- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01741207
Effekt av N-acetylcystein vid hjärtinfarkt
Utvärdering av N-acetylcystein på biomarkörer för trombocytaktivering, hjärtnekros och koronar reperfusion hos patienter som genomgår perkutan koronarintervention
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Perkutan koronar intervention (PCI) är en av standardterapierna för akut kranskärlssyndrom. Trots stora framsteg inom PCI-förfarandet inträffade ofta försämrad myokardperfusion efter primär PCI och resulterade i en större infarktstorlek och ökad sjuklighet och dödlighet. Reperfusionsskada kan resultera i ytterligare död av kardiomyocyter och det föreslås att oxidativ stress är en bidragande faktor för att inducera reperfusionsskada.Under PCI uppstår trauma i det arteriella endotelet, vilket orsakar aktivering och aggregation av blodplättar.
Det uppskattas att cirka 25 % av patienterna som genomgår PCI har signifikanta postprocedurella kreatininkinas (CK)/kreatininkinas myokardband (CK-MB) förhöjningar och cirka 50% av patienterna har signifikant postprocedurella troponinhöjningar. Den vanligaste komplikationen av PCI är en cellskada på kardiomyocyter som kan diagnostiseras genom förhöjning av hjärtmarkörer efter proceduren. N-acetylcystein har flera positiva effekter på trombocyt- och kärlfunktion och infarktstorlek.
Denna studie är en randomiserad klinisk studie (RCT) som utvärderar effekten av N-acetylcystein på biomarkörer för trombocytaktivering och koronar reperfusion hos patienter som genomgår perkutan koronar intervention. Dubbelblind randomiserad klinisk prövning på 100 patienter i 2 grupper (intervention & kontroll) genomförs. Patienter med bekräftad hjärtinfarkt med ST-förhöjning inkluderade i denna studie. Patienter exkluderades om de hade: akut för hjärtbypass; kardiogen chock och räddning perkutan kranskärlsintervention. Patienterna i interventionsgruppen fick 100 mg/kg intravenöst bolus N-acetylcystein och sedan 480 mg intrakoronärt och 10 mg/kg/h under 12 timmar efter perkutan koronar intervention och patienter i kontrollgruppen fick standardregimer. Det primära resultatet var bedömning av trombocytaktiveringsbiomarkörer före och 24 timmar efter perkutan kranskärlsintervention och sekundärt utfall var effekten av N-acetylcystein på CK-MB och högkänsligt Troponin T, 6 och 12 timmar efter perkutan kranskärlsintervention. Patienterna utvärderades med avseende på koronarblodflöde efter perkutan kranskärlsintervention med användning av TIMI flow och myokardial rouge grad.
Major adverse cardiac events (MACE) kommer att utvärderas som ett sekundärt effektmått efter 30 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Tehran, Iran, Islamiska republiken, 1711713138
- Rekrytering
- Teran Heart Center
-
Kontakt:
- Azita Hajhossein Talasaz
- Telefonnummer: 00989123779707
- E-post: atalasaz@razi.tums.ac.ir
-
Huvudutredare:
- Azita Hajhossein Talasaz, PharmD,BCPS
-
Underutredare:
- Yaser Jenab, MD
-
Underutredare:
- Mossafa Bahremand, MD
-
Underutredare:
- Azadeh Eshraghi, Pharm D
-
Huvudutredare:
- jamshid salamzadeh, phD
-
Underutredare:
- Mojtaba Salarifard, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med hjärtinfarkt som var kandidat för primär PCI
Exklusions kriterier:
- Rädda PCI
- Akut för hjärtbypass
- Kardiogen chock
- Förväntad livslängd mindre än 6 månader
- Ålder mindre än 18 år
- Okontrollerad hypertoni
- Trombocytopeni
- Missbildning eller aneurysm
- Svår kronisk njursjukdom
- Svär leversvikt
- Stor operation inom 3 månader
- Otillfredsställande att komma in i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: kontrollera
kontroll Denna grupp är utan N-acetylcystein: får bara standardbehandling
|
|
|
Aktiv komparator: N-acetylcystein
få N-acetylcystein utöver standardbehandling Ampull 200 mg/ml
|
Aktiv komparator: N-acetylcystein får N-acetylcystein utöver standardbehandling
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Biomarkörer för trombocytaktivering (P selectin-CD40L-IL[Interleukin] 10-TGF[Transforming Growth Factor]-beta)
Tidsram: Ändra från baslinjen efter 24 timmar
|
Ändra från baslinjen efter 24 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biomarkörer för hjärtnekros (CKMB, Troponin T)
Tidsram: Ändra från baslinjen efter 12 timmar
|
skillnad mellan studie- och kontrollgrupp inom 6 och 12 timmar efter perkutant koronarintervention
|
Ändra från baslinjen efter 12 timmar
|
|
poäng för kranskärlsblodflöde (TIMI-flöde och MBG)
Tidsram: Förändring från baslinjen efter perkutan koronar intervention
|
Förändring från baslinjen efter perkutan koronar intervention
|
|
|
MACE (Major Adverse Cardiac Effect)
Tidsram: 30 dagar
|
Definierat som behov av målrevaskularisering, hjärtinfarkt och död
|
30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Azita Hajhossein Talasaz, PharmD,BCPS, Tehran University of Medical Sciences
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 524
- IRCT201210118698N2 (Registeridentifierare: IRCT)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .