Hjärtsviktshanteringsprogram kontra vanlig vård

Aktiv komparator: Program för behandling av hjärtsvikt

Patienterna kommer att få personlig vård som inkluderar medicintitrering, dagliga vikter, symptom- och aktivitetsbedömning, dokumentation av ejektionsfraktion, utbildning för patient och vårdgivare, kostövervakning, utskrivningsinstruktioner och uppföljningsbesök inom 7 dagar efter SNF-utskrivning

Övrig: Program för behandling av hjärtsvikt

Försökspersoner kommer att bedömas 3 gånger i veckan medan de är i SNF.

Placebo-jämförare: Hjärtsvikt Vanlig vård

SNF-patienter med HF kommer att få sedvanlig vård

Övrig: Hjärtsvikt Vanlig vård

Försökspersoner kommer att få standardvård.

Förändring i 60 dagar efter SNF-antagningsresultat

För att bestämma skillnaden i den sammansatta endpointen av 60-dagars sjukhusinläggning av alla orsaker, besök på akutmottagningen av alla orsaker och dödlighet av alla orsaker mellan HF-patienter i kompetenta sjuksköterskor som vårdas av ett program för behandling av hjärtsvikt och sjukdomar jämfört med vanlig vård.

Skillnad i hälsotillstånd och egenvård 60 dagar efter SNF-inläggning

Att jämföra skillnaden i hälsotillstånd och egenvård för patienter med HF som vårdas av ett SNF-program för hjärtsviktssjukdom jämfört med vanlig vård 60 dagar efter SNF-inläggning. Hälsostatus kommer att mätas med KCCQ (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire) som är ett frågeformulär med 23 punkter specifikt för patienter med HF. Det inkluderar aspekter av fysisk funktion, symtom (frekvens, svårighetsgrad och stabilitet), social funktion, self-efficacy, kunskap och livskvalitet. HF Self Management kommer att mätas med hjälp av SCHFI (Self-Care HF Index) som består av 15 punkters skala med 3 domäner för egenvård inklusive underhåll av egenvård (beteenden för att upprätthålla klinisk stabilitet), egenvårdshantering (beslutsprocess med avseende på symtomförändringar) och självförtroende att hantera symtom.

Förändring hos patienter som bor hemma 60 dagar efter SNF-inläggning med hjärtsvikt (HF)

Att avgöra om ett SNF HF-sjukdomshanteringsprogram kontra vanlig vård resulterar i att en större andel av HF-patienter som tidigare bodde hemma återvänder hem jämfört med intagning till långtidsvård efter SNF-utskrivning.

Skillnad i kostnadseffektivitet

Att bedöma kostnadseffektiviteten av hjärtsviktssjukdomshanteringsprogram kontra vanlig vård för SNF-patienter med HF