Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Övergångsstudie för primärvård

11 oktober 2023 uppdaterad av: Children's Hospital of Philadelphia

Övergång från pediatrisk till vuxenvård: en primärvårdsbaserad modell för patienter med kroniska tillstånd

Denna studie tittar på sätt att hjälpa unga människor med kroniska hälsotillstånd att ta bättre hand om sin hälsa och hitta en vuxen läkare.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med den här studien är att avgöra om att ge målinriktade övergångsrelaterade färdigheter genom interventioner med varierande grad av intensitet (från den lågintensiva Basic interventionsgruppen, till den milda intensitetsgruppens gruppinterventionsgrupp, till den högintensiva Full Interventionsgruppen) resulterar i förbättrade övergångsberedskap och egenvårdsförmåga och förbättrad framgångsrik övergång till vuxenbaserade tjänster för unga vuxna med kroniska hälsotillstånd. Sekundära mål inkluderar att avgöra om övergångsinsatserna ökar övergångsrelaterad tillfredsställelse bland deltagarna, deras vårdgivare och de inblandade pediatriska och vuxna vårdarna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

43

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

19 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inkluderingskriterier för unga vuxna:

  • Hanar eller kvinnor är 19 år eller äldre
  • Närvaro av minst 1 kroniskt tillstånd och/eller kognitiv funktionsnedsättning
  • Senaste besök hos pediatrisk primärvårdsgivare som inträffade den 1 januari 2011 eller senare
  • För närvarande aktiv i en av fyra identifierade pediatriska praktiker (Cobbs Creek, Chestnut Hill, Market Street, West Chester)
  • Nuvarande primärvårdsgivares godkännande för deltagande
  • engelsktalande

Uteslutningskriterier för unga vuxna:

  • Manlig eller kvinnlig ålder < 19 år
  • Ingen förekomst av ett kroniskt tillstånd eller kognitiv funktionsnedsättning
  • Senaste besök med pediatrisk PCP som inträffade före 1 januari 2011
  • För närvarande inte aktiv i en av fyra identifierade pediatriska praktiker (Cobbs Creek, Chestnut Hill, Market Street, West Chester)
  • Nuvarande PCP ogillar deltagande
  • Icke engelsktalande

Inklusionskriterier för vårdgivare:

  • Har ett barn inskrivet i studien
  • Barnet har samtyckt/samtyckt till att tillåta dem att delta
  • engelsktalande

Uteslutningskriterier för vårdgivare:

  • Barnet samtyckte inte till att de fick delta
  • Icke engelsktalande

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Stödjande vård
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Grupp 1: Kontroll
Grupp 1 kommer att vara kontrollgrupp. De kommer att fylla i frågeformulär men kommer annars att få sedvanlig vård från sin primärvårdsleverantör (PCP). I slutet av studieperioden kommer de att få studiematerialet för att delta.
Studiematerialet inkluderar en vårdpärm, en resurslista, en vuxenläkarlista och ett plånbokskort. Vårdbindaren är ett organisatoriskt verktyg för att hjälpa patienter med särskilda vårdbehov att hantera och spåra viktig information relaterad till deras hälso- och sjukvård. Resurslistan har information om viktiga gemenskapsresurser. Listan över vuxna läkare ger information om att hitta en vuxen primärvårdare. Plånbokskortet är ett ark för att spåra viktig medicinsk och personlig information.
Experimentell: Grupp 3: Gruppintervention
Grupp 3 (Gruppintervention) kommer att få studiematerialet i början av studien och kommer också att bjudas in att delta i två REACH for Independence-gruppsessioner.
Studiematerialet inkluderar en vårdpärm, en resurslista, en vuxenläkarlista och ett plånbokskort. Vårdbindaren är ett organisatoriskt verktyg för att hjälpa patienter med särskilda vårdbehov att hantera och spåra viktig information relaterad till deras hälso- och sjukvård. Resurslistan har information om viktiga gemenskapsresurser. Listan över vuxna läkare ger information om att hitta en vuxen primärvårdare. Plånbokskortet är ett ark för att spåra viktig medicinsk och personlig information.
REACH for Independence är en övergångs- och egenvårdskompetensuppbyggande grupp som leds av en socialarbetare. Den består av två 2,5-timmars gruppsessioner där deltagarna deltar i aktiviteter som är utformade för att lära ut egenvård, självförespråkande och förbättra övergången till vuxenfärdigheter.
Experimentell: Grupp 4: Full intervention
Grupp 4 (Full Intervention) kommer att få studiematerialet i början av studien, kommer att bjudas in att delta i REACH for Independence-gruppsessioner och kommer att bjudas in till en övergångskonsult med en läkare och socialarbetare.
Studiematerialet inkluderar en vårdpärm, en resurslista, en vuxenläkarlista och ett plånbokskort. Vårdbindaren är ett organisatoriskt verktyg för att hjälpa patienter med särskilda vårdbehov att hantera och spåra viktig information relaterad till deras hälso- och sjukvård. Resurslistan har information om viktiga gemenskapsresurser. Listan över vuxna läkare ger information om att hitta en vuxen primärvårdare. Plånbokskortet är ett ark för att spåra viktig medicinsk och personlig information.
REACH for Independence är en övergångs- och egenvårdskompetensuppbyggande grupp som leds av en socialarbetare. Den består av två 2,5-timmars gruppsessioner där deltagarna deltar i aktiviteter som är utformade för att lära ut egenvård, självförespråkande och förbättra övergången till vuxenfärdigheter.
Övergångskonsulten är ett 1-mot-1-besök med en läkare och socialarbetare. Vid konsultationerna kommer deltagarna att få individualiserad information relaterad till deras unika medicinska och psykosociala behov och stöd relaterat till frågor som är relevanta för att de ska få sjukvårdens oberoende och hitta en vuxen läkare, såsom boende, transport, försäkring och ekonomi. Efter konsultationen kommer denna grupp att ha tillgång till en övergångskoordinator som kan hjälpa till med eventuella övergångsrelaterade problem som kan uppstå.
Experimentell: Grupp 2: Grundläggande intervention
Grupp 2 (Basic Intervention) kommer att få studiematerialet i början av studien men kommer i övrigt att fortsätta med sin vanliga PCP-vård.
Studiematerialet inkluderar en vårdpärm, en resurslista, en vuxenläkarlista och ett plånbokskort. Vårdbindaren är ett organisatoriskt verktyg för att hjälpa patienter med särskilda vårdbehov att hantera och spåra viktig information relaterad till deras hälso- och sjukvård. Resurslistan har information om viktiga gemenskapsresurser. Listan över vuxna läkare ger information om att hitta en vuxen primärvårdare. Plånbokskortet är ett ark för att spåra viktig medicinsk och personlig information.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Lyckad övergång till en vuxenleverantör
Tidsram: 10 månader
Det primära resultatet är en framgångsrik övergång till en vuxen leverantör, vilket framgår av minst 1 besök hos en vuxen leverantör inom 10 månader efter baslinjebesöket.
10 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ökad egenvård och övergångsrelaterade färdigheter
Tidsram: 6 månader
Egenvård och övergångsrelaterade färdigheter kommer att mätas före och efter intervention med Transition Readiness Assessment Questionnaire (TRAQ). TRAQ är ett validerat 33-objekt självadministrerat verktyg som mäter färdigheter som behövs för att utvecklas mot självständighet inom viktiga områden i livet som utbildning och arbete samt färdigheter som behövs för att framgångsrikt gå över från pediatrisk till vuxensjukvård. TRAQ kommer att fyllas i via telefon eller via en onlineenkät med unga vuxna deltagare och deras vårdgivare vid baslinjen och vid det 6 månader långa uppföljningsbesöket.
6 månader

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Deltagarnas tillfredsställelse med insatsen
Tidsram: 6 månader
Självrapporterad tillfredsställelse med interventionen kommer att bedömas 6 månader efter baslinjen via en telefonintervju eller onlineenkät.
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Nadja Peter, MD, Children's Hospital of Philadelphia
  • Huvudutredare: Oana Tomescu, MD, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 oktober 2012

Primärt slutförande (Faktisk)

1 juli 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 juli 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 december 2012

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 december 2012

Första postat (Beräknad)

17 december 2012

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

13 oktober 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

11 oktober 2023

Senast verifierad

1 oktober 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Peter_12-009117

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera