Anal dysplasi hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom (HPVIBD)

IBD-patienter på och utanför immunsuppression kommer att identifieras från andra gastroenterologiska kliniker. Efter att patienter uttryckt intresse för studien kommer en studiekoordinator att ge en översikt över studien och inhämta samtycke innan några forskningsrelaterade procedurer påbörjas. Anala Pap-utstryk och Digene Hybrid Capture 2 högrisk HPV-DNA-tester kommer att utföras på varje studiepatient.

Mediciner kommer att dokumenteras för alla IBD-personer och kontroller. Patientegenskaper som kommer att dokumenteras inkluderar IBD-diagnos, inblandningsområde (tunntarm vs. tjocktarm, rektalt engagemang), typ och varaktighet av immunsuppressiv användning, rökstatus, familjehistoria av dysplasi (inklusive anus) och reproduktiva riskfaktorer . Data kommer att rapporteras av försökspersoner i ämnesintervjuer och genom frågeformulär.

För analysändamål kommer försökspersonerna att delas in i två grupper: IBD-patienter på immunsuppression och IBD-patienter som inte har immunsuppression. Resultat kommer att registreras i relation till exponering för immunsuppressiva medel inklusive prednison, purinanaloger (azatioprin/6MP), metotrexat och infliximab. Immunsuppression kommer att definieras som en anamnes på minst tre månader med azatioprin/6MP, åtta på varandra följande veckor med prednison mer än 15 mg per dag, en kumulativ dos på mer än 100 mg metotrexat eller minst en infusion av infliximab inom 8 veckor efter datum för det anala cellprovet. Eftersom detta är ett pilotprojekt kommer vi att rekrytera minst 20 ämnen till varje grupp.

Avvikelser kommer att klassificeras i standardbethesda-klassificeringar som atypiska skivepitelceller av obestämd betydelse (ASCUS), låggradig skivepitelskada (LSIL), höggradig skivepitelskada (HSIL) eller karcinom. Patologen som läser cellproven kommer att bli blind för patientstatus (IBD kontra kontroll) och immunmodulatorhistoria.