Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Berikning av dagcenter inom samhällsbaserad psykiatri

24 augusti 2015 uppdaterad av: Mona Eklund, Lund University

Effektiviteten av en intervention skräddarsydd för dagcenter för personer med psykiatriska funktionsnedsättningar

Denna RCT-studie tar upp ämnet att förbättra möjligheterna för personer med allvarlig psykisk ohälsa (SMI) att vara engagerade i meningsfulla dagliga sysselsättningar på samhällsbaserade aktivitetscenter (CBA). En meningsfull sysselsättning, som inte bara omfattar arbetsrelaterade aktiviteter, utan även fritid, hushåll och sociala aktiviteter, antas generera hälsa och välbefinnande. Det är välkänt att det finns ett samband mellan tillfredsställelse med dagliga sysselsättningar och välbefinnande.

En svensk mentalvårdsreform slog fast att socialtjänsten ska tillhandahålla meningsfulla dagliga sysselsättningar till personer med SMI. Utvärderingar av reformens effekter drar dock slutsatsen att målgruppens behov av meningsfull daglig sysselsättning inte har tillgodosetts.

På basis av statliga rapporter och utvärderingar finns det därför ett akut behov av att förbättra kvaliteten på den verksamhet och det stöd som erbjuds vid CBA-centra. Därför är det övergripande syftet med detta projekt att utveckla och implementera en interventionsmetod för att förbättra de aktiviteter som erbjuds och det stöd som ges vid CBA-centra, och utvärdera resultaten av den interventionen.

Specifika mål

  • Att utveckla och genomföra en intervention som innebär omorganisation av CBA-centra på ett sådant sätt att de berikas med egenskaper som identifierats som givande och meningsfulla i tidigare forskning.
  • Utvärdera resultatet av den interventionen på:

    • enhetsnivån, det vill säga när det gäller förändringar i egenskaperna hos CBA-centra,
    • individnivån, vad gäller förändringar bland konsumenterna vad gäller nöjdhet med verksamheten på CBA-centralen, upplevd kontroll, social interaktion, livskvalitet m.m.

Klusterrandomisering används. Dagcenter randomiseras till att antingen ge den nya interventionen ("berikning") eller fortsätta med "vård som vanligt" under studieperioden, som är 14 månader. Det innebär att alla deltagare på ett dagcenter får den typvård deras specifika dagcenter erbjuder under studietiden.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

107

Fas

  • Inte tillämpbar

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • svår psykisk ohälsa > 2 år
  • ålder 18-65 år
  • besöker dagcentret > 4 timmar per vecka

Exklusions kriterier:

  • samsjuklighet av demens eller utvecklingsstörning
  • akut psykos
  • primär diagnos av missbruksstörning
  • otillräckliga kunskaper i svenska

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Berikning
Berikning med meningsskapande aktiviteter
Luckor i rehabiliteringen identifieras av personal och forskare i dialog. Personal får relevant utbildning. En intervention skräddarsys av personal och forskare för att överbrygga klyftorna. Konsumenterna får säga sitt och insatsen revideras därefter. Insatsen genomförs och pågår i 14 månader.
Inget ingripande: Rehabilitering som vanligt
Det pågående, vanliga dagcenterprogrammet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Poäng på frågeformulär angående upplevd mening i dagcenteryrken
Tidsram: Upp till 14 månader

Ett självrapporteringsmått, Estimation of Perceived Meaning in Day Centers (EPM-DC,) har utvecklats i tidigare forskning. Det är ett psykometriskt sunt instrument för att bedöma meningsfullhet i dagcentersammanhang.

Nilsson, I., Argentzell, E., Sandlund, M., Leufstadius, C., & Eklund, M. (2011). Mätning av upplevd meningsfullhet i dagcenter för personer med psykisk ohälsa. Scand J Occup Ther, 18(4), 312-320.

Upp till 14 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Betyg på tillfredsställelse med rehabiliteringen
Tidsram: Upp till 14 månader

Instrumentet är flitigt använt och väl testat. Det är en självrapporteringsåtgärd som riktar in sig på tillfredsställelse med den vård/rehabilitering som erhållits.

Larsen, D. L., Attkisson, C. C., Hargreaves, W. A., & Nguyen, T. D. (1979). Bedömning av kund-/patientnöjdhet: utveckling av en generell skala. Eval Program Plan, 2(3), 197-207.

Upp till 14 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Poäng för livskvalitet
Tidsram: Upp till 14 månader

Individen bedömer sin livskvalitet enligt MANSA-skalan, som är ett självrapporteringsmått som ber om tillfredsställelse inom 11 livsdomäner.

Priebe, S., Huxley, P., Knight, S., & Evans, S. (1999). Tillämpning och resultat av Manchester Short Assessment of Quality of Life (MANSA). Int J Soc Psychiatry, 45(1), 7-12.

Upp till 14 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Samarbetspartners

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 februari 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 mars 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 november 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 november 2012

Första postat (Uppskatta)

26 november 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

25 augusti 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

24 augusti 2015

Senast verifierad

1 augusti 2015

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • Enrich

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera