Tidig intervention med Marte Meo-metoden (TiMM)

Relationer mellan spädbarn och utsatta förstagångsmödrar - Främjar videovägledning med Marte Meo-metoden processen? Interventionsstudie i en gemenskapsmiljö

Bakgrund Spädbarn utvecklar sin mentalitet, sociala och psykologiska kompetenser i relationer med föräldrar och ett känsligt och lyhört omhändertagande är viktigt för spädbarnets sunda utveckling. Moderns lyhördhet definierad som moderns förmåga att känna igen spädbarns signaler och agera på dessa är en nyckel för att främja ett säkert barn. I riskzonen finns osäkra/osäkra mammor, förlossningsdeprimerade mammor, mammor med för tidigt födda barn och spädbarn som i moderns perspektiv gråter ihållande och/eller sover dåligt.

Danska hälsosköterskor besöker föräldrar i hemmet och de har möjlighet att stödja föräldrar i utvecklingen av relationer till spädbarnen. Vissa sjuksköterskor använder videovägledning med Marte Meo-metoden för att främja utvecklingen av en sund förälder-spädbarnsrelation, men kunskap om effekten av att föräldrar har fått videovägledning med metoden saknas.

Studiedel 1 Syfte: Att utveckla ett screeningverktyg för att hjälpa hälsovårdare att identifiera osäkra mödrar.

Design: Intervention Mapping steg 1. Behovsbedömning och utveckling av få frågor som screeningverktyg. Test av frågor genom ansikts- och innehållsvalidering.

Studiedel 2 Utveckla ett standardiserat förebyggande program steg 2-4 i Interventionskartläggning. Insatsen görs av hälsosköterskor, i hembesök hos förstagångsmödrar under perioden från barnet 2 till 6 månaders ålder. Interventionen inkluderar 2-5 hembesök med videovägledning och har fokus på moderns förmåga att känna igen spädbarns signaler och agera efter dessa.

Undantagna är familjer i riskzonen som har remitterats till behandling av psykiatrisk, psykologisk eller social lägenhet.

Studie 3 Testa programmet. Mål: att främja mödrars föräldrars självförtroende, minimera mammas stress och mammas depressiva humör. Att främja spädbarns sociala kompetens och främja mödrars lyhördhet och interaktion med spädbarnet.

Design: Kvasi-experimentell design. Insatsen inom 5 kommuner med 36 "insatser folkhälsoskötare" (har 1 ½ års utbildningar till Marte Meo terapeut) och 85 "kontrollfolk hälsosköterskor" som jobbar som vanligt. Interventionsgruppen kommer att omfatta 60 familjer och de kommer att matchas med 60 familjer från kontrollgrupperna.

Test: Alla förstagångsmammor i de 5 kommunerna, när barnen är 8 veckor och efter att insatsen har upphört, när barnen är 6 månader.

Test: Alla folkhälsovårdare när insatserna startar och när insatsen upphör.