Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Jämförande försök för att övervaka gränssnittstryck i relation till volymförändring i benlymfödem

7 februari 2015 uppdaterad av: R.J. Damstra, Nij Smellinghe Hosptial

Randomiserat kontrollerat försök för att jämföra påverkan av subbandagetryck på procentuell volymminskning av benlymfödem

Även om det inte råder några tvivel om behovet av kompressionsbehandling vid lymfödem, undersöks det inte i detalj hur mycket tryck som behövs för att få optimal volymreduktion. Ny forskning tyder på att det uppenbarligen finns en övre tryckgräns bortom ytterligare tryckökning verkar kontraproduktivt. Denna övre gräns är cirka 30-40 mm Hg av initialt tryck som utövas av oelastiska bandage på den övre och cirka 50-60 mm Hg på den nedre extremiteten. Denna studie är utformad för att undersöka effekten av tryck på volymminskning av benlymfodem med 2 bandage som är mycket jämförbara i produktegenskaper (glidning, stelhet, etc.), men skiljer sig i deras tryck som utövas mot extremiteten.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Lymfödem är en kronisk svullnad som orsakas av regional ackumulering av proteinrik vätska i vävnader på grund av ett nedsatt lymfsystem. Detta kan uppträda som primärt lymfödem, definierat som medfödd abnormitet i lymfkärl eller sekundärt lymfödem, förvärvat från olika förolämpningar mot lymfsystemet, såsom malignitet, trauma, kirurgi eller bestrålning. Det ses oftast efter lymfkörteldissektion, operation eller strålbehandling under cancerbehandling, framför allt bröstcancer. I Storbritannien genomfördes en stor prevalensstudie av Moffatt et al och en andel på 1,33 per 1000 befolkning identifierades. I allmänhet ökar prevalensen med åldern och är högre hos kvinnor än hos män. En funktion hos lymfsystemet är att avlägsna vätska från interstitiell vävnad och återföra den till vencirkulationen. kompressionsterapi är hörnstenen i behandlingen av lymfödem

Mycket av bevis för hur kompression fungerar är baserad på forskning i venös sjukdom, som har extrapolerats till lymfödem. Följaktligen används kompressionsbandagesystem som finns på marknaden för behandling av venös sjukdom och samtidigt lymfödem.

Denna övre gräns är cirka 30-40 mm Hg av initialt tryck som utövas av oelastiska bandage på den övre och cirka 50-60 mm Hg på den nedre extremiteten. Detta framgår också av positionsdokumentet International Lymphoedema Framework "Compression Therapy: A position document on compression bandaging".

100 försökspersoner med lymfödem i benen kommer att inkluderas i studien. Studietiden kommer att vara en vecka för varje deltagare. Alla deltagare kommer att få kompressionsbehandling med 3M Coban 2 respektive 3M Coban 2 Lite enligt randomiseringslistan. Målet med denna studie är att få information om %volymreduktion av lymfödematösa ben i relation till tryck.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

60

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • København NV, Danmark, DK 2400
        • Dermato-venerologisk afd. og videncenter for sårheling D/S Bispebjerg Hospital
    • Friesland
      • Drachten, Friesland, Nederländerna, 9202NN
        • Nij Smellinghe hospital
      • Pommelsbrunn, Tyskland, 91224
        • Lympho-Opt GmbH

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Mobila män eller kvinnor, 18 år eller äldre
  2. Ämnet är mobilt och kan gå minst 5000 steg
  3. Personen har unilateralt eller bilateralt benlymfoödem av primärt eller sekundärt ursprung
  4. Maximal benomkrets vid C-position är 60 cm eller mindre
  5. Försökspersonen har mer eller lika mycket än 5 mm pitting leg lymfödem diagnostiserat som stadium II eller sent stadium II enligt International Society of Lymphology staging
  6. Ämnet kräver intensiv bandagebehandling
  7. ABPI >= 0,8
  8. Villig att ge skriftligt informerat samtycke och villig att följa studieprotokollet

Exklusions kriterier:

  1. Känd graviditet
  2. Bevis på aktiv cancer med potentiell eller känd risk för metastaser
  3. Cancerbehandlingar (kirurgi, kemoterapi, strålbehandling) som inte avslutats minst 6 månader före randomisering
  4. Lober, att en ordentlig bandageapplicering inte är möjlig
  5. Lober i området där en trycksensor behöver placeras
  6. En period av intensiv daglig bandage under den senaste månaden
  7. Ödem som inte är direkt relaterat till lymfsvikt (t.ex. relaterat till hjärt-, njursjukdom etc.)
  8. Diuretikabehandlingar
  9. Förlamning eller neuropati i benen
  10. Klinisk infektion i benen (t. ros)
  11. Posttrombotiskt syndrom och/eller medicinska tillstånd som är kontraindicerade för kompressionsbehandling
  12. Historik om allergiska reaktioner på studiematerial
  13. Deltagande i någon annan prospektiv klinisk studie som potentiellt kan störa denna studie
  14. Deltagare som, enligt den kliniska utredarens uppfattning, är olämpliga för inskrivning i denna studie, av skäl som inte anges i uteslutningskriterierna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Coban 2 system
Tvåskiktssystemet är styvare och materialet är annorlunda designat

Alla centra kommer att utföra tryckmätningarna med Picopress, Microlab Elettronica, Italien För rörlighetsmätningar kommer alla centra att förses med stegräknare. För perometri kommer centren att använda sin egen utrustning

Enligt protokoll appliceras materialen på hela benet och mätanordningarna sätts på plats

Alla centra kommer att utföra tryckmätningarna med Picopress, Microlab Elettronica, Italien För rörlighetsmätningar kommer alla centra att förses med stegräknare. För perometri kommer centren att använda sin egen utrustning

Enligt protokoll appliceras materialen på hela benet och mätanordningarna sätts på plats

Experimentell: coban lite-system

Alla centra kommer att utföra tryckmätningarna med Picopress, Microlab Elettronica, Italien För rörlighetsmätningar kommer alla centra att förses med stegräknare. För perometri kommer centren att använda sin egen utrustning

Enligt protokoll appliceras materialen på hela benet och mätanordningarna sätts på plats

Alla centra kommer att utföra tryckmätningarna med Picopress, Microlab Elettronica, Italien För rörlighetsmätningar kommer alla centra att förses med stegräknare. För perometri kommer centren att använda sin egen utrustning

Enligt protokoll appliceras materialen på hela benet och mätanordningarna sätts på plats

Alla centra kommer att utföra tryckmätningarna med Picopress, Microlab Elettronica, Italien För rörlighetsmätningar kommer alla centra att förses med stegräknare. För perometri kommer centren att använda sin egen utrustning

Enligt protokoll appliceras materialen på hela benet och mätanordningarna sätts på plats

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
volymminskning i förhållande till tryckapplicering av två typer av bandage
Tidsram: 1 vecka, 2 bandagebyten

Vid vart och ett av de 8 besöken mäts det liggande och stående trycket under bandaget med en Picopress-anordning i B1-, C- och F-positionerna. Patienten kommer att få nytt bandage två gånger i veckan. Vid dessa besök bestäms volymen och en andra tryckmätning utförs 2 timmar efter applicering av bandage. För säkerhetsbedömning kommer alla biverkningar att dokumenteras.

Det totala antalet bandagebyten kan öka om bandagebyten krävs oftare. Vid dessa tillfällen kommer alla mätningar, som krävs på en vanlig bandagebytesdag, att utföras.

1 vecka, 2 bandagebyten

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
tryckfallsprofiler under 2 bandagetyper
Tidsram: 1 vecka

Vid vart och ett av de 8 besöken mäts det liggande och stående trycket under bandaget med en Picopress-anordning i B1-, C- och F-positionerna. Patienten kommer att få nytt bandage två gånger i veckan. Vid dessa besök bestäms volymen och en andra tryckmätning utförs 2 timmar efter applicering av bandage. För säkerhetsbedömning kommer alla biverkningar att dokumenteras.

Det totala antalet bandagebyten kan öka om bandagebyten krävs oftare. Vid dessa tillfällen kommer alla mätningar, som krävs på en vanlig bandagebytesdag, att utföras.

1 vecka

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: RJ Damstra, MD PhD, Nij smellinghe hospital, Netherlands
  • Huvudutredare: FJ Schingale, MD PhD, Lympho-Opt GmbH, Germany
  • Studiestol: H Partsch, MD PhD, professor with eremite, Austria
  • Huvudutredare: T Karlsmark, MD PhD, Bispebjerg Hospital, Denmark

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 april 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 mars 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 april 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

9 april 2013

Första postat (Uppskatta)

10 april 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)

10 februari 2015

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 februari 2015

Senast verifierad

1 februari 2014

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera