Undersökning av GM-patologi med hjälp av Ultra High Field (7T) MRI-skanner

Syfte med denna studie:

Denna forskargrupp har tidigare undersökt användbarheten av en kraftfull ny MRT-skanner och har funnit att 7 Tesla MRI kan ge detaljerade strukturella bilder av hjärnans cortex som kan avslöja patologi som kortikala demyeliniserande lesioner hos MS-patienter. Multipel skleros (MS) påverkar såväl den grå substansen som den vita substansen i hjärnan och ryggmärgen. Men eftersom vita substansskador är lättare synliga både patologiskt och på MRT, har därför den mesta MS-forskningen fokuserat på vit substans demyelinisering. Utredarna skulle vilja bedöma om MS-lesioner i såväl grå materia som vit substans lättare kan identifieras på bilder med magnetisk överföringskvot (MTR) i motsats till standardprotokoll som DIR, T2* och T1-vägd MPRAGE genom att jämföra resultaten av den manuella detekteringen.

Utredarna kommer att korrelera lesionsbelastning mot kortikal tjocklek och både lesionsbelastning och kortikal tjocklek mot sjukdomstillstånd både globalt och på regional basis. Utredarna kommer sedan att jämföra genomsnittliga, normaliserade profiler från olika kortikala bandregioner mellan patienter och kontroller för att avgöra om ett visst lager av den kortikala remsan är mer påverkad. Utredarna kommer också att korrelera förändringar i grå substans med avlägsna och närliggande vita substansskador. Dessutom kommer utredarna också att bygga en genomsnittlig lesionskarta över alla ämnen, som kan jämföras med resultaten publicerade i litteraturen. Utredarna kommer att använda de manuella lesionskartorna för att karakterisera de regioner i cortex som avviker från normalt uppträdande grå materia.

Hur detta projekt kommer att genomföras:

Utredarna kommer att studera patienter med MS och annan neurologisk sjukdom, och patienter som följs redan på neurologin. Alla patienter skulle redan ha genomgått en hjärnskanning.

För jämförelseändamål kommer utredarna att studera friska frivilliga, för att visa att alla nya fynd som kan påvisas med 7T MRI-skanningen verkligen är relaterade till patologi.

Etiska problem:

Ibland upptäcker utredarna tillfälliga avvikelser på hjärnskanningar av dem som deltar i studien. Under sådana omständigheter kommer utredarna att följa University of Nottingham Incidental Findings Procedure. I deltagarinformationsbladet kommer utredarna att förklara att om utredarna upptäcker någon avvikelse vid MR-undersökningar (för friska frivilliga) eller abnormiteter på MR-undersökningar som inte förväntas ses under patientens neurologiska diagnos (för patienter) kommer utredarna att hänvisa dem till sin läkare. . Utredarna kommer att skicka ett brev till patientens husläkare och informera om att utredarna har upptäckt en möjlig avvikelse på skanningen. Utredarna kommer att visa skanningarna för en radiolog baserad i akademisk radiologi vid QMC, som kommer att kontakta deltagarens läkare om ytterligare åtgärder krävs.