Fokalterapi för prostatacancer

Prostatacancer är den vanligaste cancerformen i fasta organ bland män och är den näst vanligaste orsaken till cancerdöd. Under 2013 kommer cirka 238 590 män att få diagnosen prostatacancer och 29 720 män kommer att dö av cancern. Sammantaget kommer cirka 1 av 6 män att få diagnosen prostatacancer under sin livstid, men endast 1 av 36 män kommer att dö. För närvarande finns det över 2,5 miljoner män i USA som lever med prostatacancer. Standardbehandling för prostatacancer har involverat antingen avlägsnande av prostata (radikal prostatektomi) eller applicering av någon typ av energi till hela prostatakörteln för att döda alla celler - vanligtvis med strålning eller kryoterapi (frysning).

Under det senaste decenniet har det blivit uppenbart att även om vissa män kommer att dra nytta av behandling för prostatacancer, kommer många inte att göra det. Särskilt för män med en liten mängd låggradig (inte särskilt aggressiv) typ av prostatacancer, är risken för dödsfall från denna mycket långsamt växande cancer mycket låg. Däremot är risken för skador från vissa av behandlingarna för prostatacancer mycket hög. Behandling av prostatacancer kan orsaka erektil dysfunktion, urinläckage, urineringssvårigheter och överaktiv blåsa och tarmsymptom.

En strategi för män med lågrisk prostatacancer har varit att undvika omedelbar behandling och vänta tills cancern börjar växa. Risken med denna strategi är att vissa män kanske inte kan bli botade när cancern börjar växa. Dessutom kan män som använder detta aktiva övervakningsprotokoll bli väldigt nervösa av rädsla för att cancern ska börja spridas.

En ny strategi för att undvika några av behandlingsskadorna av prostatacancer samtidigt som man försöker undvika att låta cancern växa kallas fokalterapi. Många män med lågriskprostatacancer har bara en liten bit av cancer i prostatakörteln. Dessa män kan ha nytta av att bara behandla detta ena område istället för hela prostatan. Detta kommer att göra det möjligt för läkaren att döda cancercellerna och undvika några av de problem som är förknippade med att behandla hela prostatan.

Syftet med denna studie är att undersöka användningen av fokal, riktad behandling av prostatacancer, det vill säga att endast behandla det lilla området av cancer istället för hela prostatan. Vi hoppas kunna visa att denna strategi kommer att minska mängden biverkningar utan att äventyra botemedlet mot cancer.