Terapia ogniskowa raka prostaty

Rak prostaty jest najczęstszym nowotworem narządów miąższowych wśród mężczyzn i jest drugą najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka. W 2013 r. u około 238 590 mężczyzn zostanie zdiagnozowany rak prostaty, a 29 720 mężczyzn umrze z powodu raka. Ogółem u około 1 na 6 mężczyzn zostanie zdiagnozowany rak prostaty w ciągu ich życia, ale tylko 1 na 36 mężczyzn umrze. Obecnie w Stanach Zjednoczonych żyje ponad 2,5 miliona mężczyzn z rakiem prostaty. Standardowe leczenie raka prostaty polega na usunięciu gruczołu krokowego (radykalna prostatektomia) lub zastosowaniu pewnego rodzaju energii na cały gruczoł krokowy w celu zabicia wszystkich komórek - zwykle za pomocą promieniowania lub krioterapii (zamrażanie).

W ciągu ostatniej dekady stało się jasne, że podczas gdy niektórzy mężczyźni odniosą korzyści z leczenia raka prostaty, wielu nie. Ryzyko zgonu z powodu tego bardzo wolno rozwijającego się nowotworu jest bardzo niskie, szczególnie w przypadku mężczyzn z niewielką ilością raka prostaty o niskim stopniu złośliwości (niezbyt agresywnym). Jednak ryzyko szkód związanych z niektórymi metodami leczenia raka prostaty jest bardzo wysokie. Leczenie raka prostaty może powodować zaburzenia erekcji, nietrzymanie moczu, trudności w oddawaniu moczu oraz objawy nadreaktywności pęcherza i jelit.

Jedną ze strategii dla mężczyzn z rakiem prostaty niskiego ryzyka było unikanie natychmiastowego leczenia i czekanie, aż rak zacznie się rozwijać. Ryzyko związane z tą strategią polega na tym, że niektórych mężczyzn może nie być w stanie wyleczyć, gdy rak zacznie się rozwijać. Ponadto mężczyźni, którzy są objęci tym aktywnym protokołem nadzoru, mogą stać się bardzo nerwowi, obawiając się, że rak zacznie się rozprzestrzeniać.

Nowa strategia mająca na celu uniknięcie niektórych szkód związanych z leczeniem raka prostaty, a jednocześnie próba uniknięcia wzrostu raka, nazywana jest terapią ogniskową. Wielu mężczyzn z rakiem prostaty niskiego ryzyka będzie miało tylko niewielki fragment raka w gruczole krokowym. Ci mężczyźni mogą odnieść korzyści z leczenia tylko tego jednego obszaru zamiast całej prostaty. Pozwoli to lekarzowi zabić komórki nowotworowe i uniknąć niektórych problemów związanych z leczeniem całej prostaty.

Celem tego badania jest zbadanie zastosowania ogniskowego, celowanego leczenia raka prostaty, to znaczy leczenia tylko małego obszaru raka zamiast całej prostaty. Mamy nadzieję pokazać, że ta strategia zmniejszy ilość skutków ubocznych bez uszczerbku dla leczenia raka.