Verrijking van dagcentra in de gemeenschapspsychiatrie

Deze RCT-studie richt zich op het verbeteren van de mogelijkheden voor mensen met een ernstige psychische aandoening (SMI) om zich bezig te houden met zinvolle dagelijkse bezigheden in centra voor gemeenschapsactiviteiten (CBA). Zinvol bezig zijn, dat niet alleen werkgerelateerde activiteiten omvat, maar ook vrijetijdsbesteding, huishoudelijke en sociale activiteiten, wordt verondersteld gezondheid en welzijn te genereren. Het is algemeen bekend dat er een verband bestaat tussen tevredenheid met dagelijkse bezigheden en welzijn.

Een Zweedse hervorming van de geestelijke gezondheidszorg stelt dat de sociale diensten zinvolle dagelijkse bezigheden moeten bieden aan mensen met SMI. Uit evaluaties van de effecten van de hervorming blijkt echter dat niet is voldaan aan de behoeften van de doelgroep aan zinvolle dagelijkse bezigheden.

Op basis van rapporten en evaluaties van de overheid is er dus dringend behoefte aan verbetering van de kwaliteit van de activiteiten en ondersteuning op CBA-centra. Daarom is het overkoepelende doel van dit project het ontwikkelen en implementeren van een interventiemethode voor het verbeteren van de aangeboden activiteiten en ondersteuning in CBA-centra, en het evalueren van de resultaten van die interventie.

Specifieke doelen

• Het ontwikkelen en implementeren van een interventie die inhoudt dat KBA-centra zodanig worden gereorganiseerd dat ze worden verrijkt met kenmerken die in eerder onderzoek als lonend en zinvol zijn geïdentificeerd.

• Evalueren van de uitkomst van die interventie op:

  • het eenheidsniveau, d.w.z. in termen van veranderingen in de kenmerken van de KBA-centra,
  • het individuele niveau, in termen van veranderingen bij de consumenten met betrekking tot tevredenheid over de activiteiten in het CBA-centrum, ervaren controle, sociale interactie, kwaliteit van leven, enz.

Er wordt gebruik gemaakt van clusterrandomisatie. Dagcentra worden gerandomiseerd om ofwel de nieuwe interventie ("verrijking") te geven of door te gaan met "zorg zoals gewoonlijk" tijdens de onderzoeksperiode, die 14 maanden duurt. Dit betekent dat alle deelnemers aan een dagcentrum tijdens de studieperiode het type zorg krijgen dat hun specifieke dagcentrum biedt.