Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Leverantörsmeddelande för höga B-typ natriuretiska peptidvärden

15 september 2025 uppdaterad av: Paul Heidenreich, VA Palo Alto Health Care System

Test av leverantörsmeddelande för patienter med hög natriuretisk peptid av B-typ och ingen bildbehandling för att identifiera oanade hjärtsvikt.

Detta förslag undersöker användningen av en klinisk påminnelse till den primära leverantören av patienten med en hög natriuretisk peptid av B-typ men ingen tidigare bildbehandling.

Elektrisk journalbaserad intervention för att avgöra om kliniska påminnelser förbättrar hjärtsviktshanteringen hos patienter med höga BNP-värden och okänd LVEF.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Bakgrund: B typ natriuretisk peptid är känd för att vara förhöjd (> 100 pg/ml) hos patienter med hjärtsvikt. Vidare finns behandlingar tillgängliga för att förbättra överlevnaden och minska sjukhusvistelsen om den vänstra ventrikulära ejektionsfraktionen (LVEF) är < 40 %. Följaktligen rekommenderar riktlinjer ett LVEF-mått för patienter med misstänkt hjärtsvikt. Tidigare arbete har visat att patienter med höga BNP-värden inte alltid har ett mått på vänsterkammarejektion.

Hypotes: En påminnelse till patienter med BNP och ingen bildbehandling kan få leverantörer att beställa lämplig bildbehandling, vilket potentiellt kan leda till 1) identifiering av oförtänkt deprimerad ejektionsfraktion och 2) mer lämplig behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

115

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • California
      • Palo Alto, California, Förenta staterna, 94304
        • VA Palo Alto Health Care System

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • BNP >= 200 pg/ml under de senaste 2 månaderna

Exklusions kriterier:

  • Mått på LVEF under de senaste 12 månaderna
  • Senaste mått på LVEF < 40 %

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Inget ingripande: Vanlig vård
Vanlig skötsel
Experimentell: Klinisk påminnelse
Ett meddelande skickas till primärvårdsgivaren med hjälp av den elektroniska journalen som anger det höga BNP-resultatet och potentiella fördelar med mätning av vänsterkammars ejektionsfraktion. Ett utkast till beställning görs för ett ekokardiogram för leverantören att acceptera eller ta bort.
Övrig: Klinisk påminnelse
Ett meddelande skickas till primärvårdsgivaren med hjälp av den elektroniska journalen som anger det höga BNP-resultatet och potentiella fördelar med mätning av vänsterkammars ejektionsfraktion. Ett utkast till beställning görs för ett ekokardiogram för leverantören att acceptera eller ta bort.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mätning av vänster ventrikulär ejektionsfraktion
Tidsram: 6 månader efter randomisering

täljare: Mätning av vänster ventrikulär ejektionsfraktion inom 6 månader efter randomisering.

nämnare: Alla randomiserade patienter
6 månader efter randomisering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Identifiering av LVEF < 40 %
Tidsram: 6 månader efter randomisering
Täljare: antal patienter identifierade med en LVEF < 40 % Nämnare: alla randomiserade patienter
6 månader efter randomisering
Behandling av låg LVEF
Tidsram: 6 månader efter randomisering

Täljare: antal patienter med en LVEF < 40 % och behandling med antingen en angiotensinkonverterande enzymhämmare, angiotensinreceptorblockerare eller evidensbaserad betablockerare (karvedilol, metoprololsuccinat, bisoprolol).

Nämnare: alla randomiserade patienter.
6 månader efter randomisering

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

VA Palo Alto Health Care System

Utredare

  • Huvudutredare: Paul A Heidenreich, MD, MS, VA Palo Alto HCS

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2010

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2013

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 november 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

20 november 2012

Första postat (Beräknad)

27 november 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

19 september 2025

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 september 2025

Senast verifierad

1 april 2016

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CHFQUERI-1101

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera