Effekt av Propofol på inre analsfinktertryck under ARM

Bakgrund och syfte: En anorektal manometri (ARM) är ett vanligt test vid utvärdering av utloppsobstruktion vid förstoppning. Hos barn under 6 år används anestesi ofta för patientens komfort och följsamhet. Valet av anestesi för ARM varierar från center till center och inkluderar användning av ketamin, inhalationsmedel och propofol. Med den ökade användningen av propofol är vårt mål att bestämma effekterna av propofol på vilande analsfinktertryck medan vi utför en ARM under allmän anestesi.

Hypotes: Propofol administrering leder till en minskning av det inre analsfinktertrycket.

Metoder: Detta är en prospektiv, singelcenter, observationsstudie av effekten av propofol på det inre analsfinktertrycket. Pediatriska patienter i åldrarna 2-6 år som kräver anorektal manometri för kronisk förstoppning kommer att erbjudas inskrivning. Anestesi krävdes för patientens följsamhet och komfort och utfördes av en anestesiläkare. Sevofluran var inhalationsmedlet som användes för induktion. På Massachusetts General Hospital (MGH) ges rutinmässigt 1 mg/kg propofol bolus vid slutförandet av ARM-testet för att minska uppkomst av delirium. Den manometriska sonden hölls på plats med kontinuerlig mätning av baslinjens inre analsfinktertryck medan propofol administrerades. Vi mätte förändringar av inre analsfinktertryck och tid för att återgå till baslinjen.

Resultat: De primära resultaten kommer att vara förändring av det interna analsfinktertrycket från baslinjen och tid för att återgå till baslinjen.

Diskussion: Den föreslagna undersökningen kan visa att propofol har en effekt på det inre analsfinktertrycket vilket kan påverka dess användbarhet som bedövningsmedel för anorektal manometri.