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Enriquecimento de Centros de Dia em Psiquiatria Comunitária

24 de agosto de 2015 atualizado por: Mona Eklund, Lund University

Eficácia de uma Intervenção à Medida para Centros de Dia para Pessoas com Deficiência Psiquiátrica

Este estudo RCT aborda o tópico de melhorar as possibilidades de pessoas com doença mental grave (SMI) se envolverem em ocupações diárias significativas em centros de atividades baseadas na comunidade (CBA). A ocupação significativa, que inclui não apenas atividades relacionadas ao trabalho, mas também atividades de lazer, domésticas e sociais, é considerada geradora de saúde e bem-estar. Está bem estabelecido que existe uma relação entre a satisfação com as ocupações diárias e o bem-estar.

Uma reforma sueca dos cuidados de saúde mental afirmou que os serviços sociais deveriam fornecer ocupações diárias significativas para pessoas com TMG. No entanto, as avaliações dos efeitos da reforma concluem que as necessidades do grupo-alvo para uma ocupação diária significativa não foram atendidas.

Assim, com base em relatórios e avaliações governamentais, há uma necessidade urgente de melhorar a qualidade das atividades e do apoio oferecido nos centros da CBA. Portanto, o objetivo geral deste projeto é desenvolver e implementar um método de intervenção para melhorar as atividades oferecidas e o apoio dado nos centros CBA e avaliar os resultados dessa intervenção.

Objetivos específicos

  • Desenvolver e implementar uma intervenção que signifique a reorganização dos núcleos CBA de forma a que estes se enriqueçam com características identificadas como gratificantes e significativas em investigação anterior.
  • Avaliar o resultado dessa intervenção em:

    • nível da unidade, ou seja, em termos de mudanças nas características dos centros CBA,
    • o nível individual, em termos de mudanças entre os consumidores quanto à satisfação com as atividades no centro CBA, controle percebido, interação social, qualidade de vida, etc.

A randomização de cluster é usada. Os centros de dia são randomizados para dar a nova intervenção ("enriquecimento") ou continuar com "cuidados como de costume" durante o período do estudo, que é de 14 meses. Isso significa que todos os participantes de um centro diurno recebem o tipo de atendimento que seu centro diurno específico oferece durante o período de estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

107

Estágio

  • Não aplicável

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • doença mental grave > 2 anos
  • idade 18-65 anos
  • visitando o centro de dia > 4 horas por semana

Critério de exclusão:

  • comorbidade de demência ou transtorno do desenvolvimento
  • psicose aguda
  • diagnóstico primário de transtorno por uso de substâncias
  • conhecimento insuficiente de sueco

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Enriquecimento
Enriquecimento com atividades geradoras de significado
Lacunas na reabilitação são identificadas por funcionários e pesquisadores em diálogo. A equipe recebe educação relevante. Uma intervenção é adaptada por funcionários e pesquisadores para preencher as lacunas. Os consumidores têm uma palavra a dizer e a intervenção é revista em conformidade. A intervenção é implementada e continua por 14 meses.
Sem intervenção: Reabilitação como de costume
O programa normal e contínuo do centro de dia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação no questionário sobre o significado percebido nas ocupações do centro dia
Prazo: Até 14 meses

Uma medida de autorrelato, Estimativa do Significado Percebido em Centros Dia (EPM-DC,) foi desenvolvida em pesquisas anteriores. É um instrumento psicometricamente sólido para avaliar a significância no contexto do centro de dia.

Nilsson, I., Argentzell, E., Sandlund, M., Leufstadius, C., & Eklund, M. (2011). Medindo o significado percebido em centros de dia para pessoas com doença mental. Scand J Occup Ther, 18(4), 312-320.

Até 14 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação da satisfação com a reabilitação
Prazo: Até 14 meses

O instrumento é amplamente utilizado e bem testado. É uma medida de autorrelato que visa a satisfação com o atendimento/reabilitação recebido.

Larsen, D.L., Attkisson, C.C., Hargreaves, W.A., & Nguyen, T.D. (1979). Avaliação da satisfação do cliente/doente: desenvolvimento de uma escala geral. Eval Program Plann, 2(3), 197-207.

Até 14 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de qualidade de vida
Prazo: Até 14 meses

O indivíduo avalia sua qualidade de vida de acordo com a escala MANSA, que é uma medida de autorrelato que questiona a satisfação em 11 domínios da vida.

Priebe, S., Huxley, P., Knight, S., & Evans, S. (1999). Aplicação e resultados do Manchester Short Assessment of Life Quality of Life (MANSA). Int J Soc Psychiatry, 45(1), 7-12.

Até 14 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2008

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2012

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de novembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

26 de novembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

25 de agosto de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de agosto de 2015

Última verificação

1 de agosto de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Enrich

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