ARM 中の内肛門括約筋圧に対するプロポフォールの効果

背景と目的: 肛門直腸内圧測定 (ARM) は、便秘における出口閉塞の評価における一般的な検査です。 6 歳未満の小児では、患者の快適さとコンプライアンスのために麻酔が使用されることがよくあります。 ARM の麻酔の選択はセンターごとに異なり、ケタミン、吸入剤、プロポフォールの使用が含まれます。 プロポフォールの使用の増加に伴い、私たちの目的は、全身麻酔下で ARM を実行しながら安静時の肛門括約筋圧に対するプロポフォールの効果を判断することです。

仮説：プロポフォールの投与は、内肛門括約筋の圧力を低下させる。

方法: これは、内肛門括約筋圧に対するプロポフォールの効果に関する単一施設の前向き観察研究です。 慢性便秘のために肛門直腸内圧測定を必要とする2〜6歳の小児患者には、登録が提供されます。 麻酔は、患者のコンプライアンスと快適さのために必要であり、麻酔科医によって行われました。 セボフルランは、誘導に使用される吸入剤でした。 マサチューセッツ総合病院 (MGH) では、出現せん妄を軽減するために、ARM テストの完了時に 1 mg/kg のプロポフォール ボーラスが定期的に投与されています。 プロポフォールを投与している間、内肛門括約筋のベースライン圧力を継続的に測定しながら、圧力プローブを所定の位置に保持した。 内肛門括約筋圧の変化とベースラインに戻るまでの時間を測定しました。

結果: 主な結果は、内肛門括約筋圧のベースラインからの変化と、ベースラインに戻るまでの時間です。

考察: 提案された調査は、プロポフォールが内肛門括約筋圧に影響を及ぼし、肛門直腸内圧測定の麻酔薬としての有用性に影響を与える可能性があることを示している可能性があります。