- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01655706
Canadian Biomarker Integration Network for Depression Study (CAN-BIND-1)
Integrerade biologiska markörer för förutsägelse av behandlingssvar vid depression
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en studie för att samla in kliniska data och biomarkördata som kommer att användas för att bygga modeller för att förutsäga behandlingssvar. Detta är inte en studie för att utvärdera effekten av mediciner, eftersom mediciner i denna studie har godkänts av Health Canada och används i stor utsträckning för behandling av MDD.
Detta är en öppen studie som involverar MDD-patienter och friska kontroller. Patienter med diagnosen MDD och en aktuell major depressiv episod (MDE) kommer att få öppen standardbehandling med escitalopram (10-20 mg). Friska kontroller kommer inte att få medicin; de kommer dock att gå igenom kliniska bedömningar, blodinsamling och neuroavbildningsprocedurer.
Vid vecka 8 kommer patienter att utvärderas för medicinering (respons definieras som ≥ 50 % minskning av MADRS-poäng från baslinjen). Responders kommer att fortsätta medicinera i sin effektiva dos fram till studiens effektmått medan icke-respondenter kommer att få öppen tilläggsbehandling med aripiprazol (2-10 mg).
Det finns cirka 7 klinikbesök under en 16-veckorsperiod under vilka patienter och friska kontroller kommer att genomgå kliniker administrerade skalor och självrapporter, tillhandahålla blod- och urinprov (som kommer att genomgå proteomiska och genomiska analyser) samt neuroimaging (fMRI och EEG).
I slutet av studien kommer matematiska modelleringsmetoder att användas för att integrera data från de olika modaliteterna för att se vilka egenskaper som bäst förutsäger behandlingsresultat.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 2T9
- University Of Calgary
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6T 2A1
- University of British Columbia
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8P 3B6
- McMaster University
-
Kingston, Ontario, Kanada, K7L 4X3
- Queen's University
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5T 1R8
- Centre for Addiction and Mental Health
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- University Health Network
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
För deprimerade patienter:
Inklusionskriterier:
- Öppenvårdare som är 18-60 år
- Uppfyll DSM-IV-TR-kriterierna för Major Depressive Episod in Major Depressive Disorder av MINI
- Avsnittslängd ≥ 3 månader
- Fri från psykotropa läkemedel i minst 5 halveringstider (dvs. 1 vecka för de flesta antidepressiva, 5 veckor för fluoxetin) före baslinjebesök 1
- MADRS ≥ 24
- Flytande engelska, tillräckligt för att fylla i intervjuer och självrapporteringsfrågeformulär
Exklusions kriterier:
- Alla andra Axis I-diagnoser än MDD som anses vara den primära diagnosen
- Bipolär I eller Bipolär II diagnos
- Förekomst av en signifikant Axis II-diagnos (borderline, antisocial)
- Hög självmordsrisk, definierad av läkarens bedömning
- Beroende/missbruk under de senaste 6 månaderna
- Förekomst av betydande neurologiska störningar, huvudtrauma eller andra instabila medicinska tillstånd
- Gravid eller ammande
- Misslyckande med 3 eller fler adekvata farmakologiska ingrepp (enligt bestämt av formuläret för behandlingshistorik för antidepressiva läkemedel)
- Påbörjat psykologisk behandling inom de senaste 3 månaderna med avsikt att fortsätta behandlingen
- Patienter som tidigare har misslyckats med escitalopram eller visat intolerans mot escitalopram och patienter med risk för hypomant byte (d.v.s. med en historia av antidepressiv hypomani)
Inklusionskriterier för hälsosamma kontroller:
- 18 till 60 år
- Ingen historia av Axis I- eller Axis II-störningar, enligt MINI.
- Flytande engelska, tillräckligt för att fylla i intervjuer och självrapporteringsfrågeformulär.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: escitalopram (10-20mg)
Patienterna tar escitalopram i 8 veckor.
Vid vecka 8 kommer patienter att bedömas som "responders" eller "non-responders".
'Responders' kommer att fortsätta på escitalopram tills studiens effektmått.
|
Patienterna kommer att ges escitalopram under de första 8 veckorna av prövningen.
Vid vecka 8 kommer patienter som bedöms som "responders" att fortsätta på escitalopram tills studiens effektmått.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: aripiprazol (2-10 mg)
Vid vecka 8 kommer patienter som bedöms som "icke-svarare" att ges aripiprazol som en tilläggsbehandling till escitalopram.
|
Patienterna kommer att ges escitalopram under de första 8 veckorna av prövningen.
Vid vecka 8 kommer patienter som bedöms som "responders" att fortsätta på escitalopram tills studiens effektmått.
Andra namn:
Vid vecka 8 kommer patienter som bedöms som "icke-svarare" att ges aripiprazol som en tilläggsbehandling till escitalopram.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i MADRS (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale) poäng från baslinjen
Tidsram: Vecka 8, Vecka 16
|
Kliniskt svar (≥ 50 % minskning av MADRS-poäng från baslinjen)
|
Vecka 8, Vecka 16
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Sidney Kennedy, MD, University Health Network, University of Toronto
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Kennedy SH, Downar J, Evans KR, Feilotter H, Lam RW, MacQueen GM, Milev R, Parikh SV, Rotzinger S, Soares C. The Canadian Biomarker Integration Network in Depression (CAN-BIND): advances in response prediction. Curr Pharm Des. 2012;18(36):5976-89. doi: 10.2174/138161212803523635.
- Lam RW, Milev R, Rotzinger S, Andreazza AC, Blier P, Brenner C, Daskalakis ZJ, Dharsee M, Downar J, Evans KR, Farzan F, Foster JA, Frey BN, Geraci J, Giacobbe P, Feilotter HE, Hall GB, Harkness KL, Hassel S, Ismail Z, Leri F, Liotti M, MacQueen GM, McAndrews MP, Minuzzi L, Muller DJ, Parikh SV, Placenza FM, Quilty LC, Ravindran AV, Salomons TV, Soares CN, Strother SC, Turecki G, Vaccarino AL, Vila-Rodriguez F, Kennedy SH; CAN-BIND Investigator Team. Discovering biomarkers for antidepressant response: protocol from the Canadian biomarker integration network in depression (CAN-BIND) and clinical characteristics of the first patient cohort. BMC Psychiatry. 2016 Apr 16;16:105. doi: 10.1186/s12888-016-0785-x.
- Espinola CW, Khoo Y, Parmar R, Demchenko I, Frey BN, Milev RV, Ravindran AV, Parikh SV, Ho K, Rotzinger S, Lou W, Lam RW, Kennedy SH, Bhat V. Males and females differ in reported sexual functioning with escitalopram treatment for major depressive disorder: A CAN-BIND-1 study report. J Psychopharmacol. 2022 May;36(5):604-613. doi: 10.1177/02698811221095832. Epub 2022 May 12.
- Anteraper SA, Guell X, Lee YJ, Raya J, Demchenko I, Churchill NW, Frey BN, Hassel S, Lam RW, MacQueen GM, Milev R, Schweizer TA, Strother SC, Whitfield-Gabrieli S, Kennedy SH, Bhat V; CAN-BIND Investigator Team. Cerebello-cerebral Functional Connectivity Networks in Major Depressive Disorder: a CAN-BIND-1 Study Report. Cerebellum. 2022 Jan 13. doi: 10.1007/s12311-021-01353-5. Online ahead of print.
- van der Wijk G, Harris JK, Hassel S, Davis AD, Zamyadi M, Arnott SR, Milev R, Lam RW, Frey BN, Hall GB, Müller DJ, Rotzinger S, Kennedy SH, Strother SC, MacQueen GM, Protzner AB. Baseline Functional Connectivity in Resting State Networks Associated with Depression and Remission Status after 16 Weeks of Pharmacotherapy: A CAN-BIND Report. Cereb Cortex. 2022 Mar 4;32(6):1223-1243. doi: 10.1093/cercor/bhab286.
- Suh JS, Fiori LM, Ali M, Harkness KL, Ramonas M, Minuzzi L, Hassel S, Strother SC, Zamyadi M, Arnott SR, Farzan F, Foster JA, Lam RW, MacQueen GM, Milev R, Muller DJ, Parikh SV, Rotzinger S, Sassi RB, Soares CN, Uher R, Kennedy SH, Turecki G, Frey BN. Hypothalamus volume and DNA methylation of stress axis genes in major depressive disorder: A CAN-BIND study report. Psychoneuroendocrinology. 2021 Oct;132:105348. doi: 10.1016/j.psyneuen.2021.105348. Epub 2021 Jun 29.
- Allen TA, Harkness KL, Lam RW, Milev R, Frey BN, Mueller DJ, Uher R, Kennedy SH, Quilty LC. Interactions between neuroticism and stressful life events predict response to pharmacotherapy for major depression: A CAN-BIND 1 report. Personal Ment Health. 2021 Nov;15(4):273-282. doi: 10.1002/pmh.1514. Epub 2021 May 18.
- Morton E, Bhat V, Giacobbe P, Lou W, Michalak EE, McInerney S, Chakrabarty T, Frey BN, Milev RV, Muller DJ, Parikh SV, Rotzinger S, Kennedy SH, Lam RW; CAN-BIND Investigator Team. Predictors of Quality of Life Improvement with Escitalopram and Adjunctive Aripiprazole in Patients with Major Depressive Disorder: A CAN-BIND Study Report. CNS Drugs. 2021 Apr;35(4):439-450. doi: 10.1007/s40263-021-00803-2. Epub 2021 Apr 16.
- Chakrabarty T, McInerney SJ, Torres IJ, Frey BN, Milev RV, Muller DJ, Rotzinger S, Kennedy SH, Lam RW; CAN-BIND Investigator Team. Cognitive Outcomes with Sequential Escitalopram Monotherapy and Adjunctive Aripiprazole Treatment in Major Depressive Disorder: A Canadian Biomarker Integration Network in Depression (CAN-BIND-1) Report. CNS Drugs. 2021 Mar;35(3):291-304. doi: 10.1007/s40263-021-00793-1. Epub 2021 Mar 8.
- Vaccarino AL, Kalali AH, Blier P, Gilbert Evans S, Engelhardt N, Foster JA, Frey BN, Greist JH, Kobak KA, Lam RW, MacQueen G, Milev R, Müller DJ, Parikh SV, Placenza FM, Rizvi SJ, Rotzinger S, Sheehan DV, Sills T, Soares CN, Turecki G, Uher R, Williams JBW, Kennedy SH, Evans KR. THE DEPRESSION INVENTORY DEVELOPMENT SCALE: Assessment of Psychometric Properties Using Classical and Modern Measurement Theory in a CAN-BIND Trial. Innov Clin Neurosci. 2020 Jul 1;17(7-9):30-40.
- Ge R, Hassel S, Arnott SR, Davis AD, Harris JK, Zamyadi M, Milev R, Frey BN, Strother SC, Muller DJ, Rotzinger S, MacQueen GM, Kennedy SH, Lam RW, Vila-Rodriguez F. Structural covariance pattern abnormalities of insula in major depressive disorder: A CAN-BIND study report. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2021 Dec 20;111:110194. doi: 10.1016/j.pnpbp.2020.110194. Epub 2020 Dec 6.
- Uher R, Frey BN, Quilty LC, Rotzinger S, Blier P, Foster JA, Muller DJ, Ravindran AV, Soares CN, Turecki G, Parikh SV, Milev R, MacQueen G, Lam RW, Kennedy SH; CAN-BIND Investigator Team. Symptom Dimension of Interest-Activity Indicates Need for Aripiprazole Augmentation of Escitalopram in Major Depressive Disorder: A CAN-BIND-1 Report. J Clin Psychiatry. 2020 Jun 16;81(4):20m13229. doi: 10.4088/JCP.20m13229.
- Dunlop K, Rizvi SJ, Kennedy SH, Hassel S, Strother SC, Harris JK, Zamyadi M, Arnott SR, Davis AD, Mansouri F, Schulze L, Ceniti AK, Lam RW, Milev R, Rotzinger S, Foster JA, Frey BN, Parikh SV, Soares CN, Uher R, Turecki G, MacQueen GM, Downar J. Clinical, behavioral, and neural measures of reward processing correlate with escitalopram response in depression: a Canadian Biomarker Integration Network in Depression (CAN-BIND-1) Report. Neuropsychopharmacology. 2020 Jul;45(8):1390-1397. doi: 10.1038/s41386-020-0688-x.
- Davis AD, Hassel S, Arnott SR, Harris J, Lam RW, Milev R, Rotzinger S, Zamyadi M, Frey BN, Minuzzi L, Strother SC, MacQueen GM, Kennedy SH, Hall GB. White Matter Indices of Medication Response in Major Depression: A Diffusion Tensor Imaging Study. Biol Psychiatry Cogn Neurosci Neuroimaging. 2019 Oct;4(10):913-924. doi: 10.1016/j.bpsc.2019.05.016. Epub 2019 Jun 12.
- Kennedy SH, Lam RW, Rotzinger S, Milev RV, Blier P, Downar J, Evans KR, Farzan F, Foster JA, Frey BN, Giacobbe P, Hall GB, Harkness KL, Hassel S, Ismail Z, Leri F, McInerney S, MacQueen GM, Minuzzi L, Muller DJ, Parikh SV, Placenza FM, Quilty LC, Ravindran AV, Sassi RB, Soares CN, Strother SC, Turecki G, Vaccarino AL, Vila-Rodriguez F, Yu J, Uher R; CAN-BIND Investigator Team. Symptomatic and Functional Outcomes and Early Prediction of Response to Escitalopram Monotherapy and Sequential Adjunctive Aripiprazole Therapy in Patients With Major Depressive Disorder: A CAN-BIND-1 Report. J Clin Psychiatry. 2019 Feb 5;80(2):18m12202. doi: 10.4088/JCP.18m12202.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Beteendesymtom
- Mentala störningar
- Humörstörningar
- Depression
- Depressiv sjukdom
- Depressiv sjukdom, major
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Antipsykotiska medel
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Serotoninupptagshämmare
- Neurotransmittorupptagshämmare
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmedel
- Antidepressiva medel
- Dopaminagonister
- Dopaminmedel
- Serotonin 5-HT1-receptoragonister
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotoninantagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Antidepressiva medel, andra generationen
- Aripiprazol
- Citalopram
Andra studie-ID-nummer
- 11-0917-A
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .