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Enrichissement des centres de jour en psychiatrie communautaire

24 août 2015 mis à jour par: Mona Eklund, Lund University

Efficacité d'une intervention adaptée aux centres de jour pour personnes ayant une déficience psychiatrique

Cette étude ECR aborde le thème de l'amélioration des possibilités pour les personnes atteintes de maladie mentale grave (SMI) d'être engagées dans des occupations quotidiennes significatives dans les centres d'activités communautaires (CBA). Une occupation significative, qui comprend non seulement des activités liées au travail, mais aussi des loisirs, des activités ménagères et sociales, est supposée générer la santé et le bien-être. Il est bien établi qu'il existe une relation entre la satisfaction dans les occupations quotidiennes et le bien-être.

Une réforme suédoise des soins de santé mentale a déclaré que les services sociaux devraient fournir des occupations quotidiennes significatives aux personnes atteintes de SMI. Cependant, les évaluations des effets de la réforme concluent que les besoins du groupe cible en matière d'occupation quotidienne significative n'ont pas été satisfaits.

Ainsi, sur la base des rapports gouvernementaux et des évaluations, il est urgent d'améliorer la qualité des activités et du soutien offerts dans les centres ABC. Par conséquent, l'objectif principal de ce projet est de développer et de mettre en œuvre une méthode d'intervention pour améliorer les activités offertes et le soutien apporté dans les centres ABC, et d'évaluer les résultats de cette intervention.

Objectifs spécifiques

  • Développer et mettre en œuvre une intervention qui signifie la réorganisation des centres ABC de manière à ce qu'ils s'enrichissent de caractéristiques qui ont été identifiées comme enrichissantes et significatives dans des recherches antérieures.
  • Évaluer le résultat de cette intervention sur :

    • au niveau de l'unité, c'est-à-dire en termes d'évolution des caractéristiques des centres CBA,
    • au niveau individuel, en termes d'évolution des consommateurs concernant la satisfaction vis-à-vis des activités du centre CBA, le contrôle perçu, l'interaction sociale, la qualité de vie, etc.

La randomisation en grappes est utilisée. Les centres de jour sont randomisés pour donner la nouvelle intervention (« enrichissement ») ou continuer les « soins habituels » pendant la période d'étude, qui est de 14 mois. Cela signifie que tous les participants d'un centre de jour reçoivent le type de soins que leur centre de jour spécifique offre pendant la période d'étude.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

107

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • maladie mentale grave > 2 ans
  • âge 18-65 ans
  • fréquentation du centre de jour > 4h par semaine

Critère d'exclusion:

  • comorbidité de la démence ou des troubles du développement
  • psychose aiguë
  • diagnostic principal de trouble lié à l'utilisation de substances
  • connaissance insuffisante du suédois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Enrichissement
Enrichissement par des activités génératrices de sens
Les lacunes dans la réhabilitation sont identifiées par le personnel et les chercheurs en dialogue. Le personnel reçoit une formation pertinente. Une intervention est adaptée par le personnel et les chercheurs pour combler les lacunes. Les consommateurs ont leur mot à dire et l'intervention est révisée en conséquence. L'intervention est mise en œuvre et se poursuit pendant 14 mois.
Aucune intervention: Rééducation comme d'habitude
Le programme continu et normal du centre de jour.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score au questionnaire concernant le sens perçu dans les occupations des centres de jour
Délai: Jusqu'à 14 mois

Une mesure d'auto-évaluation, l'estimation de la signification perçue dans les centres de jour (EPM-DC,) a été développée dans des recherches antérieures. Il s'agit d'un instrument psychométrique solide pour évaluer la signification dans le contexte d'un centre de jour.

Nilsson, I., Argentzell, E., Sandlund, M., Leufstadius, C. et Eklund, M. (2011). Mesurer la signification perçue dans les centres de jour pour personnes atteintes de maladie mentale. Scand J Occup Ther, 18(4), 312-320.

Jusqu'à 14 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Note sur la satisfaction de la rééducation
Délai: Jusqu'à 14 mois

L'instrument est largement utilisé et bien testé. Il s'agit d'une mesure d'auto-évaluation qui cible la satisfaction à l'égard des soins/réadaptation reçus.

Larsen, D.L., Attkisson, C.C., Hargreaves, W.A., & Nguyen, T.D. (1979). Évaluation de la satisfaction du client/patient : élaboration d'une échelle générale. Eval Program Plann, 2(3), 197-207.

Jusqu'à 14 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Note de qualité de vie
Délai: Jusqu'à 14 mois

L'individu évalue sa qualité de vie selon l'échelle MANSA, qui est une mesure d'auto-évaluation demandant la satisfaction dans 11 domaines de la vie.

Priebe, S., Huxley, P., Knight, S. et Evans, S. (1999). Application et résultats du Manchester Short Assessment of Quality of Life (MANSA). Int J Soc Psychiatry, 45(1), 7-12.

Jusqu'à 14 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2008

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2012

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 novembre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 novembre 2012

Première publication (Estimation)

26 novembre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

25 août 2015

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 août 2015

Dernière vérification

1 août 2015

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Enrich

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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