do paciente
- Idade >/= a 18 anos
- Status de desempenho ECOG de </= 2
- Expectativa de vida > 6 meses na opinião do Investigador
- Creatinina sérica, bilirrubina total, ALT/SGPT </= 2,0 x limite superior do normal
- ANC >/= 800/mm3, Coorte 8 (PTCL): ANC >/= 1000/mm3
- Plaquetas >/= 30.000/mm3
Critério de exclusão:
- Somente para as Coortes 1, 3 e 4: Recebeu tratamento com rituximabe, alemtuzumabe, ofatumumabe ou qualquer outro agente quimioterapêutico para LLC. Coorte 8: Recebeu tratamento anterior com bendamustina e não respondeu durante o tratamento ou recaiu menos de seis meses após o término do tratamento.
- Recebeu uma terapia experimental dentro de 30 dias da primeira dose do medicamento do estudo
- Malignidade adicional prévia ou concomitante
- Disfunção pulmonar clinicamente significativa, infecção ativa, transplante alogênico prévio de medula óssea, doença autoimune ativa
- Sorologia positiva para HIV ou hepatite C
- Antígeno de superfície da hepatite B ou anticorpo central da hepatite B positivo
- Grávida ou amamentando
- Abuso atual conhecido de drogas ou álcool
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte 1 - LLC não tratada anteriormente
20 mg/kg TRU-016 + Rituximabe
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TRU-016: 10 mg/kg para a primeira dose, todas as doses subsequentes 20 mg/kg, IV uma vez por semana durante 8 semanas, seguidas de 4 doses mensais Rituximab: 375 mg/m2 para a primeira dose, todas as doses subsequentes 500 mg/m2, IV uma vez por semana durante 8 semanas seguidas de 4 doses mensais
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 2 - LLC recidivante
20 mg/kg TRU-016 + Rituximabe
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TRU-016: 10 mg/kg para a primeira dose, todas as doses subsequentes 20 mg/kg, IV uma vez por semana durante 8 semanas, seguidas de 4 doses mensais Rituximab: 375 mg/m2 para a primeira dose, todas as doses subsequentes 500 mg/m2, IV uma vez por semana durante 8 semanas seguidas de 4 doses mensais
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 3 - LLC não tratada anteriormente
10 mg/kg TRU-016 + Rituximabe
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TRU-016: 6 mg/kg para a primeira dose, todas as doses subsequentes 10 mg/kg, IV no dia 1, 8 e 15, seguido de 5 doses mensais Rituximabe: 375 mg/m2 para a primeira dose, todas as doses subsequentes 500 mg/m2, IV seguindo o esquema TRU-016
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 4 - LLC não tratada anteriormente
20 mg/kg TRU-016 20 + Obinutuzumabe
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TRU-016: 6 mg/kg no Dia 1, 20 mg/kg nos Dias 8 e 15, depois 20 mg/kg uma vez por mês durante 5 meses Obinutuzumabe: 100 mg no dia 1, 900 mg no dia 2, 1.000 mg no dia 8 e 15, depois 1.000 mg uma vez por mês durante 5 meses
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 5 - Recaída da LLC
20 mg/kg TRU-016 + idelalisibe + rituximabe
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TRU-016: 6 mg/kg nos dias 15-36 semanalmente, 10 mg/kg nos dias 43 e 50, depois 20 mg/kg uma vez por mês durante 5 meses.
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 6 - Com LLC em ibrutinibe sem resposta completa
20 mg/kg TRU-016 + ibrutinibe
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TRU-016: Dosado semanalmente por 8 semanas, seguido por 4 infusões intravenosas (IV) mensais.
A primeira dose será de 10 mg/kg e todas as doses subsequentes serão de 20 mg/kg.
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 7 - Com LLC em uso de ibrutinibe com doença estável
20 mg/kg TRU-016 + ibrutinibe
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TRU-016: Dosado semanalmente por 8 semanas, seguido por 4 infusões intravenosas (IV) mensais.
A primeira dose será de 10 mg/kg e todas as doses subsequentes serão de 20 mg/kg.
Outros nomes:
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Experimental: Coorte 8 - Com PTCL recidivante ou refratário
20 mg/kg TRU-016 + 90 mg/m2 bendamustina
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TRU-016 dosou 10 mg/kg para a primeira dose e depois 20 mg/kg semanalmente por 2 ciclos, seguido de dosagem a cada duas semanas por mais 4 ciclos (ciclo = 28 dias).
A bendamustina (90 mg/m2 nos dias 2 e 3 do ciclo 1 e depois nos dias 1 e 2 dos ciclos 2 a 6) será infundida após a conclusão do TRU-016.
Se um paciente está se beneficiando com doença estável ou melhor, o TRU-016 pode continuar a ser administrado a cada 3 semanas após os primeiros 6 ciclos; a bendamustina não será administrada além de 6 ciclos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Incidência e gravidade de eventos adversos
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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Status da mutação CLL Cisteína 481
Prazo: Os pacientes com LLC na Coorte 7 serão acompanhados por 9 meses, a menos que nenhuma mutação cisteína 481 seja detectada.
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O endpoint primário para a Coorte 7 é a eliminação do clone mutante cisteína 481 (<1%).
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Os pacientes com LLC na Coorte 7 serão acompanhados por 9 meses, a menos que nenhuma mutação cisteína 481 seja detectada.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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Sobrevida global (OS)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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Duração da resposta (DOR)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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Resolução dos sintomas relacionados à doença
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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A resolução dos sintomas relacionados à doença que são comuns à doença incluem febre, perda de peso, suores noturnos, fadiga, perda de apetite, dor e prurido; os sintomas serão avaliados por estatísticas descritivas e listagens de dados.
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qualquer momento durante o estudo até 18 meses
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Concentração máxima de droga no soro (Cmax)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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Concentração mínima de fármaco no soro (Cmin)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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Área sob a curva concentração-tempo (AUC0-t e AUC0-∞)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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Depuração Sistêmica (CL)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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Volume de distribuição (Vd)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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Meia-vida de eliminação (t1/2)
Prazo: qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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qualquer momento durante o estudo até 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Scott C. Stromatt, M.D., Aptevo Therapeutics
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Leucemia de Células B
- Linfoma
- Leucemia
- Leucemia Linfocítica Crônica de Células B
- Leucemia Linfóide
- Linfoma de Células T
- Linfoma de Células T Periférico
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Cloridrato de Bendamustina
- Rituximabe
- Obinutuzumabe
- Imunoglobulina G
- Idelalisibe
Outros números de identificação do estudo
- 16009
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Ensaios clínicos em 20 mg/kg TRU-016 + Rituximabe
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