Intervento precoce con il metodo Marte Meo (TiMM)

Relazioni tra infanti e madri vulnerabili per la prima volta - La videoguida con il metodo Marte Meo favorisce il processo? Studio di intervento in un contesto comunitario

Contesto I neonati sviluppano la loro mentalità, le loro competenze sociali e psicologiche nelle relazioni con i genitori e l'accudimento sensibile e reattivo è importante per il sano sviluppo del bambino. La reattività materna, definita come la capacità della madre di riconoscere i segnali del bambino e agire di conseguenza, è una chiave per promuovere un bambino sicuro. A rischio sono le madri insicure/incerte, le madri depresse dopo il parto, le madri con bambini pretermine e i neonati che nella prospettiva della madre piangono insistentemente e/o non dormono bene.

Gli infermieri della sanità pubblica danese fanno visite domiciliari ai genitori e hanno l'opportunità di sostenere i genitori nello sviluppo delle relazioni con i bambini. Alcuni infermieri utilizzano la video-guida con il metodo Marte Meo per promuovere lo sviluppo di una sana relazione genitore-bambino, ma mancano le conoscenze sull'effetto del genitore che ha ricevuto la video-guida con il metodo.

Studio parte 1 Obiettivo: sviluppare uno strumento di screening per aiutare gli infermieri della sanità pubblica a identificare le madri insicure.

Design: Intervention Mapping fase 1. Valutazione dei bisogni e sviluppo di alcune domande come strumento di screening. Test delle domande tramite convalida del volto e del contenuto.

Studio parte 2 Sviluppare un programma di prevenzione standardizzato passo 2-4 nella mappatura degli interventi. L'intervento viene svolto dagli infermieri di sanità pubblica, in visite domiciliari alle neomamme nel periodo che va dai 2 ai 6 mesi di età del bambino. L'intervento comprende 2-5 visite domiciliari con video-guida e si concentra sulla capacità della madre di riconoscere i segnali del bambino e agire di conseguenza.

Sono escluse le famiglie a rischio grave che sono state indirizzate al trattamento da appartamento psichiatrico, psicologico o sociale.

Studio 3 Testare il programma. Obiettivo: promuovere l'autoefficacia dei genitori delle madri, ridurre al minimo lo stress della madre e l'umore depressivo della madre. Promuovere le competenze sociali dei bambini e promuovere la reattività e l'interazione delle madri con il bambino.

Design: design quasi sperimentale. L'intervento all'interno di 5 comuni con 36 "infermieri di sanità pubblica di intervento" (con formazione di 1 anno e mezzo come terapista Marte Meo) e 85 "infermieri di sanità pubblica di controllo" che lavorano come di consueto. Il gruppo di intervento comprenderà 60 famiglie e saranno abbinate a 60 famiglie dei gruppi di controllo.

Test: Tutte le prime volte mamme nei 5 comuni, quando i bambini hanno 8 settimane e dopo l'interruzione dell'intervento, quando i bambini hanno 6 mesi.

Test: Tutti gli infermieri di sanità pubblica quando iniziano gli interventi e quando l'intervento si interrompe.